Žlutobílá barva, jejich nejčastějšími místy jsou: zadní část hrdla, mandle, měkké patro a uvula.
Plaky v krku jsou velmi často spojeny s řadou typických onemocnění, jako jsou: potíže s polykáním, bolest v krku, oteklé a červené mandle, samet, horečka, otok lymfatických uzlin na krku atd.
Léčba plaku v krku závisí na základních příčinách.
Adekvátní terapie zpravidla zaručuje pozitivní prognózu.
měkké nebo na uvule.
, virové nebo plísňové, které způsobují tonzilitidu (zánět palatinových mandlí), faryngitidu (běžné „bolest v krku“), faryngotonsillitidu, nachlazení, chřipkové a parainfluenzové syndromy.Vzácněji mohou také pocházet z neoplastických stavů: v těchto situacích je nejcharakterističtějším příkladem rakovina hrdla.
Bakteriální příčiny plaku v krku: Streptococcus, ale nejen
Mezi běžné bakteriální příčiny plaku v krku patří:
- Bakterie typu beta hemolytický streptokok skupiny A e
- Bakterie typu Staphylococcus aureus.
Ačkoli méně často, mohou také vyvolat plak v krku:
- Bakterie záškrtu, známá jako Corynebacterium diphtheriae.
- Bakterie syfilis, jejíž vědecký název je Treponema pallidum.
- Bakterie chlamydií, známá také jako Chlamydia trachomatis.
- Bakterie kapavky, známá jako Neisseria gonorrhoeae.
Virové příčiny plaku v krku
Mezi viry patří ty, které představují možnou příčinu plaku v krku:
- Rhinovirus. Je to virové agens zodpovědné za většinu případů nachlazení (mezi 30 a 80%). Může však být také zodpovědný za tonzilitidu a faryngitidu.
- Adenovirus Toto virové činidlo může vyvolat nachlazení, tonzilitidu, faryngitidu, faryngotonsillitidu a / nebo zápal plic.
- Koronavirus. Je jedním z hlavních virových agens, které způsobují nachlazení (10-15%).
Viry, o nichž je známo, že jsou původci onemocnění COVID-19 a SARS, patří do třídy koronavirů. - Respirační syncyciální virus. Je to virus, který způsobuje infekce, někdy dokonce smrtelné, postihující dýchací cesty dýchacího systému.
Respirační syncyciální virus, který představuje hlavní příčinný faktor dětské bronchiolitidy a pneumonie, může způsobit nachlazení, tonzilitidu, faryngitidu a faryngotonsillitidu. - Chřipkové viry. Jsou klasicky zodpovědné za nachlazení, tonzilitidu, faryngitidu a gastrointestinální poruchy.
- Viry parainfluenzy. Jsou to virová agens, která způsobují příznaky velmi podobné chřipkovým virům.
- Virus Epstein-Barr. Je známo, že toto virové činidlo patřící do rodiny herpetických virů je hlavní příčinou infekční mononukleózy a způsobuje některé typy lymfomů a epiteliálních nádorů.
- Virus AIDS (nebo HIV) Je to virus, který snižuje imunitní obranu infikovaného organismu. Z toho vyplývá obzvláště snadný vývoj četných přidružených infekcí a nádorů.
Houbové příčiny plaku v krku
Mezi houbami, které způsobují plak v krku, si zaslouží zmínku Candida albicanstj. houbový agens zodpovědný za kandidu a na orální úrovni za drozd.
Plakety v krku a rakovině hrdla
Někdy mohou být plaky v krku spojeny se zhoubnými nádory lokalizovanými v krku.
Existuje několik typů rakoviny hrdla: rakovina nosohltanu, orofaryngeální rakovina, hypofaryngeální rakovina, glotická rakovina, supraglotická rakovina, subglotická rakovina a rakovina mandlí.
Epidemiologie
Plaky v krku se mohou objevit u lidí jakéhokoli věku.
Je však třeba poznamenat, že mají zvláštní zálibu v dětech.
V dospělosti jsou nejvíce postiženými jedinci obecně lidé s určitým stupněm imunosuprese (jinými slovy, jejich imunitní obrana má „sníženou účinnost“.
Rizikové faktory plaku v krku
Rizikové faktory pro tvorbu plaku v krku jsou:
- Velmi mladý věk;
- Při kontaktu s jednotlivci s plaky v krku a trpícími nakažlivou a snadno se šířící infekční nemocí;
- Přítomnost imunosuprese. K imunosupresi mohou vést různé okolnosti: například terapie založené na chemoterapii, užívání imunosupresiv nebo velmi vysoký věk.
Plaky v krku, tonzilitidě a oteklých mandlích
Někdy jsou plaky v krku spojeny se zánětem palatinových mandlí, který je lépe známý jako tonzilitida.
Zánět mandlí způsobuje několik symptomů, generických i specifických; mezi konkrétními si zvláštní zmínku zaslouží zvětšení mandlí (v medicíně mluvíme také o oteklých mandlích nebo hypertrofických mandlích).
Plaky v krku a kameny na mandlích
Někdy je přítomnost plaků v krku spojena se stavem známým jako mandlové kameny nebo tonsilloliths (singulární je tonsillolith).
Kameny mandlí, pravděpodobně bakteriálního původu, jsou ložisky převážně vápenatého materiálu, které se nacházejí v krčních mandlích palatinových mandlí (ve většině případů) a jazykových mandlích.
Kromě vápníku jsou dalšími možnými minerály, které tvoří tonzilolity, hořčík a fosfor.
Kameny na mandlích obecně způsobují příznaky pouze tehdy, jsou -li středně velké až velké. V takových situacích typické projevy zahrnují: špatný dech, potíže s polykáním, bolest v krku s tvorbou plaků, špatnou chuť v ústech, oteklé mandle a bolest v uších.
Jejich výběr závisí na tom, co lékař podezírá ve vztahu k pacientovým symptomům, věku a anamnéze (anamnéza).
Do podrobnějších diagnostických testů pro hledání příčin plaků v krku patří:
- Kompletní krevní obraz a ESR;
- Měření sérového kreatininu pro funkci ledvin;
- Výtěžek z krku, následuje kultivační vyšetření a případný antibiogram;
- Laryngoskopie;
- Tkáňová biopsie.
Stavy, jako je AIDS, ze kterých se lidská bytost nevzpamatuje, s výjimkou vzácných případů, představují výjimku z těchto terapeutických indikací.
* Poznámka: jak v případě plaků v krku bakteriálního původu, tak v případě plaků v krku houbového původu jsou symptomatické prostředky stejné jako ty, které jsou uvedeny v případě virových plaků v krku.