Cystitida u koček: příčiny, příznaky, terapie a prevence

této patologie zůstává neznámá, ale diagnóza se stanoví kombinací shromážděné anamnézy a vyloučením možných diferenciálních diagnóz. Nejnovější studie však ukázaly, že existuje korelace idiopatického zánětu močového měchýře se změněnou reakcí na stres ze strany zvířete jak z hormonálního, tak z neuronálního hlediska. Vyčerpání vrstvy glykosaminoglykanu (GAG) stěny močového měchýře a aktivace přítomných neuronů snižuje ochranu orgánu před toxickými látkami přítomnými v moči a zhoršuje stav zánětu. Proto se předpokládá, že existují některé kočky s predispozicí k FIC že reagují abnormálním a přehnaným způsobem na stresové podmínky, jako je soužití s ​​jinými kočkami, stěhování, špatné návyky v řízení a prostředí bez podnětů.

• Urolitiáza

Je to druhá nejčastější příčina u koček a indikuje tvorbu kamenů, obecně struvitu nebo oxalátu vápenatého. Jejich lokalizace může být zpočátku v lumenu močového měchýře, což způsobuje zánět a poranění sliznice orgánu. Urolity mohou také procházet cestou močové trubice a způsobovat obstrukci. V některých případech je pomocí testu moči možné najít krystaly stejného složení jako přítomné urolity, ale absence této úlevy nevylučuje tuto příčinu, což je třeba prozkoumat. prostřednictvím pokročilých diagnostických testů.

Existuje predispozice plemene k tvorbě urolitů a bylo vidět, že je lze více diagnostikovat u kocourů, kastrovaných, ve stáří a s vyšším stupněm nečinnosti a obezity.

• Bakteriální infekce

Méně časté než u psů, jsou často sekundární k jiným příčinám cystitidy, jako jsou novotvary, urolity a anatomické vady. Bakteriální cystitidu lze také diagnostikovat se souběžnými poruchami močového systému nebo po katetrizačních postupech. Obecně platí, že lidé, kteří měli v močovém měchýři bakteriální infekce, mají předpoklady je v budoucnu vrátit.

• Anatomické malformace

Během života plodu savci komunikují mezi močovým měchýřem a placentou přes pupek, nazývaný uraco. Za normálních podmínek tento kanál při narození atrofuje, ale mohou nastat případy, kdy zůstane zcela nebo částečně otevřený. Divertikly močového měchýře, které předurčují zánětlivý stav, stagnace moči nebo infekce.

• Novotvary

Nádory močového měchýře u koček jsou obvykle lokalizovány na úrovni vrcholu orgánu a jsou tvořeny souvislostí nebo lymfhematogenní difúzí. Častější u samců koček je nejčastěji se vyskytujícím novotvarem přechodný buněčný karcinom (TCC) následovaný spinocelulárním karcinomem, adenokarcinomem, fibromem, hemangiosarkomem, leiomyomem a leiomyosarkomem a lymfomem.

• Neurologické poruchy

Jedná se o soubor příčin, které způsobují zhoršené vyprazdňování močového měchýře, a proto jsou předurčeny k zánětu na této úrovni v důsledku stagnace moči. Poranění inervace močového měchýře může mít za následek nedostatečnou relaxaci uretrálních svěračů, nedostatečnou aktivaci detrusorového svalu nebo obě souběžné situace.

- zvýšená frekvence močení

dysurie - nepravidelnost a potíže s močením

periurie - močení na nevhodných místech

hematurie - krev v moči

Majitel si často všimne nepohodlí kočky kvůli četným vokalizacím, když je v boxu, což je dáno bolestí a obtížemi při močení. V těchto případech je důležité zkontrolovat, zda je kočka skutečně schopna močit; situace anurie (nedostatek močení) naznačují vážné stavy obstrukce, které vyžadují nouzový zásah veterináře.

Nakonec je možné nalézt symptomy, které se netýkají močového systému, jako je alopecie způsobená autotraumatismem, lokalizovaná v břišní oblasti, a agrese spojená se stresem, který zvíře vnímá.

a ultrazvuk, aby se postupně vyloučily diferenciální diagnózy podporované konkrétními příčinami.

pacienta, protože se jedná o nouzový stav.

Cystitida, i když není obstrukční, je vždy spojena s přítomností výrazné bolesti, se kterou je třeba bojovat analgetickými léky, jako je buprenorfin nebo butorfanol, a protizánětlivými léky, jako jsou NSAID.

Pro léčbu cystitidy u koček se pak zvažují konkrétní protokoly pro diagnostikovanou příčinu.

• V případě urolitiázy závisí terapie na složení přítomných urolitů. Pokud jsou kameny tvořeny struvitem, hraje důležitou roli veterinární dieta, která má za cíl je rozpustit; u urolitů oxalátu vápenatého naopak neexistuje žádná specifická dieta, pro kterou by bylo chirurgického řešení dosaženo úplného vyřešení. V obou případech umožňuje zvýšený příjem vody zvířetem, používání doplňků pro úpravu pH, boj proti obezitě a zvýšení fyzické aktivity zlepšení onemocnění a prevenci relapsů.
• Antibiotická terapie se provádí pouze tehdy, když se cystitida stane bakteriální etiologií a obdrží výsledky urokultury a antibiogramu. Upřednostňuje se použití tříd antibiotik upřednostňováním molekul, které dosahují dobré koncentrace na úrovni moči.Léky nejpoužívanější také pro empirickou léčbu patří do třídy penicilinů nebo cefalosporinů.

Konečně konkrétní stav FIC vyžaduje specifickou multimodální terapii, která bere v úvahu výše popsané predispozice.

ve formě difuzérů, užitečné jako environmentální integrace terapie.

A konečně, v případě FIC je důležitá korekce managementu prostředí, ve kterém zvíře žije: po analýze současného stavu lze provést opatření týkající se zdrojů dostupných pro soužití koček nebo činností, které lze provádět stimulovat kočku v každodenním životě ke cvičení a hraní, kultivovat vztah s majitelem.