Upravil Dr. Stefano Casali
Benigní kolaps
Vzhled: Vědomý a ostražitý
Výsledek zkoušky:
Rektální teplota <40 ° C
Systolický krevní tlak> 100
Tepová frekvence <100 tepů za minutu
Hubnutí 0-5%Výsledek laboratorních testů:
Glukóza v krvi = 70-180 mg / dl
Sodík v séru = 135-145 mEq / l
Těžký kolaps
Vzhled: Bezvědomí, změněný duševní stav
Výsledek zkoušky:
Rektální teplota> 40 ° C
Systolický krevní tlak <100
Tepová frekvence> 100 tepů za minutu
0-5% přírůstek nebo ztráta hmotnostiVýsledek laboratorních testů:
Glukóza v krvi = 180 mg / dl
Sodík v séru 148 mEq / L
Příznaky hyponatrémie
Světlo
(Na 131-135 mEq / L)
Obecně žádné příznaky
Mírný
(Na 126-130 mEq / L)
Malátnost, nevolnost, únava, zmatenost, „hrbolatý běh“
Vážně
(Na <126 mEq / l)
Mrtvice, kóma, smrt
Ve většině případů je kolaps léčen odpočinkem, zvedáním nohou a pánve a podáváním tekutin ústy, zejména rehydratačních roztoků nebo sportovních nápojů obsahujících sacharidy a sodík. Pokud jde o nejzávažnější formu kolapsu, kdy je spojena s hyponatremií a úpalem, mohou nastat závažné komplikace, jako je poškození orgánů a dokonce smrt, pokud léčba není vhodná a včasná. Hyponatrémie může být podezřelá, pokud jsou teplota rekta, krevní tlak a srdeční frekvence u sportovce, který zkolaboval a vykazuje známky nestability, normální. U dehydratovaných sportovců je třeba se vyvarovat intravenózního podávání velkého množství tekutin, protože existuje riziko poškození srdce nebo úmrtí. Když se sportovec jeví dehydratovaný a předpokládá se, že má nízký objem krve, intravenózní podání fyziologického roztoku slouží k obnově vody a solí. V závažných případech lze zvolit hodně hypertonických fyziologických roztoků (3–5%), které mají být aplikovány hodně. pomalu (méně než 50 ml / h) udržovat celkový stav sportovce pod neustálou kontrolou.
O úpalu můžeme hovořit, pokud má sportovec rektální teplotu nad 40 ° C. Kromě toho mají sportovci vystavení úpalu velmi vysokou srdeční frekvenci, zrychlené dýchání a nízký krevní tlak. Teplo je důsledkem fyzické aktivity, sportovec se pořádně potí . Lékem na úpal je rychlé ochlazení ponořením do nádob s ledovou vodou, ponoření, které musí trvat alespoň 5-10 minut, dokud teplota konečníku neklesne pod 38 ° C, nebo dokud sportovec na druhou stranu ne, pokud je ochlazení zpožděno a teplota stoupá nad 42 ° C, možnost smrti se blíží 80%. Úpal je skutečná lékařská pohotovost, kterou můžeme také nazvat „tepelný útok“, a vyžaduje včasné ošetření, takže každá minuta čekání výrazně snižuje délku života sportovce.
Příznaky hypoglykémie jsou třes těla, únava, úzkost, pocení, potíže s mluvením a nakonec kóma. Léčba vyžaduje glukózu (sportovní nápoj, ovocný džus, bonbóny nebo glukózové tablety), která nabízí okamžitou úlevu. Intravenózní roztoky glukózy nebo injekce glukagonu jsou upřednostňovány u všech bezvědomých nebo nezodpovědných hypoglykemických sportovců, aby se okamžitě zvýšila hladina cukru v krvi.
Podchlazení je považováno za lehké, když tělo dosáhne teplot kolem 32-35 ° C a je doprovázeno mentálním zmatením a intenzivním třesem. Léčba je založena na ochraně sportovce před atmosférickými událostmi, výměně mokrého oblečení a pasivním zahřátí těla dekou a šálek s horkými tekutinami k pití. Na druhou stranu, když teplota klesne pod 32 ° C, třes (který vytváří teplo) se zastaví; pokud k tomu dojde, je nutné okamžitě vzít sportovce do nemocnice, kde budou přijata účinnější zahřívací opatření.
Další články na téma „Kolaps a sport: jak zasáhnout“
- Hypoglykémie a hypotermie u sportovce
- Synkopa
- Vasovagální synkopa, neuromediální synkopa, synkopa po cvičení
- Kolaps a sport
- Kolaps a trénink
- Svalové křeče a dehydratace
- Hyponatrémie
- Náhlá sportovní smrt
- Náhlá sportovní smrt: Příčiny a prevence