Polycystický vaječník, inzulínová rezistence a výživa

Upravil doktor Roberto Uliano

 

„Polycystický vaječník

Polycystický vaječník (PCO) je velmi heterogenní stav charakterizovaný dysfunkcí vaječníků a menstruačními poruchami, často spojenými s klinickými a biochemickými příznaky hyperandrogenismu, hirzutismu a ultrazvukové přítomnosti ovariálních cyst. Často je klinický obraz tohoto syndromu velmi rozmazaný a zmatený. Mezi časté endokrinologické poruchy patří:

1) menstruační nepravidelnosti (80%) (oligomenorea, amenorea, metroragie, neplodnost);

2) hyperandrogenismus (60%) (hirsutismus, akné, alopecie);

3) obezita (50%).

Přítomnost polycystických vaječníků je jednou z nejčastějších příčin neplodnosti u žen a spontánních potratů v prvním trimestru těhotenství.

Mezi metabolickými příčinami hraje klíčovou roli inzulínová rezistence. Inzulín je proteinový hormon vylučovaný slinivkou s převážně anabolickými funkcemi, to znamená, že umožňuje asimilaci živin přijímaných stravou. Díky inzulinu vám tělo umožňuje regulovat hladinu cukru v krvi v přijatelných mezích, aby mozek, svaly a játra fungovaly dobře a důsledně. Když toho vyrobíme hodně, v důsledku hyperalimentace a nedostatku fyzické aktivity tělo implementuje obranné strategie, při nichž tkáně odebírají pouze množství hormonu, který je zajímá, zatímco zbytek jej v těle uvolňuje volně s následným kompenzační hyperinzulinémie. Tato obranná situace se nazývá inzulínová rezistence. Orgány, které jsou tímto syndromem nejvíce postiženy, jsou kosterní svaly, játra, tuková tkáň, vaječníky a děloha. V genezi PCO vede inzulínová rezistence k produkci většího množství androgenů tekou vaječníků, což vede k dysregulaci pulzability LH (klíčového hormonu ovulace), zatímco paralelně endometrium prochází abnormální růst (s následnými problémy při embryonální implantaci). Léčba inzulínové rezistence vede ve vysokém procentu případů k vymizení PCO a následnému zvýšení plodnosti, poklesu menstruačních poruch a časných potratů.

VÝŽIVOVÝ A POLYCISTICKÝ SYNDROM

Jednou ze strategií řešení inzulinové rezistence je dodržovat dietu s nízkým glykemickým indexem. Glykemický index potraviny představuje rychlost, s jakou se zvyšuje krevní cukr (tj. Koncentrace glukózy v krvi) po příjmu této potraviny . "jídlo. Index je vyjádřen v procentech s ohledem na rychlost, s jakou se zvyšuje hladina cukru v krvi při konzumaci referenční potraviny (která má glykemický index 100): glykemický index 50 znamená, že potravina zvyšuje hladinu cukru v krvi takovou rychlostí, poloviční než u referenčních potravin. Po příjmu sacharidů s vysokým glykemickým indexem dojde k náhlému vzestupu krevního cukru, vylučuje se mnoho inzulinu s následnou hyperstimulací tkání.

Potraviny s nízkým glykemickým indexem jsou ovoce a zelenina, mléčné výrobky (jogurty, plnotučné mléko atd.), celozrnné produkty (zejména oves a ječmen), těstoviny vařené al dente, zatímco ti s vysokým glykemickým indexem (nad 60-70) jsou všichni snadno asimilovaní: cukr, rafinovaná zrna (rýže, hranolky, oplatky, sušenky), sladkosti a koláče, sladké, sycené nápoje, potraviny obsahující cukr, dextrózu, glukózový sirup v přísadách. Další potraviny, na které si musíte dát pozor na jejich střední až vysoký glykemický index, jsou: bílý chléb, sušenky, brambory, croissanty, rozinky, některé druhy ovoce a zeleniny (mrkev, meloun, dýně).
Užitečné úvahy, které lze provést o glykemickém indexu, jsou následující:

• glykemický index klesá, pokud je jídlo nebo jídlo bohaté na vlákninu, takže celozrnné cereálie nebo těstoviny se zeleninou mají nižší index než rafinované cereálie nebo těstoviny s omáčkou.
• Glykemický index klesá, pokud je do potraviny přidán tuk. Tento jev je způsoben skutečností, že trávení jídla, do kterého byl tuk přidán, je pomalejší, a proto sacharidy, které obsahuje, jdou do oběhu pomaleji. Plnotučné mléko má ve skutečnosti mnohem nižší glykemický index než odstředěné mléko. To platí také pro všechna lehká jídla, jako je jogurt; celá má nižší glykemický index než lehká.
• Celkové uvolňování inzulinu závisí také na množství přijatých sacharidů a nejen na glykemickém indexu. Jídlo proto nesmí překročit množství sacharidů vyšší než 55% denních kalorií a musí také obsahovat tuky a bílkoviny (kompletní jídlo) .
• Spolu s přiměřenou stravou je také nutné provádět mírnou každodenní fyzickou aktivitu, která pomáhá tkáním a zejména svalům lépe využívat cukry a účinně reagovat na inzulín.

Další články na téma "Polycystické vaječníky, inzulínová rezistence a výživa"

1. Léky k léčbě syndromu polycystických vaječníků
2. Polycystický vaječník
3. Polycystický vaječník: diagnostika a terapie
4. Polycystický vaječník: tloustne? Dieta pro polycystický vaječník
5. Příklad stravy pro polycystický vaječník