Škytavka je projevem psychosomatického nebo gastrointestinálního původu; někdy je důsledkem více predisponujících příčin.
Projevuje se jako nedobrovolná a náhlá křeč bránice, která iniciuje akt inhalace, na druhé straně je inhalační akt náhle přerušen uzavřením glottis způsobujícím charakteristický hluk.
Jak uvidíme níže, škytavka často vzniká kvůli určitým chorobám, které zapalují phrenický nerv (eferentní brániční větev).
Škytavka je symptom, který má tendenci sám zmizet, i když to někdy trvá dlouho. Někteří považují škytavku za trapnou podmínku, která se projevuje na veřejnosti, a proto byly navrženy některé prostředky k zastavení.
Publikovaný materiál má umožnit rychlý přístup k obecným radám, návrhům a nápravným opatřením, které lékaři a učebnice obvykle při léčbě škytavky vydávají; takové indikace nesmí v žádném případě nahradit názor ošetřujícího lékaře nebo jiných zdravotních specialistů v oboru, kteří pacienta ošetřují.
Co dělat
- Pokuste se zabránit škytavce (viz Prevence níže).
- Prevence je zvláště užitečná v následujících případech:
- Poruchy trávení:
- Dyspepsie.
- Hiátová kýla.
- Gastroezofageální reflux.
- Emoční křehkost, nervové napětí nebo tendence hromadit stres.
- Postižení konečného traktu jícnu.
- Perforující peptický vřed .
- Nádor žaludku.
- Nádor jícnu.
- Neprůchodnost střev.
- Perikarditida.
- Zánět pobřišnice.
- Infarkt.
- Uzdravení nebo snížení závažnosti výše uvedených chorob: frekvence škytání klesá úměrně se zlepšením těchto onemocnění. Na druhou stranu, v těchto případech je snížení škytavky druhotným cílem.
- Systémy užitečné pro škytání jsou založeny na aktivaci membrány; nejsou vždy účinné v krátkodobém horizontu, ale často urychlují autonomní proces přerušení:
- Vypijte sklenici vody (případně držte nos).
- Zadržte dech (alespoň na 20 sekund).
- Zhluboka dýchejte, zatímco nafukujete břicho (napínáte membránu).
- Proveďte Valsalvův manévr (ucpejte nos a zvyšte hrudní a viscerální tlak).
- Rychle zarecitujte písničku, jazykolam nebo říkanku do školky.
- Spolkněte malé kousky ledu (nedoporučuje se těm, kteří mají žaludeční potíže).
- Říhání
Co NEDĚLAT
- Předpokládejte postoje a chování, které mohou upřednostňovat nástup škytavky.
- Zanedbání trávicích komplikací.
- Podporujte nástup úzkosti tím, že budete vést stresující životní styl.
- Neléčte choroby (uvedené výše), které upřednostňují nástup škytavky.
- Jezte pevná, suchá nebo špatně žvýkací jídla, aniž byste jídlo doprovázeli sklenicí nebo dvěma vodou.
- Trochu žvýkat.
- Přineste velké kusy jídla do úst najednou.
- Jezte rychle.
- Jíst ve stoje.
- Jíst jídlo ve stresových podmínkách nebo zůstat nervózní.
- Při jídle zůstaňte připojeni k multimediálním nebo komunikačním zařízením
- Zadržte říhání.
- Opít se.
Co k jídlu
Neexistuje vhodná dieta pro boj se škytavkou, ale spíše řada doporučení, která mohou pomoci škytavce zabránit. Ty jsou zvláště užitečné v případě onemocnění trávicího systému:
- V případě nadváhy nebo obezity podpořte hubnutí přijetím nízkokalorické diety (asi 70% normálu).
- Připravujte malá jídla, která se vyznačují malými porcemi.
- Ochuťte extra panenským olivovým olejem, vyhněte se přebytku.
- Z potravin živočišného původu upřednostňujte ty libové a / nebo s malým množstvím pojivové tkáně: kuřecí a krůtí maso bez kůže, králík, libové kusy velkých zvířat, treska, ančovičky, pražma, mořský vlk, corvina, croaker, filet z tuňáka, krevety, libové ricotta, lehký pomazánkový sýr, tvaroh, bílek, ne více než jedno vejce najednou.
- Z proteinových potravin upřednostňujte ty zcela vařené, ale nepřipravené příliš dlouhými technikami. Nejvhodnější jsou:
- Vařící ve vodě.
- Vakuové vaření.
- Vasocooking.
- Poháněný párou.
- V tlakovém hrnci.
- V pánvi na mírném plameni.
- Pečený.
- Grilovaný.
- Pečený.
- Z obilovin a derivátů vyberte ty se středním obsahem vlákniny nebo, raději celozrnné, použijte malé porce.
- Všechno ovoce a zelenina, ale v porcích 50-150 g.
Pozn. Teplota jídla musí být střední, ne příliš horká a ne příliš studená.
Co NEJÍST
- V případě obezity a nadváhy se vyvarujte vysokokalorických potravin, které podporují přibírání na váze.
- Vyvarujte se jídla a porcí, které jsou příliš velké.
- Nadměrné koření a tučná jídla nebo potraviny bohaté na pojivové tkáně (všechny špatně stravitelné), zejména ve významných porcích: droby, tučné vepřové maso, kůra, ossobuco, uzeniny, salám, párky, hamburgery, losos, úhoř, bůček tuňáka, chobotnice, sépie, mušle, škeble, šneci, gorgonzola, pecorino, mascarpone, fontina, brie, více než jeden žloutek najednou, carpaccio, tatarák, sushi, guláš, ragú, polévky, dušené maso a vařené maso.
- Nedoporučené techniky jsou:
- Dušení.
- Smažení na pánvi.
- Dlouhé vaření v troubě nebo na grilu nebo ve vroucí vodě.
- Pájení natvrdo.
- Přebytek potravin obsahujících hodně vlákniny (celozrnné produkty, otruby, luštěniny, zelenina a ovoce).
- Potraviny, které snižují tonus dolního jícnového svěrače (podporují reflux): kakao, čokoláda a máta.
- Teplá nebo mražená jídla.
- Velké porce mléka.
- Velké porce alkoholu (stav intoxikace zvýhodňuje škytavku).
- Velké porce vývaru.
Přírodní léky a prostředky
- Fytoterapie: vložte zeleninu se spasmolytickým a uklidňujícím účinkem:
- Infuze heřmánkových květů.
- Infuze kořene kozlíku lékařského.
- Infuze květů mučenky.
- Infuze divokého tymiánu v květu.
- Infuze květů levandule.
- Infuze listů máty.
Farmakologická léčba
Jediné léky schopné snížit škytavku jsou sedativní a spasmolytické typy; nejsou však podávány příliš často, protože jsou považovány za nadměrné pro daný symptom.
- Sedativa:
- Benzodiazepiny: anxiolytické, sedativní-hypnotické, antikonvulzivní, svalové relaxancia a anestetika. Podávají se ve formě tablet nebo kapek. Existuje mnoho typů klasifikovaných podle jejich poločasu rozpadu (krátkého, středního a dlouhého). Ty, které jsou užitečné v případě škytavkového záchvatu, mají krátký poločas; faktem zůstává, že pokud se škytavka často opakuje jako symptom užitečný může být také stav úzkosti, střední a dlouhý poločas rozpadu benzodiazepinů. Některé příklady jsou:
- Triazolam (krátký poločas).
- Midazolam (krátký poločas).
- Ozazepam (střední poločas).
- Lorazepam (střední poločas): například Tavor ®.
- Lormetazemapa (střední poločas): například Noctamid ®.
- Alprazolam (střední poločas): například Xanax ®.
- Temazepam (střední poločas).
- Chlordiazepoxid (dlouhý poločas).
- Chlorazepate (dlouhý poločas).
- Diazepam (dlouhý poločas).
- Flurazepam (dlouhý poločas): například Slipam ®.
- Nitrazepam (dlouhý poločas).
- Flunitrazepam (dlouhý poločas).
- Clonazepam (dlouhý poločas): například Rivotril ®.
- Prazepam (dlouhý poločas).
- Bromazepam (dlouhý poločas): například Lexotan ®.
- Břišní spasmolytika:
- Atropin: je antimuskarinové léčivo. Snižuje gastrointestinální aktivitu, uvolňuje hladký sval močovodů a potlačuje pocení.Některé příklady jsou:
- Atropin lux 1%.
- Atropinová láska 1%.
Prevence
- Věnujte jídlu potřebný čas; ne méně než 20-30 ".
- Jezte vsedě.
- „Odpojte“ během přestávky na jídlo; změnit prostředí s ohledem na práci nebo stresové aktivity obecně.
- Nekonzultujte telefon, nezapínejte televizi, nezůstávejte před počítačem atd.
- Jezte pomalu, vyhýbejte se přijímání většího množství vzduchu, než je nutné.
- Důkladně žvýkat.
- Pro ty, kteří mají problémy se žvýkáním, vyberte potraviny, které vyhovují vašim potřebám.
- Přineste malé kousnutí do úst.
- Pijte během jídla.
- Vyvarujte se sycených nápojů.
Lékařské ošetření
Neexistují žádné léčebné postupy užitečné k prevenci nebo zastavení škytavky, ačkoli terapeutické intervence pro léčbu primárních chorob, ze kterých pochází, lze považovat za rozhodující.