GENTAMICIN HEXAL ® je lék na bázi Gentamicin sulfátu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotika pro topické použití - aminoglykosidy
Indikace GENTAMICIN HEXAL ® Gentamicin
GENTAMICINA HEXAL ® se používá na klinice k léčbě kožních onemocnění, která jsou infekční nebo mají vysoké riziko infekce.
ekzém, dermatitida, folikulitida, furunkulóza, popáleniny, vředy a infekční excoriations představují hlavní klinické aplikace pro použití GENTAMICINA HEXAL ®.
Mechanismus účinku GENTAMICIN HEXAL ® Gentamicin
Gentamicin, účinná látka s mikrobicidní aktivitou patřící do rodiny aminoglykosidů, je jedním z nejúčinnějších antibiotik pro místní použití.
Když to vezmeme topicky, ve skutečnosti to není absorbováno systémově, koncentruje se hlavně v místě, kde je křížením bakteriální stěny přes specifický kanálový protein schopen dosáhnout cytoplazmatického prostředí vazbou 30S ribozomální podjednotky.
Tato vazba brání tRNA nést aminokyselinu použitelnou pro prodloužení peptidového řetězce, čímž je ohrožena syntéza celého proteinu, tedy také metabolická a strukturní aktivita bakterií.
Mikrobicidní účinnost gentamicinu závislá na dávce může být částečně narušena schopností různých mikroorganismů implementovat řadu mechanismů rezistence charakterizovaných:
- Snížení bakteriální propustnosti pro antibiotikum;
- Strukturální variace biologických cílů gentamicinu;
- Exprese membránových proteinů s aktivací deaktivující gentamicin.
Všechny výše uvedené mechanismy se vyskytují častěji po antibiotických terapiích v průběhu času, které umožňují mikroorganismu vyvinout sekvence genů rezistence, které jsou často přítomny na mobilních strukturách, jako jsou plazmidy.
Provedené studie a klinická účinnost
1. IDENTIFIKACE ÚČINNÝCH DÁVEK GENTAMYCINU U INFANTŮ
Ann Pharmacother. 2012 10. července.
Ověření tabulky individualizace dávkování pro gentamicin s prodlouženým intervalem u novorozenců (červenec / srpen).
Dersch-Mills D, Akierman A, Alshaikh B, Yusuf K.
Tato studie představuje nedávné úsilí různých mezinárodních vědeckých komunit o identifikaci účinné dávky gentamicinu schopné zlepšit zdravotní stav u novorozenců trpících infekčními chorobami a minimalizovat potenciální vedlejší účinky.
2. GENTAMICIN V PŘEDCHÁZENÍ INFEKCÍM PO DORUČENÍ KAZÁŘE
Zkoušky. 2012 21. června; 13: 89.
Účinnost jedné dávky gentamicinu v kombinaci s metronidazolem oproti opakovaným dávkám pro prevenci infekce po císařském řezu: protokol studie pro randomizovanou kontrolovanou studii.
Lyimo F, Massinde AN, Kidenya BR, Konje E, Mshana SE.
Zajímavá práce hodnotící účinnost gentamicinu v prevenci infekcí chirurgického místa po porodu císařským řezem.Data se zdají povzbudivá i ve srovnání s jinými antibiotiky.
3. ZVÝŠENÍ DÁVEK GENTAMYCINU U OBEZE PACIENTŮ
Krátké opakování JRSM, duben 2012; 3:25. EPUB 2012 25. dubna.
Zlepšení dávkování gentamicinu u obézního pacienta: 3-cyklový lékový graf a audit případu.
Manjaly JG, Reece-Smith AM, Sivaloganathan SS, Thuraisamy C, Smallwood KL, Jonas E, Longman RJ.
Studie hodnotící potřebu opravit dávky gentamicinu u pacientů s vysokým indexem tělesné hmotnosti, aby se řádně zachovaly antibiotické účinky terapie.
Způsob použití a dávkování
GENTAMYCIN HEXAL ®
Krém pro topické použití s 0,1% gentamicinu, což odpovídá 0,166 g gentamicin sulfátu na 100 gramů produktu.
Léčba běžných infekčních kožních lézí zahrnuje aplikaci správného množství krému přímo na postiženou oblast, 3-4krát denně, dokud nejsou redukovány první příznaky.
Terapeutický proces lze prodloužit použitím 1–2 aplikací denně až do úplné regrese symptomů.
Celou dobu léčby by měl sledovat váš lékař.
Varování GENTAMYCIN HEXAL ® Gentamicin
Vzhledem k četným studiím v literatuře, které podporují ototoxický potenciál gentamicinu, i když je používán přes kůži, by bylo vhodné věnovat zvláštní pozornost používání GENTAMICINA HEXAL ® u pacientů trpících sluchově-vestibulárními patologiemi.
Výše uvedená opatření by byla důležitá také pro pacienty trpící onemocněním ledvin a pohybového aparátu.
Z těchto důvodů by pacient léčený přípravkem GENTAMICINA HEXAL ® měl podstupovat pravidelné kontroly svého zdravotního stavu a dbát na to, aby nové příznaky a symptomy neprodleně oznámil svému lékaři.
Nedostatečné používání antibiotik by mohlo usnadnit šíření mikrobiálních kmenů odolných vůči běžné antibiotické terapii, a tím zhoršit klinický průběh onemocnění, zatímco dlouhodobé používání gentamicinu by mohlo pacienta senzibilizovat na tento lék.
Těhotenství a kojení
Použití přípravku GENTAMICINA HEXAL ® je obecně kontraindikováno během těhotenství a v následujícím období kojení vzhledem k výsledkům velmi nedávných studií, které podporují ototoxicitu gentamicinu na sluchový systém plodu.
Interakce
Irelevantní systémová absorpce, která následuje po aplikaci GENTAMICINA HEXAL ®, umožňuje minimalizovat potenciální lékové interakce s jinými aktivními složkami schopnými změnit terapeutické vlastnosti léčiva.
Kontraindikace GENTAMYCIN HEXAL ® Gentamicin
Použití přípravku GENTAMICINA HEXAL ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na účinnou látku, na strukturně podobná léčiva a na relativní pomocné látky.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
GENTAMICINA HEXAL ® je obecně dobře snášen a nemá žádné klinicky relevantní vedlejší účinky.
Nejčastěji pozorované nežádoucí účinky se obvykle týkají oblasti pokožky, na kterou byl krém aplikován, s výskytem erytému, vyrážky, zarudnutí a svědění a jen výjimečně závažnějších reakcí z přecitlivělosti.
Poznámka
GENTAMICIN HEXAL ® je lék na předpis.
Informace o GENTAMICINA HEXAL ® Gentamicinu zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.