AEROFAGIE

Příčiny

Normální aerofagie

Po velkém jídle představuje aerofagie v určitých mezích fyziologickou událost v důsledku polykání slin a zavádění jídla a pití.

Za normálních podmínek asi 70% vzduchu přítomného ve střevě pochází z polykání, 20% difunduje z krevního oběhu a pouze 10% je spojeno s bakteriální fermentací nestrávených organických zbytků. Eliminace těchto plynů je svěřena zpětné absorpci krve, říhání (aerofagie) a plynatosti. Z tohoto důvodu je aerofagie často přispívající příčinou meteorismu a plynatosti.

Patologická aerofagie

Když to není fyziologické, aerofagie předpokládá patologické charakteristiky, které rozpoznávají četné predisponující podmínky. Na počátku problému mohou ve skutečnosti koexistovat psychické poruchy (úzkostné stavy s aerofagickými tiky), organické afekce postihující trávicí a žlučové cesty (peptický vřed, gastroduodenitida) (cholecystopatie atd.) nebo během těhotenství hormonální změny spojené s tlakovými podněty vyvíjenými plodem.

Aerofagie se může také objevit v procesech chronické rýmy a sinusitidy v důsledku polykání velkého množství slin.

Hiátová kýla, syndrom dráždivého tračníku, xerostomie (sucho v ústech) nebo sialorea (hojné slinění), nadměrné kouření a používání nevhodných zubních náhrad může také podpořit vznik poruchy. V mnoha případech je „aerofagie“ nevyhnutelným důsledkem špatného stravovací návyky, jako je obvyklé a nadměrné používání sycených nápojů, bikarbonátu a žvýkání, nebo tendence narychlo konzumovat různá jídla (tachiphagy).

Příznaky

Kromě klasických příznaků aerofagie (říhání, břišní napětí, borborygma a zvýšená plynatost) může zvýšení bubliny žaludečního vzduchu způsobit difúzní retrosternální bolest, obtížně odlišitelnou od anginálního záchvatu (nástup hlubokého pocitu svírání hrudníku) může být mylně interpretováno jako infarkt).
U zvláště úzkostných pacientů s poruchou tolerance prodloužení žaludku může aerofagie způsobit akutní dilataci žaludku, následovanou dušením, úzkostí, tachykardií a hyperventilací.

Léky a prostředky

Léčba aerofagie se liší podle etiologického agens, který ji podporuje.
Když se konzumuje příliš mnoho jídel, bohatých na cukry a složitější živiny (tuky, vlákna a bílkoviny), prodlouží se doba trávení a vynucená stálost cukrů uvnitř žaludečního vaku vede ke kvašení spojenému s bobtnáním a kyselostí. V tomto případě bylinková medicína nám může pomoci, a to díky bylinným přípravkům na bázi meduňky, máty, jetelu fibrinu, kmínu, ostropestřce, koriandru a přesličky. Když je aerofagie udržována špatnými stravovacími návyky, je nutné přehodnotit roli dobrého žvýkání, což je požadavek tak jednoduchý, jak je základní pro podporu trávicích procesů.

Pokud je nutkání spolknout prázdný vzduch spojeno s nevědomými stavy nebo nervovými tiky, může být užitečné uchýlit se k psychoterapii, případně spojené s anxiolytickými léky. Lékař by měl zakázat používání léků schopných zvyšovat sekreci slin ve prospěch jiných, které působí proti hypersalivaci.Pokud je aerofagie způsobena opačným problémem (sucho v ústech), s největší pravděpodobností je porucha psychologického původu a najde úlevu použití anxiolytik.