Úvod
Testovací proužky se používají ke sledování hladiny glukózy v krvi, což se ukazuje jako zvláště užitečné pro domácí sebeovládání a možnou úpravu farmakoterapie pod vedením ošetřujícího lékaře. V průběhu tohoto článku budeme analyzovat výhody, správné způsoby použití a spolehlivost testovacích proužků a hodnoty poskytované glukometrem.
Užitečnost testovacích proužků
Pomocí testovacích proužků ve spojení se speciálním měřičem, nazývaným glukometr, je soběstačný pacient schopen kontrolovat své hodnoty glykémie v naprosté autonomii a v reálném čase a podle potřeby upravit lékovou terapii. předepsané lékařem. To vše umožňuje vyhnout se epizodám hypoglykémie nebo hyperglykémie, častým u diabetiků nucených následovat inzulínovou terapii.
Celkově tedy glykemická sebeovládání u spolupracujícího pacienta umožňuje zabránit vzniku komplikací typických pro diabetes nebo je v každém případě výrazně omezit.
Princip činnosti a správný způsob použití
Testovací proužky se obvykle používají ve spojení se speciálním přenosným detektorem, nazývaným glukometr. K měření hladiny cukru v krvi potřebujete:
- umyjte si ruce mýdlem a vodou a důkladně je osušte
- vyjměte testovací proužek z nádoby a okamžitě jej zavřete
- vložte testovací proužek do měřiče a počkejte na potvrzení přístroje
- jemně naneste kapku kapilární krve na reaktivní část (volný konec) proužku; kapka krve se odebírá speciálními odběrovými zařízeními vpichem na koneček prstu (před provedením vpichu si vždy nezapomeňte umýt a osušit ruce a dezinfikovat koneček prstu). Pro podporu vaskularizace a prokrvení je vhodné před odběrem vzorku jemně masírovat konečky prstů
- Počkejte na potvrzení adekvátnosti vzorku (který může být nedostatečný nebo nadměrný) glukometrem a odečtěte naměřenou hodnotu glykémie na displeji
- Zapište si do svého deníku hodnotu glykémie a případně upravte terapii podle pokynů svého lékaře. Mnoho glukometrů vám umožňuje uložit hodnoty několika desítek glykemických měření do vnitřní paměti zařízení a přenést je do počítače pomocí kabelu USB; některé modely opět překládají tyto hodnoty do grafů, které ukazují například průměrnou denní glukózu a amplitudu denních glykemických odchylek.
- UPOZORNĚNÍ: Pro každý test glukózy vždy použijte novou a sterilní lancetu a nový testovací proužek (lancety a proužky pro glukometr jsou pouze na jedno použití)
Protože se jedná o obecný popis a vzhledem k tomu, že na trhu jsou různá automatizovaná zařízení, doporučuje se s maximální opatrností dodržovat procesní pravidla navržená výrobcem. Lékárník nebo lékař, který pacienta ošetřuje, by ho měl také poučit o správném způsoby použití. rozptýlí všechny vzniklé pochybnosti.
Obvykle se doporučuje vlastní sledování pomocí testovacích proužků třikrát až čtyřikrát denně podle plánu předepsaného lékařem.
Kromě výše uvedených modelů existují testovací proužky, které se liší barvou v závislosti na koncentracích glukózy přítomných v moči, s nimiž přicházejí do styku; jsou užitečné zejména k prokázání přítomnosti glukosurie, protože za normálních podmínek v moči není nalezeno významné množství glukózy.
Přesnost výsledků
Pokud se provádí v plném souladu s pravidly správného používání diktovanými výrobcem, je měření glykémie pomocí testovacích proužků a přenosného glukometru obzvláště přesné. Technologický pokrok v posledních letech ve skutečnosti umožnil výrazně zvýšit spolehlivost měření, a to i v konkrétních podmínkách. Mezi ně patří hodnota hematokritu, která, když je obzvláště nízká (60–65%), by mohla - v závislosti na modelu - učinit to nepřesným odhadem koncentrace glukózy v krvi (orientačně nad nebo podhodnoceno o 10–15%) Totéž platí pro extrémně vysoké nebo extrémně nízké glykemické hodnoty.
Důležitá je také provozní teplota, příliš chladné prostředí (40 ° C) by mohlo změnit přesnost hodnot glykémie vrácených zařízením; totéž platí pro hodnoty nadmořské výšky a okolní vlhkosti.
Nakonec mohou existovat důležité rozdíly v závislosti na typu použitých testovacích proužků, i když jsou vyráběny stejnou společností a stejného modelu (možné odchylky od šarže k šarži). Za tímto účelem některé glukometry vyžadují, abyste vložili kód nebo čip přítomný v balení a provedli vlastní kalibraci na základě charakteristik použitých testovacích proužků; ostatní jsou schopni tato data nezávisle detekovat. V případě automatického postupu (vložení čipu nebo automatické detekce) je však důležité zajistit, aby glukometr zobrazoval stejný kód, jaký je uveden na obalu proužků. Všechny tyto kalibrační operace se musí opakovat při otevírání a používání nového balení testovacích proužků.
Kromě specifické přesnosti testovacích proužků a glukometru používaného pacientem se však doporučuje, aby bylo vlastní monitorování pravidelně integrováno s tradiční analýzou glykémie v plazmě pomocí nemocničního odběru; tímto způsobem je možné porovnat data a ujistěte se, že měřič glykémie funguje správně (za tímto účelem proveďte obě měření současně a stav výživy, nebo ještě lépe, monitorujte hladinu glukózy v krvi pomocí glukometru a testovacích proužků bezprostředně před nebo bezprostředně po nemocniční vzorek).
Vybrat krevní testy Krevní testy Kyselina močová - urikémie ACTH: adrenokortitotropní hormon Alaninaminotransferáza, ALT, SGPT Alkoholismus Alkoholizmus Alfafetoprotein Alfafetoprotein v těhotenství Aldoláza Amyláza Amonémie, amoniak v krvi Androstendion Protilátky anti -endomysium Protilátky Antipholicidy CEA Prostatický specifický antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT nebo aspartátaminotransferáza Azotemie Bilirubin (fyziologie) Přímý, nepřímý a celkový bilirubin CA 125: nádorový antigen 125 CA 15-3: nádorový antigen 19-9 jako nádorový marker Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkináza MB Cholesterolemie Cholinesteráza (pseudcholinesteráza) Plazmatická koncentrace Kreatinkináza Kreatinin Kreatinin Clearance kreatininu Chromogranin A D -dimer Hematokrit Krevní kultura Hemocrome Hemoglobin Glykovaný hemoglobin a Krevní testy Krevní testy, screening Downova syndromu Ferritin Revmatoidní faktor Fibrin a jeho produkty rozkladu Fibrinogen Leukocytový vzorec Alkalická fosfatáza (ALP) Fruktosamin a glykovaný hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinémie GCT Glykémie Červené krvinky Granulocyty HE4 a rakovina na Imunoglobinech Inzulinemie Laktátdehydrogenáza LDH Leukocyty - bílé krvinky Lymfocyty Lipáza Markery poškození tkáně MCH MCHC MCV Metanephriny MPO - myeloperoxidáza Myoglobin Monocyty MPV - průměrný objem krevních destiček Natrémie Neutrofily Homocystein Tyroidní hormony OGTP Osmatidia Osmatidia Plasma Plazmatický protein A spojený s těhotenstvím Peptid C Pepsin a pepsinogen PCT - destičkový nebo destičkový hematokrit PDW - distribuční šířka objemů krevních destiček Trombocyty Plateletpenia PLT - počet krevních destiček Příprava na krevní testy Prist Test Celkový IgEk Protein C (PC) - Protein aktivovaný C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test specifický IgE retikulocyty Renin Reuma-test Nasycení kyslíkem Sideremia BAC, krevní alkohol TBG-globulin vázající tyroxin Protrombinový čas Částečný tromblopastinový čas (PTT) Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) Testosteron Testosteron: volný a biologicky dostupný frakce Thyroglobulin Thyroxin v krvi - celkem T4, volné T4 Transaminázy Vysoké transaminázy Transglutamináza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - nasycení transferinu Transtyretin Triglyceridémie Trijodthyronin v krvi - Celkem T3, volný T3 Troponin TRH a troponiny s thymol na TRH TSH - Thyrotropin Uremia Hodnoty jater ESR VDRL a TPHA: sérologické testy pro syfilis Volemie Konverze bilirubinu z mg / dl na µmol / l Převod cholesterolu a triglyceridémie z mg / dl na mmol / l Konverze kreatininu z mg / dl na µmol / l Převod glukózy v krvi z mg / dl na mmol / l Převod testosteronémie z ng / dl - nmol / l Převod urikémie z mg / dl na mmol / l
