Infekce zubu

Úvod

Zubní infekce je invaze patogenů (obecně bakterií), které skrz dentin nebo kořenový foramen pronikají do zubu a množí se tam, což způsobuje poškození okolních zubních struktur.

Ačkoli je prokázáno, že „infekce zubů je jednou z nejobávanějších komplikací po“ zubní extrakci, je třeba zdůraznit, že zubní prvek se může infikovat také nezávisle na avulzních intervencích. Myslete například na to, že i jednoduchý zubní kaz je součástí dlouhého seznamu zubních infekcí: za takových okolností bakterie, nevyzpytatelné a chamtivé po cukrech, obcházejí přirozenou zubní ochranu počínaje sklovinou (tvrdá tkáň zub) a pronikají do dentinu až k zubní dřeni, postupně ho ničí.
Infekce ústní dutiny jsou velmi četné a mohou se lišit závažností, původem a jasně typem léze. V těchto kapitolách se budeme zabývat všemi hlavními zubními infekcemi a pokusíme se zdůraznit příčiny, příznaky a možné způsoby, jak infekci zvrátit, odvrátit bakterie a zabránit jakékoli recidivě. jednodušší až složitější zubní absces - vyžaduje okamžitý zubní zákrok, aby se předešlo tomu nejextrémnějšímu a nejzávažnějšímu řešení: extrakci zubu.

Patogeny zapojeny

Ve většině případů jsou infekce zubů bakteriální povahy. V tomto smyslu patří mezi druhy nejvíce zapojené bakteriální agens Streptococcus mutans, zejména kmeny cricetus, rattus, ferus, sobrinus. Dokonce i ta bakterie Lactobacillus acidophilus, přestože není hlavním spouštěcím činitelem zubních infekcí, může upřednostňovat nebo podporovat infekční procesy postihující zuby (díky své silné schopnosti okyselit prostředí, ve kterém se nachází). Lactobacillus acidophilus produkuje kyselinu mléčnou počínaje fermentací glukózy; vysoký náboj tohoto bacilu proto snižuje orální pH a oslabením skloviny podporuje infekce.

Zubní infekce: příznaky

Všimnout si „probíhající zubní infekce není vždy tak bezprostřední, zvláště pokud nebyly v krátké době provedeny žádné zubní zákroky.
Obecně je možné zhruba odlišit typické příznaky „běžných“ zubních infekcí od charakteristických pro závažnější a hlubší infekční procesy.
Povrchové infekce zubů mohou způsobit bolest zubů, lokalizovanou bolest, edém (otok) a přecitlivělost zubů na teplotu a žvýkání.
Pacienti s hlubšími zubními infekcemi, jako jsou abscesy, granulomy nebo cysty, mohou místo toho pociťovat vážnější a nebezpečnější příznaky, jako je vysoká horečka, potíže s polykáním, bolest při otevírání úst a v některých závažných případech dokonce potíže s dýcháním ... V případech extrémní závažnosti se zubní infekce mohou rozšířit do různých částí těla až do bodu způsobení sepse, což nebezpečně ohrožuje život pacienta.

Asymptomatické zubní infekce

Ne všechny zubní infekce začínají přesnými a specifickými příznaky.
Granuloma - jak uvidíme ve druhé části článku - si zaslouží hloubkovou studii sama o sobě: je to typická komplikace kazu, zubního štěpení nebo traumatu zubů, v zásadě způsobená infekcí pocházející z kořene kanál. Granulom je nejednoznačná infekce, která obecně nezačíná žádným konkrétním příznakem. Nebezpečí tohoto typu zubní infekce spočívá právě v její asymptomatičnosti: neléčením poruchy od prvních fází může granulom mlčet po dobu velmi dlouhá doba, nečekaně přecházející v píštěle nebo zubní cysty mnohem nebezpečnější než počáteční infekce.
Uvedli jsme tento příklad, abychom jasně ukázali, že ačkoli je „infekce“, nesmí být opomíjena ani ignorována.

Obecná klasifikace

Obecná klasifikace zubních infekcí poskytuje první rozlišení podle původu poruchy:

Parodontální původ: infekce probíhá z onemocnění parodontu (např. Pyorea), tj. Zahrnující dásně, spojující elastická vlákna a podporující dutinu alveolární kosti.
Perikoronální původ: infekce pochází z poškození korunky zubu (např. Kazu). Infekční proces začíná od zubní skloviny a nakonec se rozšíří do dentinu a zubní dřeně.
Traumaticko-chirurgický původ: infekce (např. Alveolitida) je úzce spojena se selháním invazivního zubního zákroku nebo s nedodržením preventivních pravidel po extrakci zubu nebo jiné zubní operaci.