Pojďme si promluvit o koleni a pokusit se vysvětlit všechny ty bolesti, které ho postihují, a pokud je to možné, doporučit prostředky a léčby, které jsou v současné době k dispozici.
RYCHLÝ POHLED NA ANATOMII KOLENA
Všechny kloubní povrchy jsou potaženy chrupavkou, speciální ochrannou tkání, která snižuje tření uvnitř kloubu. Další ochrana před traumatem a opotřebením je způsobena přítomností dvou menisků, jednoho mediálního a jednoho laterálního. Obě tyto struktury mají semilunární tvar a fungují jako tlumiče, usnadňující pohyb a chránící celé koleno.
Vláknitý rukáv, nazývaný kapsle, obaluje celý kloub a stabilizuje jej během pohybu. Membrána, nazývaná synoviální, lemuje vnitřní povrch kapsle a vylučuje viskózní kapalinu, která kloub promašťuje a vyživuje.
Koleno je také stabilizováno čtyřmi silnými vazy: dvěma laterálními nazývanými mediální nebo interní kolaterály (MCL) a externími laterálními kolaterály (CLL) a dvěma vnitřními nazývanými přední křížový (ACL) a zadní zkřížený vaz (PCL).
Existuje také mnoho dalších anatomických struktur, jako jsou vaky a drobné vazy, které společně zvyšují stabilitu a funkčnost kloubu.
Patologie traumat a kolen
Vzhledem k přítomnosti mnoha anatomických struktur jsou patologické procesy postihující koleno četné. Statistiky v ruce však zjišťujeme, že klasifikace těchto zranění není tak obtížná. Můžeme udělat první hlavní rozdíl oddělením degenerativních patologií od těch traumatických:
DEGENERATIVNÍ PATOLOGIE: v důsledku malé svalové a kloubní nerovnováhy, v průběhu času a při opakovaném použití koleno pomalu prochází více či méně závažnými změnami. To je například případ artrózy, onemocnění, které postihuje a degraduje kloubní chrupavka Dalšími příklady patologií, které urychlují degenerativní jevy chrupavky nebo kostí, jsou: dna, sklerodermie a diabetes.
Samostatnou kategorii by měly tvořit procesy infekční (revmatoidní artritidy) a nádorové povahy. Hypotéza, že bolest kolene souvisí s těmito nemocemi, je naštěstí dost vzdálená.
Artróza kolene
Problémy s přehráváním videa? Znovu načtěte video z youtube.
- Přejděte na stránku videa
- Přejít na Wellness Destination
- Podívejte se na video na youtube
TRAUMATICKÉ PATOLOGIE: ve sportu je koleno kloubem nejčastěji postiženým zraněním. Po traumatu by ve skutečnosti mohlo dojít ke zranění jedné nebo více struktur, z nichž se skládá. Často tato zranění mění normální vzájemné vztahy kolena a pokud jsou nejsou dostatečně léčeni, v dlouhodobém horizontu riskují degenerativní procesy.
U mužů obecně převládá traumatický a degenerativní aspekt, kvůli těžším sportovním a pracovním aktivitám. Ženy jsou naopak náchylnější k problémům kvůli svalové slabosti nebo nerovnováze; po menopauze se riziko osteoartrózy výrazně zvyšuje.
RIZIKOVÉ FAKTORY
Obezita
Starý věk
Sport, zejména vysoce rizikový traumatický kontakt
Dlouhodobá zranění kolena
Dietní faktory (nedostatek vitaminu D)
Svalové slabosti a nerovnováhy
PAMATUJTE NA:
jděte ke specialistovi, abyste zabránili tomu, aby se z malého poškození stal velký problém
Interpretujte bolest ve vztahu k jejím charakteristikám
KDE TO JE?
bolest v přední části kolena: pravděpodobně souvisí s problémy s extenzorovým systémem (syndrom patellofemorální bolesti, patelární tendonitida)
bolest v mediální (vnitřní) části: související s problémy s mediálním meniskem nebo mediálním kolaterálním vazem
bolest ve vnější části (laterální): vzácnější, může být způsobena lézí laterálního kolaterálního vazu (po traumatické události), laterálním meniskem nebo syndromem iliotibiálního pásma (u sportovců, zejména běžců, kteří běží z kopce )
bolest v zádech: (vzácné), může být způsobeno zraněním zadního zkříženého vazu
Koleno: druhá část “
