Všeobecnost
Krevní dávka anti-gliadinových protilátek (AGA), zavedená do klinické praxe na začátku 80. let minulého století, představuje cennou pomoc při screeningu pacientů s podezřením na enteropatii citlivou na lepek (celiakie).
V posledních letech byl význam anti-gliadinových protilátek pro diagnostiku celiakie snížen příchodem sérologických markerů s větší senzitivitou a specificitou, jako jsou anti-endomysiové autoprotilátky (EmA) a anti-transglutaminázové autoprotilátky (tTGA).
Celiakie je onemocnění vyvolané požitím lepku; tento protein je obsažen zejména v pšenici, žitu, ovsu a ječmeni. U geneticky predisponovaných subjektů není požití lepku tolerováno střevní sliznicí.Tato eventualita určuje zánětlivou a imunitní reakci, která tenčí střevní stěnu a po čase nedovolí správně absorbovat živiny obsažené v potravě. V organismu postiženém celiakií dochází také ke změněné reakci imunitního systému, který určuje tvorbu autoprotilátek proti lepku (nazývané AGA, protilátky proti gliadinu) a proti střevní sliznici (EMA nebo tTG).
Celiakie může postihnout jakýkoli věk, protože bez rozdílu postihuje děti i dospělé.
Co to je?
Gliadin je součástí lepku, což je bílkovina, která se nachází téměř ve všech obilovinách (zejména v pšenici, ale také v žitě, ovsu a ječmeni).
Gliadin je proteinová subfrakce lepku; Bylo by však správnější hovořit o gliadinech, protože existují různé formy nebo proteinové složky, které se od sebe mírně liší a jsou rozděleny do čtyř frakcí na základě molekulové hmotnosti a elektroforetické odpovědi: α, Β, γ a ω.
Trávením lepku požitého dietou vznikají peptidy (tj. Menší molekuly), jako je gliadin, které mohou indukovat specifickou odpověď IgG a IgA.
Protilátky proti gliadinu jsou autoprotilátky produkované jako součást imunitní odpovědi proti gliadinu, která se vytváří u lidí citlivých na lepek a vystavených mu po určitou dobu.
Z tohoto důvodu je gliadin považován za jednoho z hlavních přispěvatelů abnormální imunitní reakce, která vede k „atrofii střevních klků při celiakii. Vyloučením lepku ze stravy lidí postižených touto nemocí ve skutečnosti existuje rychlé zlepšení a zotavení lézí v tenkém střevě.
Protože se měří
Test AGA rozpoznává přítomnost protilátek, které vyvolávají zánětlivou a imunitní reakci, která je základem celiakie.
Tento laboratorní test tedy přispívá k diagnostice celiakie a umožňuje sledovat léčbu nebo účinnost bezlepkové diety.
Vyšetření je indikováno lékařem za přítomnosti příznaků, které naznačují přítomnost celiakie, včetně:
- Epizody průjmu a zvracení;
- Bolest břicha;
- Anémie;
- Ztráta váhy;
- Svalová slabost
- Nechutenství.
Testování AGA je také užitečné pro diagnostiku celiakie u dětí mladších dvou let s pochybnými nebo negativními protilátkami proti transglutamináze (tTG) a v případě nedostatku IgA.
Normální hodnoty
Protilátky proti gliadinu obvykle chybí (tj. Hledání AGA dává negativní výsledek).
AGA Alti - Příčiny
Protilátky proti gliadinu jsou u jedinců citlivých na lepek středně zvýšené nebo významně zvýšené. Obecně platí, že pokud je test pozitivní, je pravděpodobná diagnóza celiakie.
AGA Bassi - příčiny
Nízké hladiny protilátek proti gliadinu obvykle nejsou spojeny se zdravotními problémy a / nebo patologickými důsledky, a proto nejsou považovány za klinicky relevantní.
Jak se měří
Hledání protilátek proti gliadinu (AGA) se provádí pomocí jednoduchého vzorku krve, který se provádí na prázdný žaludek.
Příprava
Test protilátek proti gliadinu je „laboratorní test, který nevyžaduje žádnou specifickou přípravu. Příjem léků neovlivňuje výsledek testu, ale lékař vám může nařídit, abyste se nejméně 8 hodin před podáním krve nechali nalačno. . "
Interpretace výsledků
Pokud je test na protilátky proti gliadinu „negativní“ nebo „chybí“, znamená to, že osoba netrpí celiakií. „Pozitivní“ nebo „současný“ výsledek naopak naznačuje přítomnost onemocnění.
Je však třeba poznamenat, že test se může snadno ukázat pozitivní i při zánětlivých onemocněních střev, které nejsou způsobeny nesnášenlivostí lepku.
.jpg)
.jpg)
