Definice
Štítná žláza může být také ovlivněna rakovinou: výskyt rakoviny štítné žlázy je méně relevantní než nádory, jako jsou vaječníky a prostata, a naštěstí má poměrně nízký stupeň úmrtnosti (ve srovnání s novotvary jater a pankreatu). Někdy štítná žláza rakovina se projevuje v benigní formě, nezpůsobuje poškození organismu; vzhledem k tomu, že se jedná o nádor, nemělo by být podceňováno.
Příčiny
Přítomnost hrudky štítné žlázy by měla být alarmující, i když bulka nemusí nutně degenerovat do rakoviny. Pro etiologický výzkum nebyla identifikována žádná přesná příčina, pouze rizikové faktory: rodinná anamnéza strumy a genetická predispozice k onemocnění štítné žlázy, expozice ionizujícímu záření, dospělost, ženské pohlaví.
Příznaky
Rakovina štítné žlázy nezačíná definovanou a přesnou symptomatologií, proto je v počáteční fázi diagnostikována jen zřídka: přesně, mluvíme o dlouhá doba latence, chápe se jako okamžik mezi neoplastickou indukcí a skutečným prodromálním projevem. V pokročilém stádiu může nádor způsobit: anorexii, změněný hlad, potíže s dýcháním, zvýšení hmotnosti a velikosti štítné žlázy, potíže s polykáním, tvrdou tvorbu boule na krku, ztráta chuti k jídlu, pokles lymfatických uzlin na krku, chrapot.
Informace o rakovině štítné žlázy - Léčba rakoviny štítné žlázy nemá nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou, než začnete užívat přípravek Thyroid Cancer - léky na rakovinu štítné žlázy.
Léky
Pouze minimální část nádorů štítné žlázy se projevuje násilným způsobem: ve skutečnosti bylo pozorováno, že tento novotvar ve většině diagnostikovaných případů má tendenci se samovolně řešit a ustupovat, i když pomalu, přičemž s sebou bere všechny příznaky .
Je však třeba si uvědomit, že v posledních letech se zdá, že se zvětšily nádory štítné žlázy: tato skutečnost by neměla být příliš alarmující, vzhledem k tomu, že pravděpodobně toto zvýšení závisí na zlepšení současných diagnostických technik: ultrazvuku štítné žlázy (který využívá ultrazvuku), scintigrafické a jehlové aspirační vyšetření.
Jako u všech nemocí závisí léčba rakoviny štítné žlázy na stupni progrese onemocnění (tedy na jeho závažnosti), na poškozených buňkách a na zdravotním stavu pacienta.
Když musí pacient podstoupit operaci, ve většině případů přistoupíme k tyreoidektomii, odstranění štítné žlázy, případně spojené s vyříznutím lokálních lymfatických uzlin.
Nejvíce bezprostřední vedlejší účinek odvozené z tyreoidektomie (není z rakoviny štítné žlázy) je hypotyreóza, snadno léčitelná hormonálními léky:
Rakovina štítné žlázy → tyreoidektomie → hypotyreóza → potřeba hormonální terapie:
- Levothyroxin sodný (např.Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): zpočátku užijte 12,5-50 mcg drogy denně. Dávka se může zvýšit o 12,5-25 mcg denně každé 2-4 týdny. Poraďte se se svým lékařem.
Po chirurgickém zákroku je nezbytné podrobit pacienta hormonální léčbě: zvýšení hladin TSH - typický okamžitý důsledek hypotyreózy způsobené odstraněním štítné žlázy - by mohlo vyvolat regeneraci maligních buněk, které mohou být přítomny; proto je nutné zahájit hormonální terapii v supresivních dávkách, aby hladiny TSH zůstaly pod normálem a rakovinné buňky nebyly stimulovány k proliferaci.
Alternativně k chirurgickému zákroku může být pacient trpící rakovinou štítné žlázy léčen radioaktivním jódem (IODIUM 131): obvykle se užívá perorálně (zvažuje se jen zřídka intravenózní podání), lék se vstřebává ze střeva, prochází krevním řečištěm a následně začleněny a absorbovány štítnou žlázou. Účinek odvozený z tohoto léku je pozorovatelný po několika týdnech léčby.Dávka musí být stanovena individuálně: poraďte se se svým lékařem. V každém případě je v zásadě doporučené dávkování pro ablaci normální tkáně štítné žlázy 1850 MBq; terapeutické udržovací dávky se naopak pohybují od 3 700 do 5 550 MBq, což odpovídá 100-150 millicuriím.
Poznámky: zkratka „Bq“ označuje Mega-becquerel, což odpovídá jednotce měření radioaktivity, vyjádřené jednodušeji v Mega-Bq.
1 kilo- becquerel = 103 Bq
1 Mega-becquerel = 106 Bq
1 Giga- becquerel = 109 Bq
1 Curie (stará jednotka měření radioaktivity) = 37 Giga-becquerel = 37X109 Bq
Rakovina štítné žlázy: léky
Chemoterapie pro léčbu rakoviny štítné žlázy je vyhrazena výhradně pro pacienty trpící difúzní rakovinou štítné žlázy, neoperovatelné a necitlivé na iontovou terapii.
Níže jsou uvedeny třídy protirakovinných léků, které se nejčastěji používají v terapii rakoviny štítné žlázy, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
- Doxorubicin (např. Myocet, Caelyx, Adriblastina) lék se často používá v kombinaci s jinými antineoplastickými léky, jako je cisplatina (např. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Doxorubicin se obecně užívá v variabilní dávce 40-60 mg na metr čtvereční prodloužení těla, intravenózně, po dobu 21-28 dní. Případně užijte 60–75 mg stejným způsobem, po dobu 3 týdnů.
- Sorafenib (např. Nexavar): chemoterapeutický lék je nejpoužívanější k léčbě rakoviny jater; někdy se však používá v terapii k léčbě rakoviny štítné žlázy. Dávku by měl stanovit lékař na základě průběhu nádoru a reakce pacienta na léčbu.
- Vandetanib (např. Zactima): lék je inhibitor tyrosinkinázy, používaný v terapii k léčbě rakoviny štítné žlázy u neoperovatelných pacientů, lokálního matastického nebo pokročilého typu. Doporučená počáteční dávka je 300 mg a užívá se perorálně jednou denně. Léčba rakoviny štítné žlázy tímto lékem by měla pokračovat, dokud se příznaky nezlepší, bez příliš mnoha toxických vedlejších účinků.
Další články na téma „Rakovina štítné žlázy - léky na rakovinu štítné žlázy“
- Rakovina štítné žlázy: diagnostika a léčba
- Rakovina štítné žlázy