Všeobecnost
Prokrvení prsou je typickým problémem prvních dnů po porodu a je charakterizováno stagnací mléka v prsu, které se jeví napjaté, edematózní a lesklé, někdy zarudlé a bolestivé, avšak neschopné vydávat značné množství mléka.
Hlavní příčiny překrvení prsou:
- Nadměrná produkce mléka.
- Zpoždění v zahájení kojení po porodu.
- Nedostatečné přichycení dítěte k prsu.
- Občasné odebírání mléka z prsu.
- Příliš přísné limity na dobu krmení.
- Podprsenka příliš těsná nebo oblečení příliš těsné k hrudníku.
Příznaky a symptomy
Prokrvení prsou je často spojeno s mírným horečnatým vzestupem po dobu asi 24 hodin; konzistentní zvýšení tělesné teploty lze místo toho přisoudit komplikaci, mastitidě, charakterizované „infekcí mléčné žlázy s výskytem malátnosti, ohraničeného abscesu a vysokého horečka.
Prsa se může zdát horká, těžká a napjatá jednoduše proto, že je plná mléka; nejdůležitější aspekt prokrvení prsou se ve skutečnosti netýká ani tak vzhledu prsou, jako spíše obtíží s prosakováním mléka
. Následné zvýšení napětí prsou je takové, aby se snížilo vyčnívání bradavky, čímž se upevnění dítěte stává obtížnějším a traumatičtějším.
Nedostatečné sání navíc zhoršuje prokrvení mléčné žlázy, zvyšuje stagnaci mléka v žláze a - v dlouhodobém horizontu - snižuje její produkci ženským organismem.
Příčiny
Po porodu je nástup kynutí mléka provázen větším tokem krve a lymfy do prsou, které nabobtnají, ztuhnou, horké, těžké a přecitlivělé, ne -li dokonce bolestivé.
Prokrvení prsou během prvních dnů kojení je proto důsledkem zvýšeného průtoku krve do prsní tkáně, diktovaného potřebou podporovat tvorbu mléka. Aby se zabránilo prokrvení prsou ve velmi raných obdobích kojení, je proto důležité připnout dítě k prsu během několika hodin po porodu.
V pozdějších fázích kojení může dojít k prokrvení prsou, když dítě odebírá méně mléka než obvykle, trvá příliš dlouho mezi kojením nebo se nepřiměřeně zasekává na prsou.
Prevence
Jak již bylo řečeno, jednou z nejběžnějších rad poskytovaných sestrám, které se potýkají s takovými problémy, je nechat dítě častěji kojit, aniž by byla stanovena přísná omezení délky krmení.
Další typickou radou, jak vyřešit prokrvení prsou, je provést - 10–15 minut před krmením - horkou vlhkou houbu prsu nebo přiložit teplé obklady. V tomto ohledu v tomto dokumentu dětský lékař Duccio Parrini popisuje „zajímavé“ trik “horké láhve.
Po krmení, zvláště pokud je bolest intenzivní, je užitečné aplikovat studené obklady pod podpaží.
Před přikládáním dítěte je vhodné použít manuální výraz, uvolňující malé množství mléka, rozetřít po bradavce, aby změkčil dvorec a upřednostnil uchycení dítěte. Pouze tehdy, když matka produkuje nadměrné množství mléka, takže ani časté sání nesnižuje nepohodlí, nebo když není možné dítě často připoutat, se doporučuje použít odsávačku.
Během krmení masáž prsou jemnými soustřednými pohyby ve směru bradavky dále usnadňuje odtok mléka.
Pokud na konci krmení žena stále cítí pocit plnosti a napětí v prsu, lze mléko odsát ručně, ale bez přehánění, aby se zabránilo nadměrnému podnětu k produkci mléka.
Konečně, nechat si během kojení hodně klidu je stejně užitečné při prevenci prokrvení prsou.
