Definice
Narušená tolerance glukózy nebo IGT (zkratka pro Snížená tolerance glukózy) je stav, při kterém glykémie - po dvou hodinách od orální zátěže se 75 gramy glukózy - nabývá hodnot mezi 140 mg / dl a 200 mg / dl.
Diagnóza
Test používaný k diagnostice zhoršené tolerance glukózy se nazývá OGTT nebo orální křivka zátěže glukózy: po nejméně osmi hodinách hladovění se provede preventivní glykemický test na malém vzorku žilní krve; na konci vzorku pacient, kterým je požádal o požití tekutého jídla na základě 75 gramů glukózy rozpuštěných v 250-300 ml vody.
Glykémie je poté monitorována v pravidelných intervalech, aby se rekonstruoval časový trend glykemických hladin v krvi. Nejindikativnější údaje jsou získány 120 minut po požití: pokud se v tomto okamžiku glykémie pohybuje mezi 140 a 200 mg / dl, test na intoleranci glukózy je pozitivní.
V přítomnosti IGT mohou být glykemické hladiny nalačno naprosto normální nebo jen mírně zvýšené; v druhém případě mluvíme o změněné glykémii nalačno nebo IFG spojené s IGT.
Změněný krevní cukr a
půst (IFG)
Změněná tolerance
glukóza (IGT)
Diabetes mellitus
(DM)
1999 Kritéria diabetu WHO - Interpretace testu tolerance orální glukózy - OGTT
* > (100 mg / dl podle „ADA - American Diabetes Association)
Zdravotní rizika
Porušení tolerance glukózy je charakterizováno objektivní abnormalitou metabolismu glukózy. Jelikož glykemické hodnoty stále zůstávají pod prahovou úrovní nezbytnou k formulování diagnózy diabetu, má tato anomálie celkově omezené rozměry.
I když jde „pouze“ o předdiabetické stadium, nález IGT by neměl být podceňován. Ve srovnání s euglykemickým subjektem je ve skutečnosti pacient s poruchou glukózové tolerance vystaven většímu kardiovaskulárnímu riziku, zejména co se týká ischemických obav srdeční choroba.
Narušená tolerance glukózy je obvykle spojena s metabolickým syndromem, charakterizovaným přítomností inzulínové rezistence, kompenzační hyperinzulinemie, hypertriglyceridémie, snížené hladiny HDL cholesterolu a arteriální hypertenze. Společným vláknem, jakož i hlavním původcem těchto onemocnění, je nadváha, zejména když je přebytečný tuk koncentrován na viscerální úrovni.
Co dělat
Hlavní intervenční strategie pro uvedení postprandiálních glykemických hladin zpět do normálu je tedy založena na „přiblížení nebo udržení zdravé hmotnosti. Tohoto výsledku se dosáhne omezením příjmu kalorií, uhlohydrátů, zejména jednoduchých a nasycených tuků, a současně zvýšením spotřeby čerstvá zelenina.
Chcete -li se dozvědět více, přečtěte si: Příklad diety pro diabetes mellitus 2. typu
Fyzická aktivita je také velmi důležitá; pokud po hříchu obžerství může rychlá chůze přispět k podpoře činnosti hnědé tukové tkáně, rychlá chůze třicet minut denně (nebo alespoň 4 minuty) .krát týdně) a upřednostňování několika zdravých schodů do výtahu je mimořádně účinná strategie pro prevenci diabetu a zlepšení celkové pohody a lipidového profilu (cholesterolémie, triglyceridémie atd.).
Chcete -li se dozvědět více, přečtěte si: Fyzická aktivita a diabetes 2. typu
V případě „zhoršené tolerance glukózy“ mohou být užitečné také některé doplňky, zejména ty na bázi rostlinných vláken, jejichž použití musí být předem projednáno s lékařem.
Chcete -li se dozvědět více, přečtěte si: Léčivé rostliny a diabetes
Kromě toho, pokud to považuje za vhodné, může odborník doporučit použití skutečných léků schopných působit jak na glykemické hladiny, tak na nadváhu (viz akarbóza a orlistat).
.jpg)
.jpg)
