Léky k léčbě plané neštovice

Definice

Plané neštovice - způsobené virem Varicella -Zoster - jsou infekční onemocnění s vysokým stupněm nakažlivosti, ve většině případů s benigním průběhem. Hlavním problémem spojeným s planými neštovicemi není ani tak samotná nemoc, jako spíše možné komplikace: v tomto ohledu je očkování téměř zásadní.

Příčiny

Plané neštovice jsou způsobeny virem Herpes Varicella-Zoster, který patří do stejného virového kmene odpovědného za požár svatého Antonína a za herpes labial / genitál. Virus planých neštovic se přenáší převážně vzduchem prostřednictvím mikročástic slin rozptýlených v infikovaným subjektem.

Nejvíce ohrožení plané neštovice jsou starší lidé, imunokompromitovaní, lidé s poruchami ledvin nebo dýchání a ti, kteří používají kortikosteroidy

Příznaky

Plané neštovice jsou všem známy jako onemocnění zodpovědné za výskyt malých, velmi svědivých červených skvrn na kůži, které se pak vyvíjejí do bublin naplněných tekutinou a nakonec do krust. Kožní vyrážka je často doprovázena anorexií, astenií, rozšířenými zimnicemi, migrénou, horečkou a suchým kašlem.

Informace o neštovicích - léčivých přípravcích k léčbě plané neštovice nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím přípravku Varicella - Varicella Medication se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.

Léky

Níže uvedené léky se běžně používají k léčbě neštovic:

Antivirotika:

Aciclovir (např. Efriviral, Aciclovir): podávejte lék orálně (800 mg) čtyřikrát denně po dobu 5 dnů nebo intravenózně (10 mg / kg tělesné hmotnosti) každých 8 hodin po dobu v rozmezí 7 až 10 dnů (nebo dokud léze plané neštovice nezmizí). Dětem vážícím méně než 40 kilo podávejte 20 mg / kg léčiva 4krát denně po dobu 5 dnů; pokud dítě váží více než 40 liber, doporučuje se dávka pro dospělé.
Valaciclovir (např. Talavir, Valtrex): podávejte lék pacientům ve věku od 2 do 18 let v dávce 20 mg / kg třikrát denně po dobu 5 dnů; celková denní dávka by však neměla překročit jeden gram. Terapie se musí shodovat s nástupem symptomů.
Foscarnet (např. Foscavir): používá se, pokud pacient nereaguje pozitivně na léčbu acyklovirem.Dávku musí indikovat lékař.

Antihistaminika (např. Oxatomide (účinná látka); specialita: Tinset): ve formě krému (topická aplikace) nebo kapek se tento lék doporučuje ke zmírnění svědění. Dávkování by měl stanovit lékař na základě hmotnosti subjektu a závažnosti svědivé kožní vyrážky.

Antibiotika: užívat pouze v případě závažných komplikací (zápal plic, infekce kůže). Bude to lékař, který určí lék a nejvhodnější dávkování pro léčbu poruchy.

Paracetamol (např. Acetamol, Tachipirina): užívejte lék v případě horečky spojené s planými neštovicemi, orálně ve formě tablet, sirupu, šumivých sáčků nebo čípků; ke snížení horečky se doporučuje užívat paracetamol v dávce 325-650 mg každých 4-6 hodin po dobu 6-8 po sobě jdoucích dnů.

Specifické imunoglobuliny (intramuskulárně) zmírňují závažnost symptomů. Těm, kterým hrozí plané neštovice, podávejte lék 3 nebo 4 dny po expozici viru (max. 10 dní), dokonce ještě před nástupem příznaků. Do této kategorie drog patří například:

Varitect 25UI / ML IV 5 ML (účinná látka: lidský imunoglobulin antivaricella k intravenóznímu / intramuskulárnímu podání): podat i.m. v dávce 250 mg pro děti do 5 let, 500 mg pro kojence ve věku od 6 do 10 let, 750 mg pro děti od 11 do 15 let a 1 gram pro ty, kteří již dokončili 15 let. Druhá dávka po 3 týdnech se doporučuje v případě následné expozice viru.
Zostavax (účinná látka: oslabený virus varicella-Zoster): vakcína je ve formě prášku nebo rozpouštědla; promíchejte lék, abyste získali injekční roztok. Vakcínu aplikujte subkutánně do nadloktí.

Co se mění od roku 2017

S vyhláškovým zákonem o prevenci očkování nezletilých od 0 do 16 let, schváleným 28. 7. 2017, se očkování proti planým neštovicím stalo povinným.

Toto specifické očkování lze provést jednou injekcí společně s dalšími 3 vakcinačními kryty (tzv čtyřmocné MPRV očkování, který zahrnuje vakcíny: proti spalničkám, proti zarděnkám, proti příušnicím, proti planým neštovicím).

„Povinnost očkovat proti planým neštovicím je v rámci 10 povinných očkování účinná pouze pro osoby narozené po roce 2017.

Připomínáme, že povinné očkování je podmínkou pro přijetí do mateřských škol a předškolních zařízení (pro děti od 0 do 6 let) a že porušení povinnosti očkování s sebou nese uplatnění značných finančních sankcí.

Další informace o povinných vakcínách u dětí naleznete v tomto článku.

Vakcíny jsou kontraindikovány pro imunosuprimované subjekty, pro těhotné ženy a pro ty, kteří jsou citliví na jednu nebo více složek vakcíny.

Opatření: v případě neštovic

dodržujte vyváženou stravu bez excesů
neužívejte potraviny, které dráždí žaludeční sliznici (kyselé, kořeněné, mastné)
odpočinek
naneste na pokožku osvěžující prášky / pleťové vody
vyhněte se poškrábání / lámání strupů, i když silně svědí
vyvarujte se podávání léků s kyselinou acetylsalicylovou (možná predispozice k Reyeovu syndromu) u dětí mladších 16 let s planými neštovicemi