Volba metody antikoncepce
Každý pár může svobodně žít svou sexualitu a zvolit si antikoncepční metodu, která nejlépe vyhovuje jejich potřebám a požadavkům. Protagonisté vztahu se také mohou rozhodnout nepoužívat žádnou antikoncepční metodu. Zásadní je, že každý přebírá odpovědnost za své činy, připraven čelit jakékoli možné neznámé, která by mohla vyplývat z potenciálně rizikového sexuálního chování.
Trh nabízí širokou škálu antikoncepčních metod, z nichž mnohé jsou extrémně praktické a zcela bezpečné, pokud jde o ochranu před neočekávaným těhotenstvím a pohlavně přenosnými chorobami. Každá metoda antikoncepce má své nevýhody a výhody; je tedy na obou partnerech páru, aby si vybrali toho, který nejlépe vyhovuje jejich potřebám.
Zaměřujeme se na mechanické nebo bariérové metody antikoncepce. Jaké to jsou? Jaké výhody a nevýhody mají? Jsou účinné proti pohlavně přenosným chorobám a nechtěnému těhotenství?
Žádná metoda antikoncepce nezaručuje úplné pokrytí sexuálně přenosných chorob a nechtěného těhotenství. Jediným řešením, jak mít úplnou záruku, bez rizik a vedlejších účinků, je naprostá abstinence od jakéhokoli sexuálního kontaktu (vaginálního, orálního nebo análního).
Mechanická nebo „bariérová“ antikoncepce
Bariérové antikoncepční metody jsou prostředky kontroly porodnosti, které zabraňují otěhotnění tím, že popírají přímý kontakt mezi spermatem a vaječnou buňkou a zároveň chrání oba partnery před pohlavně přenosnými chorobami.
Index ochrany před nežádoucím těhotenstvím a pohlavními chorobami se mění podle uvažované antikoncepční metody.
Kondom (také nazývaný kondom nebo kondom) je název kapitoly o „bariérových“ metodách antikoncepce.
Kromě kondomu existují ještě další mechanické metody antikoncepce:
- Membrána vždy kombinovaná se spermicidy
- Cervikální víčko (málo používané)
- Ženský kondom
- Cervikální houby (není k dispozici v Itálii)
- Okluzivní pesar (starodávná antikoncepční praxe, v současné době se nepoužívá)
Obecná charakteristika
Obecné charakteristiky, výhody a nevýhody každé bariérové antikoncepční metody jsou popsány v tabulce. Dále je uvedena procentuální hodnota, která vyjadřuje teoretickou ochranu zaručenou antikoncepcí před nechtěným těhotenstvím.
Kondom
- Kondom je tenký elastický obal, který je vyroben tak, aby přilnul k penisu při erekci. Cílem je shromáždit ejakulát a zabránit jeho vstupu do pochvy při pohlavním styku.
- Kondom je jedinou antikoncepční metodou, která nabízí vynikající (nikoli však absolutní) ochranu před pohlavními chorobami
- Nabízí vynikající ochranu před nechtěným těhotenstvím a pohlavně přenosnými chorobami
- Snadná dostupnost
- Relativně nízké náklady
- Nevyžaduje lékařský předpis
- Dlouhá trvanlivost (asi 2 roky). Kondom však vyžaduje skladování na suchém místě, mimo dosah tepla
- Indikováno pro příležitostné sexuální styky
- Lze použít v kombinaci se spermicidy kompatibilními s materiálem kondomu (např. Nonoxynol-9)
- Dokonale se přizpůsobí velikosti penisu
- Nelze použít více než jednou
- Pokud není používáno správně, zvyšuje se riziko selhání antikoncepce (rozbití kondomu)
- Latexové kondomy by neměly používat osoby, které jsou na ně alergické. Alternativně upřednostňujte kondomy vyrobené ze syntetických materiálů (např. Polyuretan)
- V kombinaci s lubrikanty na bázi oleje se kondomy mohou zlomit nebo roztrhnout
- Možný (byť mírný) pokles mužské sexuální rozkoše
- Správně používaný „běžný“ (latexový) kondom nabízí „vynikající ochranu před nechtěným těhotenstvím a pohlavními chorobami (85–99,8%)
- Kondomy na zvířecí kůži neposkytují žádnou ochranu před pohlavně přenosnými chorobami
Membrána
- Malá kopule z měkké gumy upevněná na poddajném a skládacím kovovém prstenci, který žena vloží poblíž krku dělohy (transvaginálně) několik okamžiků před pohlavním stykem
- Musí být „použito společně se spermicidy ke snížení koeficientu rizika (tj. Selhání antikoncepční metody)
- Jedná se o mechanickou antikoncepční metodu, která nenarušuje normální funkce reprodukčního systému
- Membrána nezasahuje do vývoje pohlavního styku, protože její přítomnost není vnímána mužem ani ženou
- Antikoncepční metoda se nyní nepoužívá, protože není zcela spolehlivá.
- Spíše obtížné vložit (zejména pro velmi mladé dívky)
- Vyjměte membránu z pochvy až po 6–8 hodinách od úplného styku, aby mohl spermicíd působit.
- Nedržte membránu v pochvě déle než 24 po sobě jdoucích hodin
- Antikoncepční metoda není indikována pro ženy s vaginálními malformacemi nebo alergickými na spermicidy
- Tuto antikoncepční metodu nelze použít v případě vaginálního zánětu
- První aplikace membrány mohou být docela komplikované
- Použití této metody antikoncepce vyžaduje určité naprogramování sexuálního aktu
- Malá nebo žádná ochrana před sexuálně přenosnými chorobami
- Chudý. Míra selhání se odhaduje na přibližně 20% (Pearl index rovný 2-3)
- Ochrana před nechtěným těhotenstvím je ovlivněna správnou aplikací antikoncepční metody
Cervikální kapuce
- Jedná se o bariérovou metodu antikoncepce, skládající se z gumového zařízení ve tvaru zvonu (latexu nebo silikonu), které se zavádí do pochvy v těsném kontaktu s děložním hrdlem. Velmi podobné membráně, liší se od druhé. menší velikost a schopnost přilnout těsně k línému čenichu
- Cervikální čepice je vložena do pochvy před pohlavním stykem. V této poloze musí zůstat nejméně 6-8 hodin po pohlavním styku
- Těsně přiléhá k části děložního čípku, která vyčnívá do pochvy
- Pro další ochranu před nežádoucím těhotenstvím je vhodné naplnit cervikální víčko spermicídem, čímž spermicid poškodí nebo zabije jakékoli sperma, které prochází úzkou mezerou mezi víčkem a krčkem dělohy.
- Variantou klasické cervikální čepice je takzvaný SCUDO DI LEA, který nevyžaduje rozměrovou úpravu, protože díky „sacímu“ mechanismu zůstává ve správné poloze.
- Určeno výhradně pro mladé ženy, které nikdy nerodily vaginálně, pro které nabízí vynikající ochranu bránice.
- Před použitím cervikální čepice musí žena podstoupit gynekologické vyšetření k určení velikosti zařízení, které nejlépe odpovídá její genitální anatomii
- Antikoncepční metoda není vhodná pro ženy s příliš hlubokými pochvami: v tomto případě může mít žena potíže se správným nasazením čípku
- Spravedlivé pokrytí nechtěného těhotenství, které se rovná 80–98% u nuliparních žen (míra selhání: 2–20%).
- Antikoncepční účinnost metody klesá na 80-95% u žen, které porodily. Připomeňme si, že vaginální porod určuje důležité změny na děložním hrdle a vaginálním kanálu, zejména pokud jde o tvar a velikost.
Ženský kondom
- Bariérová antikoncepční metoda skládající se ze dvou pružných prstenců spojených tenkým a měkkým pláštěm z polyuretanu, syntetického nitrilu nebo latexu, dlouhého asi 17 cm (střední velikost)
- Vnitřní prstenec (hermeticky uzavřený) musí být zasunut hluboko do pochvy: to se přirozeně umístí za stydkou kost.
- Vnější prstenec - na opačném konci - zůstává mimo pochvu otevřený a částečně pokrývá vnější genitálie. Tímto způsobem může muž z tohoto otvoru zavést vztyčený penis do pochvy.
- Ženský kondom chrání před nechtěným těhotenstvím tím, že brání kontaktu mezi spermatem a vaječnou buňkou
- Není nutné vyndávat ženský kondom bezprostředně po styku
- Tato bariérová metoda antikoncepce zaručuje spravedlivé / platné krytí před nechtěným těhotenstvím a pohlavními chorobami
- Může být vložen do pochvy několik hodin před pohlavním stykem
- Existují různé velikosti ženského kondomu; žena si proto může vybrat variantu, která nejlépe vyhovuje anatomii genitálií
- Tuto bariérovou metodu antikoncepce je možné kombinovat s lubrikanty na vodní a olejové bázi (kromě posledního případu ženského kondomu vyrobeného z latexu)
- Na rozdíl od mužského kondomu zajišťuje ženská varianta větší citlivost na muže při pohlavním styku
- Nevyžaduje předpis
- Relativně nízké náklady (o něco vyšší než mužský kondom)
- Poměrně účinná alternativa pro ženy, které nemohou užívat hormonální antikoncepci
- Musí být použit pouze jednou
- Ženy, které rodily vaginálně, obecně potřebují větší ženské kondomy než standardní
- Ženský latexový kondom nelze použít ve spojení s lubrikanty na bázi oleje
- Pokud máte alergii na latex, nepoužívejte ženský latexový kondom. Za takových okolností dávejte přednost nitrilu
- Během pohlavního styku tření vyvolané kontaktem mezi kondomem a pokožkou způsobuje „bzučení“ nebo „šustění“, které pár vždy neocení
- Lubrikant, kterým je potažen ženský kondom, je lepkavý a při zavádění může přilnout k pokožce prstů
- Tato metoda antikoncepce vyžaduje pro správné zavedení určité „cvičení“
- Spravedlivé (79-95%)
Vaginální houby
- Vaginální houby jsou malé, měkké, zaoblené antikoncepční prostředky, podobné houbičkám. Jsou vyrobeny ze syntetického materiálu (polyuretan) a namočeny ve spermicidu.
Po navlhčení vodou lze zařízení - měkké a houbovité - aplikovat do pochvy těsně před pohlavním stykem. - Jsou to málo známé metody antikoncepce v Itálii, v současné době se prodávají v USA
- Antikoncepční houby zabraňují nechtěnému otěhotnění kombinací „bariérové“ metody (zakrývá děložní hrdlo) s „chemickou“ antikoncepcí (provádí spermicidy)
- Nevyžaduje předpis
- Houba navlhčená vodou se dokonale přizpůsobí velikosti a struktuře děložního čípku
- Dobrá alternativa k membráně
- Antikoncepční účinnost houbiček je možné zvýšit kombinací další metody antikoncepce (např. Kondom)
- Antikoncepční prostředek musí být uchováván v pochvě po dobu nepřesahující 24-30 po sobě jdoucích hodin po pohlavním styku.
- Pokud je antikoncepční houba držena déle než 30 po sobě jdoucích hodin, může způsobit závažné vedlejší reakce (např. Syndrom toxického šoku)
- Před vyjmutím antikoncepční houby počkejte alespoň 6 hodin od posledního styku, aby mohl spermicíd působit, a tím zajistit další krytí před nechtěným těhotenstvím.
- Nepoužívejte tuto antikoncepční metodu v případě alergie nebo přecitlivělosti na použitý spermicid (nonoxinol 9)
- Extrakce antikoncepční houby není vždy okamžitá a jednoduchá
- Antikoncepční metoda není vhodná pro ženy s retrovertovanou dělohou
- Mají mírnou antikoncepční účinnost: vaginální houby chrání před nechtěným otěhotněním v 77–91% případů (míra selhání se pohybuje od 9 do 23%).
- Neposkytuje žádnou ochranu před pohlavně přenosnými chorobami
Další články na téma "Mechanické antikoncepční prostředky - bariérové metody"
- Antikoncepce - typy antikoncepce
- Hormonální antikoncepce
- Antikoncepce D „Naléhavost - ráno po pilulce a spirále
- Implantabilní antikoncepce: IUD cívka a tyčinky
- Chemické antikoncepce nebo spermicidy
- Přirozená antikoncepce
