TAPAZOLE ® lék na bázi thiamazolu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antityroidní
Indikace TAPAZOLE ® Thiamazol
TAPAZOLE ® se používá k léčbě hypertyreózy a k farmakologické přípravě tyreoidektomie.
Léčba přípravkem TAPAZOLE ® je indikována také v případech, kdy není doporučena nebo nepoužitelná tyreoidektomie.
Mechanismus účinku TAPAZOLE ® Thiamazol
Terapeutický účinek thiamazolu (také známého jako methimazol) obsaženého v přípravku TAPAZOLE® umožňuje obnovit dobrý hormonální profil u hypertyroidního pacienta, přičemž působí selektivně na úrovni štítné žlázy a inhibuje transformaci anorganického jodu na organický jód enzymem peroxidázy štítné žlázy.
Absence organického substrátu proto brání tyrocytům včlenit jodové ionty do molekuly tyreoglobulinu a následnou syntézu hormonů štítné žlázy, aniž by došlo k narušení biologických vlastností již syntetizovaných hormonů.
Terapeutická účinnost přípravku TAPAZOLE® je dosažena až po 30 minutách od perorálního podání a přetrvává přibližně 6 až 13 hodin, na konci kterého se vylučuje hlavně ledvinami.
Nedávné studie podporují schopnost thiamazolu snižovat syntézu antireceptorů TSH a antimikrozomálních protilátek, částečně se podílejících na vzniku hypertyreózy.
Provedené studie a klinická účinnost
1. OŠETŘENÍ METHYMZOLEM A ZDRAVÍ KOSTÍ
Neth J Med.2008 Listopad; 66: 428-32.
Změny minerální denzity kostí, kvantitativní ultrazvukové parametry a markery kostního obratu během léčby hypertyreózy.
van de Ven AC, Erdtsieck RJ.
Snížená kostní denzita pozorovaná u pacientů s hypertyreózou byla snadno reverzibilní po terapii methimazolem schopnou obnovit správnou hormonální rovnováhu. Tato studie ukazuje, jak může být zlepšené zdraví štítné žlázy důležité pro udržení celkového zdraví.
2. METHYMZOL: NEJEN ANTITHYROIDNÍ DROG
Rev Alerg Mex. 2007 květen-červen; 54: 71-6.
Účinky methimazolu na vývoj alergické rýmy u pacientů s Gravesovou chorobou
Valencia Zavala MP, Cortinas López L, Sánchez Olivas JA, Sánchez Olivas MA, Montes Montes J, Duarte Díaz RJ, León Oviedo C.
Methimazol byl historicky používán k léčbě Gravesovy choroby a dalších hypertyreózních onemocnění. Nedávné studie, jako je tato, ukazují, jak tato účinná látka může mít také imunosupresivní a imunomodulační účinky, zlepšuje symptomy a klinický vývoj alergické rýmy.
3. ANTITHIROIDNÍ A AGRANULOCYTÓZOVÁ TERAPIE
Przegl Lek. 2009; 66: 343-7.
Lékem indukovaná agranulocytóza - kazuistiky a přehled literatury
Chwaluk P, Siwek-Iwanicka J.
Agranulocytóza je zvláště nebezpečná patologie, charakterizovaná vývojem mnoha infekčních chorob, někdy smrtelných. Jedním z nejdůležitějších vedlejších účinků spojených s terapií methimazolem je tento stav, jehož včasné rozpoznání může být důležité pro ochranu zdraví pacienta. trpěliví.
Způsob použití a dávkování
TAPAZOLE ® Methimazol 5 mg tablety:
terapeutický rozsah je velmi široký a pohybuje se od 15 mg do 60 mg denně u těžké hypertyreózy.
Všimněte si poločasu methimazolu, který je přibližně 8 hodin, denní dávku je třeba rozdělit na 3 podání, jedno každých 8 hodin.
Účinnou dávku musí v každém případě formulovat lékař po „pečlivém zhodnocení fyziologicko-patologického a klinického obrazu pacienta.
Varování TAPAZOLE ® Thiamazol
Léčbě přípravkem TAPAZOLE ® musí předcházet a doprovázet kontinuální sledování hematologického obrazu a funkce jater.
Při prvních náznakech změny celulárnosti, se zvláštním zřetelem na agranulocytózu a hypoprotrombinémii, by měla být léčba přípravkem TAPAZOLE ® pozastavena.
Jako způsob hodnocení účinnosti terapie a úpravy dávky by mělo být vyžadováno dávkování TSH a hormonů štítné žlázy.
Tablety TAPAZOLE ® obsahují laktózu, a proto podávání tohoto léku pacientům s intolerancí na glukózu / galaktózu nebo s nedostatkem enzymu laktázy může být spojeno se vznikem i závažných nežádoucích účinků.
Závratě, ospalost a další nervové projevy spojené s léčbou thiamazolem mohou způsobit, že používání strojů a řízení motorových vozidel bude nebezpečné.
Těhotenství a kojení
Léčba hypertyreózy v těhotenství přípravkem TAPAZOLE ® vzhledem ke schopnosti její účinné látky rychle překročit hematoplacentární bariéru, může vystavit plod vážným následkům se zvýšeným rizikem malformací, strumy štítné žlázy a kretinismu.
Z tohoto důvodu je upřednostňováno ošetřit tyto pacienty propylthiouracilem (v současné době není v Itálii na trhu), který vypadá, že má vyšší bezpečnostní profil než thiamazol.
Interakce
Thiamazol může způsobit významné změny v terapeutické účinnosti různých účinných látek. Z farmakokinetického hlediska jsou nejdůležitější ty, které mají:
- Perorální antikoagulancia se zlepšením biologických vlastností antagonistů vitaminu K;
- Beta blokátory, digitalisové glykosidy a teofylin se snížením clearance výše uvedených produktů.
Je důležité specifikovat, jak mají být tyto variace přisuzovány hlavně účinkům vyvolaným obnovením stavu euthyroidismu, a nikoli striktně účinné látce.
Kontraindikace TAPAZOLE ® Thiamazol
TAPAZOLE ® je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek a během laktace.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Různé klinické studie a pečlivé sledování po uvedení na trh ukázaly, že podávání thiamazolu může být spojeno s klinicky nevýznamnými nežádoucími účinky, jako je kožní vyrážka, kopřivka, nevolnost, bolest kloubů, ztráta vlasů, myalgie, žloutenka, edém, bolest hlavy, závratě a ospalost.
Klinicky důležitější vedlejší účinky, jako jsou změny hematologického obrazu, autoimunitní onemocnění a nefritida, byly pozorovány pouze ve vzácných případech
Poznámka
TAPAZOLE ® se prodává pouze na lékařský předpis.
Informace o TAPAZOLE ® Tiamazole zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
