Očkování
Profylaxe hepatitidy A je založena nejen na dodržování určitých hygienických a behaviorálních pravidel, ale také na očkování a pasivní imunizaci pomocí standardních gama globulinů (protilátek).
Kromě toho, že sérum proti hepatitidě-A poskytuje „dlouhodobou imunitu, je obzvláště účinné, a to natolik, že pokrývá téměř 100% očkovaných.
Vakcína podaná intramuskulárně, obvykle do oblasti deltoidu, vyžaduje posilovací dávku po 6 nebo 12 měsících. Nežádoucích účinků je málo a většinou jsou lokální: bolest v místě vpichu, zřídka bolest hlavy, malátnost, nevolnost a ztráta chuti k jídlu.
Vakcína: Pro koho je vhodná?
Očkování je indikováno u drogově závislých, aktivních homosexuálů, cestovatelů cestujících do rizikových oblastí, pacientů s chronickou virovou hepatitidou a osob s chronickým onemocněním jater nebo vyžadujících transfuze (hemofilie).
Vakcína nebo pasivní imunizace?
Ve srovnání s vakcínou jsou preferovány imunoglobuliny, když je vyžadována rychlá imunizace. Vakcína ve skutečnosti vyžaduje dva až čtyři týdny, aby poskytla požadovanou ochranu, zatímco imunoglobuliny jsou aktivní okamžitě, s pokrytím 85% (oproti 97% očkování).
Stejné protilátky mohou být použity k prevenci nebo zmírnění onemocnění u zdravých subjektů, které přišly do styku s virem; v tomto případě však musí být léčba provedena okamžitě, do dvou týdnů od infekce.
Imunoglobuliny jsou také často podávány lidem, kteří žijí ve stejném domě jako lidé se známou hepatitidou; jejich použití není v těhotenství a při kojení kontraindikováno.
Zatímco vakcína chrání subjekt před hepatitidou A po dobu nejméně deseti let, účinek exogenních imunoglobulinů odezní během 3-6 měsíců.
Nakonec je třeba poznamenat, že lidé, kteří se zotavili z předchozí infekce hepatitidou A, mají v krvi sadu protilátek, které je budou chránit před nemocí po celý život. Je také dobré pamatovat na to, že vakcíny proti hepatitidě-A, stejně jako imunita získaná po překonání nemoci, nemohou udělat nic proti jiným formám hepatitidy (B, C, D, E, G).
Prevence
Kromě preventivního očkování nebo pasivní imunizace by cestovatel, který cestuje do vysoce rizikových zemí, měl respektovat některá jednoduchá pravidla, jako je důkladné opláchnutí zeleniny a ovoce a jejich oloupání před konzumací. Velmi důležité je také to, že jíme maso a ryby (zejména měkkýši) až po vydatném vaření.
Dalším důležitým nosičem infekce hepatitidou A je voda; které se odebírají z kohoutku nebo z běžných zdrojů, by měly být vždy vařeny po dobu nejméně 5-10 minut, zatímco lahvové lze konzumovat s větším klidem, pokud jsou před vašima očima uzavřeny. Věnujte také pozornost kostkám ledu, které by se nikdy neměly konzumovat přímo ani přidávat do nápojů, a vodě používané k čištění zubů: měla by být také bezpečná, proto balená. Podobně při koupání v řekách a mořích je dobré dávat pozor, aby se do úst nedostala žádná voda.
Individuální prevence hepatitidy A je doplněna běžnými pravidly osobní hygieny, jako je pečlivé a časté mytí rukou, zejména po pobytu na záchodě a před manipulací s jídlem. Položky, jako jsou zubní kartáčky, příbory, brýle a ručníky, by měly být výhradně pro osobní použití.
Bezpočet možných cest nákazy zde popsaných znovu potvrzuje důležitost aktivní (vakcíny) nebo pasivní (gama globulin) imunizace před odjezdem, na cesty nebo do práce, v rizikových oblastech.
Obecná prevence hepatitidy A, která je v průmyslových zemích velmi účinná, se provádí vybavením domácností „adekvátním kanalizačním systémem a účinným systémem sběru a zpracování odpadu; vše s cílem zamezit kontaminaci zvodněných vrstev. Buďte proto opatrní, když jedete do zemí nebo regionů, kde se hromadí odpad po silnicích, a ne na speciální skládky.
Související témata: hepatitida B; hepatitida C; hepatitida D; hepatitida E; Léky k léčbě hepatitidy
Další články na téma „Hepatitida A: očkování a prevence“
- Hepatitida A: rizikové faktory, diagnostika a léčba
- Žloutenka typu A
- Léky k léčbě hepatitidy A
- Dieta proti hepatitidě A.
