Definice
„Análním svěděním“ rozumíme nepříjemný a trapný pseudopatologický stav, kdy postižený subjekt cítí potřebu, více či méně naléhavé, škrábat; anální svědění je lokalizováno kolem konečníku a často také zahrnuje kůži, která jej obklopuje. Svědění může být více nebo méně intenzivní, v závislosti na vyvolávající příčině.
Příčiny
Anální svědění je důsledkem mnoha různých příčin: kandidóza, anální dermatitida (způsobená aplikací léků nebo kontaktem se syntetickým spodním prádlem), průjem, poruchy štítné žlázy, psychotické poruchy, anální píštěle, kapavka (zahrnující anální a rektální), autoimunitní onemocnění , oxyuriasis (parasitosis), anální trhliny, stagnace potu v perianální oblasti, špatná intimní hygiena, trichomoniáza.
Příznaky
Obecně platí, že anální svědění začíná ve spojení s dalšími příznaky, jako je pálení, místní bolest, erytém, podráždění, ztráta krve; někdy je svědění symptomem více či méně složitých onemocnění, jako jsou: rakovina tlustého střeva, hemoroidy, pohlavně přenosné choroby, proktitida.
Informace o přípravku Anal Itch - Anal Itch Medication nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou dříve, než začnete užívat léky na anální svědění.
Léky
Také v tomto případě závisí léčba análního svědění na příčině původu, a proto se jakákoli „kutilská léčba“ bez konzultace s lékařem důrazně nedoporučuje; natolik, že některá takzvaná domácí ošetření se mohou dokonce zhoršit porucha ...
Terapie zaměřená na zmírnění análního svědění je obecně založena na příjmu aplikovaných léků v lokusu, navíc k úpravě stravy, pokud pacient dodržuje nevyváženou dietu.
Obecné indikace správné diety v souvislosti s análním svěděním:
- vezměte hodně vlákniny, hojné obiloviny a zeleninu
- vyhněte se kořeněným a kořeněným jídlům
- zmírnit spotřebu kávy
- nepijte alkohol
- omezit cukry
V extrémních případech může anální svědění ztělesňovat poplašný signál u složitých a závažných onemocnění, jako je kolorektální karcinom: v tomto případě je pacient předtím, než se uchýlí k užívání drog, obvykle podroben „chirurgickému zákroku“.
Existují také případy, kdy anální svědění nelze přičíst žádné z výše popsaných příčin, pro které jsou prováděné léčby marné: zde tedy platí, že v takových situacích je myslitelná psychologická porucha, a proto musí být anální svědění ošetřeno adekvátní psychoterapeutický proces.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti análnímu svědění a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
Steroidy: Na základě lékařského předpisu tyto léky aplikované lokálně snižují zánět, bolest způsobenou poškrábáním a otokem, proto zmizí anální svědění. Bezohledné používání těchto léků může mít závažné vedlejší účinky; kromě toho by spontánní přerušení terapie před dokončením programu stanoveného odborníkem mohlo vyvolat negativní reakci a usnadnit recidivy.
- Hydrokortison (např. Plenadren, Locoidon, Colifoam): doporučuje se aplikovat léčivo ve formě krému nebo gelu přímo na kůži a anální sliznici zasaženou svěděním. Neaplikujte krém více než 4krát denně. Hydrokortison je lék excelence, který představuje kategorii steroidů používaných v terapii ke zmírnění análního svědění.
Antihistaminika: Tato třída léků je indikována ke snížení análního svědění způsobeného kontaktními alergiemi.
- Difenhydramin (např. Aliserin, Diphenes C FN): anticholinergní a antihistaminový lék, široce používaný v terapii ke zmírnění svědění. Doporučuje se perorálně užívat dávku 25 až 50 mg léčiva, každých 4-6 hodin podle potřeby. Nepřekračujte 300 mg denně.
- Hydroxyzin (např. Atarax): antihistaminikum je indikováno k odstranění análního svědění v dávce 25 mg orálně (nebo intramuskulárně) 3-4krát denně.
Antifungální a antibakteriální látky: antifungální léky jsou indikovány k odstranění jak vyvolávající příčiny (houbové infekce), tak sekundárních symptomů (anální svědění). Ze stejného důvodu lze použít antibiotika, pokud je svědění konečníku způsobeno bakteriální infekcí.
- Nystatin (např. Mycostatin, Nizoral): doporučuje se podávat 500 000 IU tablet / dražé nystatinu na ml (nebo perorální suspenzi 100 000 IU / ml) třikrát denně. Délku terapie musí stanovit lékař. Droga odstraněním plísně také podporuje vymizení análního svědění.
- Anidulafungin (např. Ecalta): jedná se o echinokandiny s antifungální aktivitou. Lék je dodáván ve formě prášku pro infuzní roztoky. Je předepsán k léčbě onemocnění, jako je systémová kandidóza a kandidová vulvovaginitida, doprovázená análním svěděním různé míry. Léčba se podává se počáteční dávkou 200 mg první den, poté 100 mg / den po dobu přibližně dvou týdnů. Délku léčby musí stanovit lékař.
Další informace: viz článek věnovaný léčivům k léčbě kandidózy a k léčbě vaginitidy.
Místní anestetika:
- Pramoxin (např. Proctofoam HC): je to lokální anestetikum, užitečné ke snížení vnímání nepohodlí, bolesti a pálení, které často doprovází svědění po poškrábání. Přípravek by měl být aplikován na poraněnou kůži 3-4krát denně nebo podle dalších lékařských indikací. Lék je také indikován k léčbě hemoroidů.
- Lidokain (např. Vagisil, Lidoc C OGN, Elidoxil): je to lék patřící do třídy anestetik. K dispozici také ve formě 0,5% krému a 2% gelu; podle potřeby se doporučuje aplikovat přípravek přímo na kůži postiženou svěděním 3-4krát denně.
Další látky k léčbě análního svědění:
- Methylenová modř: jeho použití (1% perianální infiltrace) se obecně doporučuje ve spojení s lokálními anestetiky, aby se zvýšil terapeutický účinek těchto anestetik.
- Oxid zinečnatý: oxid zinečnatý se může pochlubit protidráždivými vlastnostmi a - často se vyskytuje ve spojení s jinými látkami, jako je olej ze sladkých mandlí, včelí vosk, rostlinný glycerol - je indikován ke snížení svědění vytvořením jakési ochranné bariéry v perianální oblasti.
- Eosin (např. Neomercurocromo): terapeutické použití této látky k léčbě análního svědění je poměrně vzácné, i když ho někteří odborníci používají pro své terapeutické dezinfekční působení (v případě bakteriálních infekcí spojených s análním svěděním).
- Loperamid (např. Imodium): je to lék proti průjmu; ve skutečnosti může být průjem příčinou análního svědění. Zahajte léčbu akutního průjmu perorálně 4 mg léku, které se užívá po prvním pohybu střev. Pokračujte v léčbě 2 mg látky (nepřekračujte 16 mg za 24 hodin). Porucha obvykle zmizí do 48 hodin. Neužívejte lék déle než 5 po sobě jdoucích dnů. Doporučuje se podávání probiotik, které jsou užitečné pro vyvážení změněné střevní bakteriální flóry.
Další obecné indikace pro prevenci a kontrolu svědění konečníku:
- vyhněte se poškrábání → třením se stav zhoršuje
- nošení nesyntetického spodního prádla; dávejte přednost prodyšnému bavlněnému oblečení
- nepoužívejte agresivní čisticí prostředky: dávejte přednost jemným výrobkům a teplé vodě, aby nedošlo ke zhoršení svědění
Další články na téma "Anal Itch - Anal Itch Medication"
- Anální svědění
- Prostředky na anální svědění