LINCOCIN ® je léčivo na bázi hydrochloridu lincomycinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriální látky - Antibiotika pro systémové použití
Indikace LINCOCIN ® Lincomycin
LINCOCIN ® je lék používaný k léčbě infekcí způsobených anaerobní flórou citlivou na linkosamidy, jako jsou stafylokoky, pneumokoky a streptokoky.
Vzhledem k potenciálním vedlejším účinkům by tyto léky měly být používány jako druhá volba v případě neúčinné aktivity nebo rezistence na peniciliny.
Mechanismus účinku LINCOCIN ® Linkomycin
Lincomycin, aktivní složka přípravku LINCOCIN®, je přírodní antibiotikum extrahované ze Streptomyces lincolnensis patřící do třídy linkosamidů a s obecně bakteriostatickou aktivitou.
Mechanismus účinku superponovatelný mechanismu makrolidů, charakterizovaný proto inhibicí syntézy proteinů zprostředkovanou spojením s ribosomální podjednotkou 50S a blokem prodloužení rodícího se peptidového řetězce, by mohl vysvětlit zkříženou reaktivitu s makrolidy, a proto také stejnou citlivost na mechanismy rezistence zavedené různými mikroorganismy.
Lincomycin, podávaný parenterálně i orálně, má dobrou biologickou dostupnost a distribuuje se homogenně ve všech tkáních kromě nervové, vzhledem k neschopnosti překročit hematoencefalickou bariéru k neporušeným meningům, přičemž je metabolizován na aktivní metabolity.
Jakmile jeho aktivita skončí, tato účinná látka se vylučuje převážně biliární cestou, zatímco pouze 14% se vylučuje močí.
Provedené studie a klinická účinnost
1. LINCOMYCIN V OŠETŘENÍ ACNE VOLGARE
Indický J Dermatol Venereol Leprol. 2003 červenec-srpen; 69: 271-3.
Topický linkomycinový gel u akné vulgaris: multicentrická placebem kontrolovaná studie.
Sharma AD, Gupte PD, Sundaram M, Janaki VR, Rege VL, Bilimoria FE, Arora J.
Studie, která ukazuje, jak může být topické použití 2% gelu na bázi linkomycinu účinné a dobře tolerované při léčbě akné vulgaris, dokonce i druhého a třetího stupně.
2. LINCOMYCIN V ZUBNÍ PRAXI
Ann Acad Med Stetin. 2009; 55: 59-64.
Lincomycin aplikovaný do alveolu na TCP nosiči a jeho účinek na hojení ran po chirurgické extrakci třetího moláru.
Wiśniewska I, Slósarczyk A, Myśliwiec L, Sporniak-Tutak K.
Práce, která ukazuje, jak může být použití linkomycinu účinné při prevenci alveolární periostitidy snížením komplikací zubního chirurgického zákroku, a tím zlepšením prognózy a klinického průběhu.
3. LINCOMYCIN A IMUNITNÍ SYSTÉM
Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. 2011 červenec; 27: 763-6.
Předběžná studie o účinku linkomycinu na imunitní funkci dendritických buněčných linií DC2.4.
Zhang H, Jiao ZJ, Mao CM, Jiang Q, Tong J, Wang SJ, Xu HX.
Zajímavá experimentální studie, která ukazuje, jak může podávání linkomycinu částečně inhibovat imunoregulační aktivitu dendritických buněk, a tím posílit obranné schopnosti hostitele.
Způsob použití a dávkování
LINCOCIN ®
Tobolky 544,81 mg lincomycin hydrochloridu, což odpovídá 500 mg linkomycinové báze.
Sterilní injekční roztok 300 mg báze linkomycinu na ml roztoku.
Dávkovací schéma použitelné při léčbě infekcí způsobených zárodky citlivými na linkomycin se liší podle volby způsobu podání.
Obecně pro orální je preferován předpoklad 500 mg linkomycinu každých 6 až 8 hodin v závislosti na klinické závažnosti, přičemž se dbá na to, aby se zabránilo požití jídla a nápojů s výjimkou vody v časovém intervalu mezi 2 hodinami před a po.
Pro parenterální použití je naopak výhodné podávání 600 mg linkomycinu každých 12 hodin.
U starších pacientů a dětí je třeba počítat se změnami standardních dávek.
Varování LINCOCIN ® Lincomycin
Jak je uvedeno v indikacích, použití linkomycinu by mělo být považováno za terapeutickou možnost druhé volby, pokud peniciliny nejsou účinné nebo je lze podávat z důvodu možných kontraindikací.
Toto omezení je spojeno s některými vedlejšími účinky, zejména gastroenterického typu, pozorovanými po použití linkomycinu, zejména u pacientů s předchozí anamnézou střevních poruch, zodpovědných za těžký průjem, někdy dokonce se závažnými komplikacemi, jako je zánět pobřišnice, šok a megakolon toxický.
V těchto případech endoskopické vyšetření a před a následné mikrobiologické vyšetření obecně odhalily přítomnost pseudomembranózní kolitidy Clostridium Difficile, pravděpodobně v důsledku masivní změny střevní mikroflóry.
Z tohoto důvodu a s ohledem na metabolismus léčiva je při podávání přípravku LINCOCIN ® u oslabených pacientů, kteří trpí gastroenterickými, jaterními, renálními chorobami a u pacientů s předchozí anamnézou přecitlivělosti na léčivo, nutná mimořádná opatrnost.
Těhotenství a kojení
Absence klinických studií schopných plně charakterizovat bezpečnostní profil linkomycinu na náhodně exponovaném nenarozeném dítěti a jeho schopnost koncentrovat se ve farmakologicky aktivních dávkách do mateřského mléka naznačuje vyhnout se používání tohoto léku během těhotenství a v následujícím období kojení.
Interakce
Ačkoli většina údajů v současné době v literatuře odkazuje na experimentální studie, v každém případě by bylo vhodné vyhnout se současnému příjmu linkomycinu a:
- Makrolidy pro zvýšení vedlejších účinků;
- Erythromycin pro přirozený antagonismus pozorován;
- Léky s neuromuskulární blokující aktivitou pro zvýšení inhibiční aktivity.
Kontraindikace LINCOCIN ® Lincomycin
LINCOCIN ® je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Použití přípravku LINCOCIN ®, zejména pokud je prodlouženo v průběhu času, může být zodpovědné za nevolnost, zvracení, přetrvávající průjem a pseudomembranózní kolitidu v nejzávažnějších případech, neutropenii a agranulocytózu, erytém a dermatologické reakce z přecitlivělosti, hypertransaminasémie a v nejzávažnějších případech šok.
Občas byl také hlášen erytém a bolest v místě vpichu.
Poznámka
LINCOCIN ® je léčivý přípravek podléhající povinnému lékařskému předpisu.
Informace o LINCOCIN ® Lincomycin publikované na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
