HYDROCEPHALUS - PŘíZNAKY - ZDRAVí NERVOVéHO SYSTéMU

Úvod

Termín "hydrocefalus" se týká patologické akumulace podtlaku mozkomíšního moku v mozkových komorách a / nebo mozkových obalech. Pokud není hydrocefalus léčen včas, může vyvolat řadu katastrofických událostí, které vedou k smrti.
Cílem tohoto článku je poskytnout komplexní a stručné čtení symptomů a komplikací spojených s hydrocefalom. Z toho, co bylo hlášeno, pochopíme, jak je prevence hydrocefalu nebo v každém případě jeho komplikací zásadní pro zajištění - nebo zlepšení - kvality života postiženého pacienta.

Závažnost symptomů

Závažnost symptomů, které charakterizují hydrocefalus, souvisí se třemi důležitými faktory:

Věk: Kojenci s hydrocefalom, do dvou let věku, tolerují jakékoli zvýšení nitrolebního tlaku poměrně dobře ve srovnání se staršími dětmi nebo dospělými. Ve skutečnosti nejsou lebeční kosti velmi malých dětí zcela svařeny, proto umožňují lebce expandovat, aniž by došlo k obzvláště vážnému poškození. Naopak u dospělých jsou lebeční kostní stehy dobře svařené, takže lebka je téměř neroztažitelná: z toho, co bylo řečeno, chápeme, jak jakékoli možné zvýšení objemu mozkových složek vede k intrakraniální hypertenzi, tedy k hydrocefalu.

Poškození mozku: Čím větší poškození mozku utrpí, tím větší je závažnost příznaků

Příčina, která indukuje hromadění alkoholu

Pozice, kde se shromažďuje alkohol

Hydrocefalus u novorozenců, dětí a dospělých

U novorozenců a dětí (do 2 let) jsou nejčastějšími známkami hydrocefalu:

Rychlé zvětšení obvodu hlavy: jeden z charakteristických znaků hydrocefalu novorozence nebo raného dětství

Záchvaty

Křeče

Obtížné sání nebo krmení

Odchylka očí směrem dolů (konkrétní stav známý také jako „ubývající sluneční bulvy“)

Bolest krku

Nedostatek chuti k jídlu

Abnormální makrokranie: Jedná se o lebeční malformaci charakterizovanou abnormálním zvětšením velikosti lebky vzhledem k obličeji. V tomto stavu je obvod hlavy větší než 97. percentil

Výrazné výkyvy nálad: Dítě může být klidné a o několik okamžiků později může být extrémně nervózní. Výrazná podrážděnost může po krátkou dobu vést k letargii

Obezita

Předčasná puberta

Napětí fontanely (body setkání stehů, membrány lemující lebeční kosti)

Zvracel

Pokud neprovedeme okamžitě žádnou akci, klinický obraz pacienta trpícího hydrocefalom se může zhroutit a vyvíjet se negativním směrem až do ohrožení mozkových funkcí:

Poruchy chůze

Silné hubnutí

Papilledema: zvýšení nitrolebního tlaku typické pro hydrocefalus spouští abnormální otok gangliových vláken v papile, mezi zrakovým nervem a okem

Ochrnutí hlavových nervů

Zpoždění ve vývoji kognitivních schopností

Zpoždění psychického vývoje

U „STARŠÍHO“ DĚTI A U DOSPĚLÉHO může hydrocefalus způsobit více či méně výrazné příznaky:

Změna vidění (rozmazané vidění, dvojité vidění)

Změny paměťových schopností

Změna nálady / podrážděnost

Deficit chůze: obtížnost chůze představuje možnou známku hydrocefalu u starších osob.Je to ve skutečnosti předjímající symptom, který má tendenci vznikat měsíce nebo dokonce roky před druhým prodromem.

Deficit kognitivních schopností

Demence

Kognitivní porucha: tento příznak je společný mnoha formám hydrocefalu u starších osob.Ztráta kognitivních schopností hydrocefalu může být snadno zaměněna s jinými patologickými formami typickými pro stáří.

Obtížné udržení rovnováhy

Horečka

Letargie

Bolest hlavy

Ztráta kontroly nad análním a močovým měchýřem (fekální a močová inkontinence)

Zpomalení růstu

Špatná koordinace

Příznaky podobné Parkinsonově chorobě

Svalové křeče

Shrill pronikavý (u dítěte)

Variace ve vzdálenosti mezi jedním okem a druhým

Změna vzhledu obličeje

Komplikace

Kromě toho, že se komplikace hydrocefalu velmi liší od člověka k člověku, je poměrně obtížné předvídat.
Pokud se například hydrocefalus projeví při narození, je mladý pacient s největší pravděpodobností určen k tomu, aby se stal dospělým s mentálním a strukturálním postižením. Pokud se však s ním bude zacházet opatrně, u některých pacientů s novorozeneckým hydrocefalom se může v dospělosti vyvinout méně komplikací.
Dospělí, u nichž došlo k významnému a rychlému poklesu paměti a myšlení, se obecně zotavují pomaleji a častěji příznaky přetrvávají i po léčbě hydrocefalu.
Je pozorováno, že závažnost komplikací této patologie závisí na typu počátečních symptomů, základní příčině a včasnosti diagnostiky a léčby léčby hydrocefalu.