Předpoklad
Pokud jsou vzaty v úvahu všechny možné příčiny nedostatku železa (nedostatek železa v těle), měl by být nedostatek vyskytující se u dospělých mužů a žen po menopauze považován za známku gastrointestinální ztráty, dokud se neprokáže opak.
Příznaky
Příznaky anémie z nedostatku železa se v průběhu času mění. Zpočátku to může být mírné, protože tělo zapojuje kompenzační mechanismy a zásobuje se ze zásob železa přítomných ve formě feritinu. Když nedostatek železa pokračuje, projevy mají tendenci zesílit.
Nejběžnějšími příznaky anémie z nedostatku železa jsou:
- Astenie (únava a snadná únava);
- Bolest hlavy, závratě (zejména při přechodu z lehu do stoje);
- Dušnost a dušnost (námahová dušnost);
- Bledost;
- Podrážděnost, nespavost a potíže se soustředěním
- Popáleniny v jazyku v důsledku atrofie (degenerace) jeho slizniční výstelky, s obrazem „atrofická glositida (zánět jazyka)“;
- Trhliny nebo praskliny (malé nebo velké řezy) v koutcích úst, s obrázkem „úhlové cheilitidy“;
- Atrofie sliznice jícnu a žaludku s dysfagií (potíže s polykáním);
- Intestinální malabsorpce;
- Suchost a křehkost vlasů a nehtů, která v extrémních stupních konfiguruje obraz coilonychie (konkávnost povrchu nehtu a jeho praskliny);
- Bolest na hrudi;
- Studené ruce a nohy
- Ztráta vlasů
- Zrychlení srdečního tepu;
- Pálení v krku;
- Nechutenství;
- Brnění v nohou.
Zřídka se v důsledku anémie mohou v jícnu objevit záhyby sliznice, které spolu s anémií a atrofickou glositidou charakterizují to, co nese název Plummer-Vinsonův syndrom.
Někdy je slezina zvětšená a hmatná (splenomegalie), ale je to vzácný výskyt.
Kromě běžných známek a příznaků anémie, v případě vážného nedostatku železa, existují některé zvláštní příznaky, jako je pica, což je nutkavá touha jíst látky (např. Led, špína, barvy).
Diagnóza
Diagnóza „anémie z nedostatku železa je založena na:
- Klinika (hlavní příznaky);
- Laboratorní testy (hematologické a biochemické);
- Aspirace kostní dřeně jehlou pro cytologické vyšetření;
- Specifické testy k odhalení gastrointestinálního krvácení.
