VIA ORALE, také nazývaný PER OS, z latiny pro, což znamená skrz az latiny ano, je to tak, což znamená ústa (OS je také zkratka dI Ústní podání, což znamená ústní podání).
Cesty administrace
- ZÁPADNÍ
- Ústní
- Sublingvální
- Rektální
- RODIČE
- Intravenózní
- Intramuskulární
- Podkožní
- INHALACE
- TRANSCUTANEOUS
Funkce
Orálním podáním se jen malá část léčiva dostane k absorpci a místu účinku. Když uvedeme příklad tablety, ta se podrobí značné dezintegraci počínaje ústy a poté pokračuje v žaludku a střevech. V tomto okamžiku bude zbytky léčiva absorbovány a transportovány do jater, kde dojde k metabolizaci v důsledku prvního průchodu játry. Na konci všech těchto rozpadů a metabolizací bude lék distribuován v těle.Kombinace všech těchto jevů určuje biologickou dostupnost léčiva uvnitř našeho těla.
Biologická dostupnost léčiva je nedegradovaná frakce léčiva, která dosahuje systémového oběhu a je schopna se sama distribuovat po celém těle.
Srovnání mezi způsoby orálního a intravenózního podávání má první výrazně nižší biologickou dostupnost než druhé, protože léčivo, než se dostane do krevního oběhu, prochází významnými změnami. To vše se nestane, pokud vstříkneme lék přímo do krevního oběhu (intravenózně).
Biologická dostupnost léčiva podávaného orálně závisí na několika faktorech, jako je funkční stav trávicího systému, rychlost tranzitu léčiva v žaludku a střevech, aktivita bakteriální flóry, složení léčiva a nakonec „možná metabolizace léčiva. Biologickou dostupnost a absorpci léčiva podávaného pro OS mohou dále ovlivnit také faktory, jako je žaludeční pH (hypochlorhydrie nebo hyperchlorhydria), disociace léčiva, jeho rozpad olej / voda a přívod krve do absorpční zóny. Jídlo také hraje velmi důležitou roli role. důležité, protože mohou zvýšit nebo snížit rychlost eliminace léčiva. V případě zvýšené eliminace dochází k rychlému tranzitu léčiva v gastrointestinálním traktu, s následným snížením absorpce a méně farmakologickými účinky; za přítomnosti snížené eliminace dochází k prodlouženému pobytu léčiva v našem těle s prodlouženým terapeutickým účinkem v průběhu času, ale s možností nástupu více či méně závažných vedlejších účinků.
Snadné provedení
Hospodářský
Trochu riskantní
Absorpční modulace
Podráždění
Inaktivace enzymatickou hydrolýzou (inzulínové a proteinové látky)
Inaktivace způsobené kyselostí žaludku (penicilin G)
První jaterní pasáž a destrukce střevní flóry
Další výhody orálního podání:
- je to nejpřirozenější způsob, jaký existuje.
- Umožňuje větší účast pacientů na plánu péče.
- Nevyžaduje žádné školení, pouze informace.
Další nevýhody orálního podávání:
- Pacient to již nemusí ocenit.
- Neúčinné v přítomnosti patologií gastrointestinálního traktu.
- Nepraktické u pacientů s dysfagií.
- Nelze použít v posledních hodinách života.
- Vyžaduje dobrou spolupráci pacienta.
- Nemůže být použit pro léky, které jsou ničeny žaludečními šťávami, které se tvoří s neabsorbovatelnými komplexními potravinami nebo které jsou ve velké míře metabolizovány játry, než se dostanou do celkového oběhu.
- Jelikož absorpce může být nerovnoměrná, dávkování je možné jen málo kontrolovat.
- Protože je absorpce pomalá, nelze ji použít v nouzových terapiích.
Pamatujte, že pokud je léčivo absorbováno v ústní dutině nebo v dolním a středním hemoroidním plexu, zabrání se prvnímu průchodu játry, tudíž dalším úpravám léčiva. Pokud je naopak léčivo absorbováno na úrovni horního hemoroidálního plexu a na gastrointestinální úrovni, prochází prvním jaterním průchodem, proto před vstupem do oběhu prochází lék úpravami.
Další články na téma „Orální cesta podání, per os“
- Enterální cesty podání
- Cesta sublingvální administrace