Mužská cystitida vyvolává řadu charakteristických příznaků, včetně: naléhavé a trvalé nutkání na močení, pálení při močení, pollakiurie (časté močení, ale s vylučováním malého množství moči) a dysurie (potíže s močením).
Diagnóza mužské cystitidy a jejích příčin je obvykle založena na informacích z: fyzického vyšetření, anamnézy a některých konkrétnějších testů, jako je analýza moči, cystoskopie a ultrazvuk dolní části břicha.
Terapie mužské cystitidy se liší podle vyvolávající příčiny; to vysvětluje, proč se lékaři v průběhu diagnostiky snaží pochopit přesný příčinný faktor.
, z přítomnosti cizího tělesa v močovém měchýři nebo nakonec z nerozpoznatelných příčin (tzv. intersticiální cystitida).
Cystitida je častější u žen; to je dáno charakteristikami „ženské močové trubice: ta druhá je ve skutečnosti kratší a blíže k řitnímu otvoru než mužská močová trubice (což je možný zdroj infekce bakterií).
Krátké anatomické vzpomínky na močový měchýř
Také známý jako močový měchýř, močový měchýř je dutý, muskulomembranózní a lichý orgán, který se používá ke shromažďování moči produkované v ledvinách a je připraven k odstranění mechanismem močení.
Močový měchýř se nachází v přední oblasti pánve, spočívající na pánevním dně, za břišní stěnou a stydkou symfýzou, před konečníkem a nad prostatou u mužů, před dělohou a pochvou u žen.
U mužů a žen se infekční bakterie dostanou do močového měchýře přes močovou trubici, která má „otvor směrem ven“ (močový meatus) zaměřený na vypuzení moči.
Mužská cystitida po „bakteriální infekci“ je příkladem infekce močových cest (nebo infekce močových cest).
Konkrétně léky s těmito vlastnostmi jsou hlavně chemoterapeutická činidla, jako je cyklofosfamid a ifosfamid.
Shutterstock
- Dlouhodobé používání katétru močového měchýře (cystitida cizího tělesa). Dlouhodobé používání katétru močového měchýře může poškodit vnitřní stěnu močového měchýře, dráždit ji a rozněcovat.
- Vystavení určitým chemikáliím (chemická cystitida). U některých jedinců představují látky, které tvoří určité intimní čisticí prostředky a bublinkové koupele, určitý druh alergenu, který může dráždit a rozněcovat močový měchýř.
- Neznámé příčiny (intersticiální cystitida).
Potenciální příčiny cystitidy u mužů jsou stejné jako u cystitidy u žen.
Rizikové faktory mužské cystitidy
Faktory jako:
- Špatná nebo nadměrná intimní hygiena;
- Použití katétru močového měchýře po dlouhou dobu;
- Radioterapie pánve;
- Příjem chemoterapeutických léků (zejména cyklofosfamidu a ifosfamidu);
- Oslabení imunitního systému;
- Přítomnost striktury uretry;
- Přítomnost benigní hypertrofie prostaty;
- Diabetes mellitus (vysoká hladina cukru v krvi typická pro tento stav podporuje množení těch bakterií, jako je E. coli, které jsou normálně přítomny v lidském těle).
Mužská cystitida je navíc častější u sexuálně aktivních mužů a starších osob.
Mezi nejčastější mužské cystitidy patří:
- Naléhavá potřeba močit, i když jste to nedávno udělali;
- Pálení při močení;
- Časté močení, ale s emisí malého množství moči (pollakiurie);
- Obtížné močení (dysurie).
Pokud je mužská cystitida obzvláště závažná, přidají se k výše uvedeným poruchám následující:
- Krev v moči (hematurie)
- Hnis v moči (pyurie)
- Zakalená, páchnoucí moč
- Bolest pánve
- Pocit tlaku v dolní části břicha;
- Mírná horečka.
Věděli jste, že ...
Pouze infekční (bakteriální) formy cystitidy způsobují příznak horečky; to znamená, že pokud cystitida není infekční povahy, obecně není důvodem pro změny tělesné teploty.
Komplikace mužské cystitidy
Při absenci včasné a vhodné léčby se u mužské cystitidy bakteriálního původu mohou patogeny zodpovědné za infekci dostat do ledvin a postupně je infikovat, což má za následek stav známý jako pyelonefritida.
Pyelonefritida je infekce ledvin; tato porucha představuje důležité nebezpečí pro zdraví ledvin, protože pokud není řádně léčena, může trvale poškodit ledviny a trvale ohrozit jejich funkce.
Pokud je léčba včasná a adekvátní, vzácně může mužská cystitida bakteriálního původu způsobit komplikace.
Stavy spojené s mužskou cystitidou
Je -li způsobena bakteriemi, je mužská cystitida velmi často spojena s bakteriální prostatitidou.
Bakteriální prostatitida je zánět prostaty způsobený bakteriemi.
K ospravedlnění této časté asociace je blízkost mezi močovým měchýřem a prostatou, blízkost, která usnadňuje pohyb bakterií z jednoho orgánu do druhého.
Kdy navštívit lékaře?
Odborníci na mužskou cystitidu doporučují vyhledat lékařskou pomoc, pokud příznaky jako:
- Hematurie (tj. Krev v moči);
- Bolest v bocích nebo zádech (typický projev pyelonefritidy, infekce ledvin);
- Horečka spojená s zimnicí
- Nevolnost a zvracení (to jsou dva další projevy pyelonefritidy);
- Časté, naléhavé a / nebo bolestivé močení, které trvá několik hodin.
Analýza moči
Analýza moči je laboratorní test pro hledání bakterií nebo jiných patogenů ve vzorku moči.
V kontextu mužské cystitidy nám analýza moči umožňuje zjistit, zda je zánět způsoben bakteriální infekcí, a v případě zánětu infekčního původu přesný infekční patogen.
Jakákoli negativní reakce na hledání bakterií v moči je důvodem pro diagnostické vyšetřování, které zahrnuje již zmíněnou cystoskopii nebo ultrazvuk podbřišku.
Cystoskopie
Cystoskopie je endoskopické vyšetření, které umožňuje vyhodnotit zdravotní stav močového měchýře prostřednictvím jeho pozorování zevnitř a někdy také odebráním vzorku stěny močového měchýře k následné laboratorní analýze.
V kontextu mužské cystitidy je cystoskopie užitečným testem pro identifikaci známek probíhajícího zánětlivého procesu a pro rozpoznání cystitidy, která byla negativní na kontrolu moči.
Věděli jste, že ...
K provedení cystoskopie House zavede do oční trubice dlouhou flexibilní trubici s kamerou a světelným zdrojem a poté ji vezme do močového měchýře.
Ultrazvuk dolního břicha
Ultrazvuk podbřišku je vyšetření zobrazování což vám umožňuje pozorovat orgány a měkké tkáně pánevní oblasti.
V souvislosti s mužskou cystitidou umožňuje ultrazvuk dolní části břicha analýzu orgánů a tkání obklopujících močový měchýř, aby bylo možné pochopit, zda tyto mají nějakou roli v probíhajícím zánětlivém procesu.
Je třeba poznamenat, že toto vyšetření v diagnostické cestě, která vede k identifikaci mužské cystitidy (stejně jako cystitidy u žen), představuje neobvyklou praxi.
Diagnóza mužské cystitidy: Důležitost příčin
Rozpoznání přesných příčin mužské cystitidy je zásadní pro plánování nejvhodnějšího léčebného plánu.
Bez informací o povaze probíhajícího zánětu není možné stanovit účinný lék.
Základním kamenem této terapeutické cesty je bezpochyby léčba antibiotiky: bez ní by imunitní systém pacienta ve skutečnosti velmi obtížně eliminoval bakterie zodpovědné za zánět.
Léčba neinfekční mužské cystitidy
- Tam cystitida mužského intersticiálního typu je to stav, pro který neexistuje žádná specifická léčba, ale pouze symptomatická léčba (tj. s jedinou schopností zmírnit příznaky); Důvodem je nedostatek znalostí o faktorech, které vyvolávají tuto konkrétní formu zánětu močového měchýře.
Mezi symptomatickou léčbu mužské intersticiální cystitidy patří: léky tlumící bolest a protizánětlivé léky (např .: ibuprofen, paracetamol a amitriptylin), léky proti močové inkontinenci (např: tolterodin), antihistaminika (např: loratadin), léky schopné stimulovat oprava vnitřní stěny močového měchýře (např .: polysulfát pentosan sodný), technika nervové stimulace známá pod zkratkou TENS (transkutánní elektrická nervová stimulace), fyzioterapie pro relaxaci pánevních svalů a řada chirurgických technik více či méně invazivních ( jsou indikovány pouze tehdy, když se všechny výše uvedené způsoby léčby ukázaly jako neúčinné). - Tam mužská cystitida radioaktivního typu a mužská chemoterapie cystitida zotavují se s přerušením radioterapie, v prvním případě a příjmu chemoterapie, za druhé.
Pro urychlení hojení a zmírnění symptomů bolesti mohou ti, kteří mají některou z těchto dvou variant mužské cystitidy, užívat volně prodejné léky proti bolesti a protizánětlivé léky (např. Acetaminofen nebo NSAID). - Tam mužská cystitida chemického typu a mužská cystitida cizího těla uzdravují se tím, že se vyhýbají používání těch produktů osobní hygieny, které podporují zánět močového měchýře, a zastavením používání katétru močového měchýře.
Stejně jako v předchozím případě, aby se podpořilo hojení a zmírnění bolesti, mohou ti, kteří trpí jedním z těchto dvou typů mužské cystitidy, užívat volně prodejné a protizánětlivé léky.
- Pijte hodně a často. Konzumace vody pomáhá předcházet cystitidě, protože se vyhýbá stagnaci moči uvnitř močového měchýře;
- Vyhněte se zadržování nutkání na močení příliš dlouho. Zdá se, že dobrovolné zadržování nutkání na močení usnadňuje množení bakterií;
- Jezte zdravou a vyváženou stravu, vyhýbejte se stresu tím, že budete odpočívat a pravidelně cvičit. Toto chování je zásadní pro pohodu imunitního systému;
- Dbejte na osobní hygienu.Je obzvláště důležité vyčistit soukromé části po defekaci;
- Co nejdříve se vymočte po pohlavním styku a omyjte soukromé části;
- Vyhněte se běžnému používání ručníků a spodního prádla doma, v hotelu nebo za jakýchkoli jiných podmínek;
- Dávejte přednost sprše před koupelí ve vaně. Koupání ve vaně je faktorem, který přispívá k cystitidě, zejména u lidí s rizikem chemické cystitidy.
