PŘEDČASNá EJAKULACE: DIAGNOSTIKA

Předpoklad

Ačkoli to představuje mnohem rozšířenější nepohodlí, než by se mohlo zdát, předčasnou ejakulaci lze překonat: je to problém, který by se v očích mnoha mužů mohl zdát zdánlivě neřešitelný, ale náprava tu je, proto nesmí nadměrně děsit.
V tomto článku budou prozkoumány diagnostické strategie užitečné k identifikaci pociťovaného sexuálního nepohodlí.

Diagnóza

Při diagnostice předčasné ejakulace musí odborník vzít v úvahu několik faktorů: v tomto ohledu je multidisciplinární přístup často nepostradatelný, nezbytný ke studiu psychologických, organických, fyzických a sexuálních faktorů, které spojují „jednoho se všemi“ druhým, což způsobuje evidentní nedostatek kontroly ejakulace. Je třeba si uvědomit, že „předčasnou ejakulací“ rozumíme předpokládanou emisi spermií: postižený muž tedy ukončí sexuální akt těsně před nebo bezprostředně po penetraci, přičemž partnerce odmítne možnost dosáhnout rozkoše .
Čas mezi okamžikem skutečné penetrace a uvolněním spermatu představuje důležitou diagnostickou metodu známou jako Intravaginální čas latence ejakulace: tuto alternativní metodu lze také vzít v úvahu pro vlastní diagnostiku.V tomto ohledu byla provedena některá statistická šetření, ze kterých vyplynulo, že průměrná doba trvání úplného pohlavního styku (jehož počáteční bod se musí shodovat s okamžikem penetrace vaginální) je mezi 5,5 a 6,5 minutami, což jsou šokující údaje, když vezmeme v úvahu, že 90% mužů s předčasnou ejakulací spotřebovalo styk za méně než minutu.
Diagnóza musí být zaměřena na typ předčasné ejakulace: v předchozích článcích jsme rozlišovali různé formy ejakulační předčasnosti. Specialista instruuje postiženého muže, aby lépe ovládal své vlastní tělo a co nejvíce oddálil nechvalně známou „ejakulaci“ bod bez návratu “, kromě toho je emise spermatu nevyhnutelná.
Sekundární předčasná ejakulace je na druhé straně složitější, protože vyžaduje „pečlivou psychologickou analýzu postiženého subjektu: v tomto druhém případě je nezbytný multidisciplinární přístup, protože pacient bude muset provést test kultury semenné tekutiny „urologický a andrologický a nakonec masážní uretrální výtěrek po prostatě. Tyto klinické studie jsou užitečné k rozpoznání povahy poruchy: z analýzy výše uvedených testů lze například pochopit, kdy pacient trpí předčasnou ejakulací v důsledku zánětu genitálií.
Předčasná ejakulace by však mohla skrýt erektilní deficity, a to jak z hlediska získání erekce, tak udržení: podrobná diagnóza pomáhá objasnit příčiny, které ji určily.
Po prostudování pacienta z fyzického hlediska je psychologický přístup užitečný: ejakulační předčasnost často vzniká v psychice, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost fyzických poruch. Mezi všemi hraje sexuální akt rozhodující roli úzkost z výkonu ; nezapomenout na anhedonii, absenci rozkoše a anorgazmii, nemožnost dosáhnout orgasmu. " Vzpomeňme si ještě jednou: ejakulace se u všech mužů neshoduje s orgasmem. Stres a deprese, stejně jako nadměrné užívání drog - zejména farmaceutických specialit proti Parkinsonově chorobě - jsou také faktory, které přispívají k předčasné ejakulaci.

Diferenciální diagnostika

Specialista se nesmí zastavit u „povrchní a zjevné“ diagnózy subjektu stěžujícího si na předčasnou ejakulaci: ve skutečnosti je zásadní jej spojit s „psychologickým vyšetřováním, které lékaři pomůže najít pro pacienta nejvhodnější terapii.
V závislosti na diagnóze lze pacienty s ejakulační předčasností rozdělit do dvou kategorií: muži hypoagresivní fúze ony agresivní jízdy.

První kategorie zahrnuje všechny, kteří si stěžují na zvláštní křehkost charakteru a evidentní postupné snižování touhy; termín „fuzionální“ je spojen s předpokládaným téměř morbidním poutem k matce - typickou charakteristikou těchto pacientů - zatímco termín „hypoagresivní“ označuje psychologický profil těchto mužů, nevědomě vystrašený jejich předpokládanou fyzickou agresí vůči ženě.

Interpretační klíč těchto mužů s „agresivním pohonem“ trpících předčasnou ejakulací je odlišný: představují pravý opak předchozí kategorie, energičtí a sexuálně dychtiví uspokojit svou ženu. Za podobných okolností je předčasná ejakulace způsobena fází sexuální stagnaci, při které muž ztrácí schopnost ovládat se, a když se znovu objeví možnost soulože, dojde také k předčasné ejakulaci.

Při srovnání těchto dvou typů pacientů fúzně hypoagresivní bezpochyby představuje kategorii s největšími obtížemi při opětovném získání úplné kontroly nad svým tělem: v žádném případě to neznamená, že by se tito pacienti mohli zcela zotavit z „předčasné ejakulace, později evidentně do cílený diagnostický a terapeutický přístup.