První příznaky porodu se obvykle dostavují s dostatečným předstihem před porodem. Obvykle má tedy žena dostatek času vyhodnotit tyto příznaky společně se zdravotníkem a pochopit, zda jde o planý poplach či nikoli.
Nejdůležitější znaky, které předznamenávají skutečný nástup porodu (prodromální fáze), jsou:
uvolnění cervikální zátky;
nástup pravidelných a zhoršujících se kontrakcí v průběhu času;
spontánní prasknutí membrán (prasknutí vody).
Uvolnění cervikální zátky
Během těhotenství je děložní hrdlo obsazeno akumulací slizničního materiálu, který brání patogenním mikroorganismům vstoupit do dělohy a chrání ji před agresemi vnějšího světa.Na začátku porodu, kdy se děložní hrdlo začíná v přípravě rozšiřovat u porodu tato zástrčka vyklouzne a vysune se. Při této příležitosti těhotná žena cítí uvolnění bílé, husté, bez zápachu a slizovité látky, potřísněné krví a někdy následované malou ztrátou krve.
Tento symptom, když je vnímán ženou, sám o sobě pouze říká, že porod je nyní na spadnutí, ale - pokud je izolován od ostatních porodních symptomů - neposkytuje žádné údaje o „přesné vzdálenosti od narození. Tato událost může ve skutečnosti také vznikají několik týdnů před porodem.
Proražení vod
„Vodní vak“ je „pytel“, který obsahuje plod a plodovou vodu, do které je ponořen.
V jeho klasické podobě má za následek lámání vody sestup do „pochvy“ velkého množství horké tekutiny, obvykle bez zápachu a bez barvy. Tyto vlastnosti ji pomáhají odlišit od moči a běžného vaginálního výtoku, který je viskóznější, -spojité a někdy smíšené. Množství plodové vody, které uniká z pochvy, je však proměnlivé; například pokud se pytel probodne pouze v jednom bodě místo úplného rozbití, ztráta je mírná a není konstantní; přesto se opakuje po celý den a je obecně spojena s pohyby matky.
Membrány mohou prasknout na začátku porodu nebo bez zahájení kontrakcí; ve většině případů dochází k prasknutí vod během porodu a pokud ke kontrakcím dělohy nedojde během následujících 24 hodin, jsou obvykle lékařsky stimulovány.
Kontrakce dělohy
V posledním období těhotenství představují děložní kontrakce spíše věrnou společnost. Falešné porodní bolesti, nebo technicky řečeno Braxton-Hicksovy kontrakce, mají tendenci zvyšovat intenzitu a frekvenci. Na rozdíl od těchto kontrakcí, typických pro předchozí týdny, pravé a něčí kontrakce příprava na porod se vyznačuje stabilním a nepřetržitým rytmem a nezmizí při chůzi, ležení nebo změně polohy. Naopak jsou stále častější a bolestivější, a to tak, že když žena dorazí, musí přestat a opřít se o někoho Během této události těhotná žena pocítí vnitřní stlačení břicha, které je při skutečných kontrakcích často spojeno s bolestivým pocitem v horní části břicha nebo beder (ve výšce ledvin) a boků.
Někdy doprovázené ztrátou plodové vody, zpočátku dochází ke skutečným kontrakcím dělohy každých 15-30 minut, které trvají 15 až 20 sekund. Jakmile porod začne, kontrakce se stávají stále těsnější, intenzivnější a delší, vyskytují se 3–5krát každých 10 minut, po dobu 40–60 sekund. Vzhledem k důležitosti intenzity a frekvence tohoto příznaku těhotné ženy obecně dostávají přesné pokyny od zdravotníků, aby si všimly frekvence a trvání kontrakcí. Důležitým faktem však není ani tak vzdálenost mezi jedním stahem a druhým, ale pravidelnost, s jakou na sebe navzájem navazují.
Dalším symptomem, který může ohlašovat blížící se porod, je průjem, podporovaný uvolňováním endokrinních a parakrinních hormonů, které připravují tělo těhotné ženy na šťastnou událost.
Subjektivní symptomy obecně nestačí k diagnostice porodu. Aby zdravotnický personál mohl potvrdit, že dlouho očekávaný a plánovaný okamžik je na nás, je nutné provést vaginální vyšetření. Pokud se děložní děložní hrdlo časem rozšíří a ztenčí, porod nyní začal: aktivní nebo dilatační fáze, nazývaný také I stupeň).