Gastroprotektory

, zejména jeho sliznice, před poškozením, které může být způsobeno jak léky poškozujícími žaludek (jako jsou například NSAID), tak patologickými stavy, které podporují tvorbu lézí na úrovni samotné žaludeční sliznice (jako např. například stres, infekce z Helicobacter pylori, změny endogenních faktorů, které regulují produkci kyseliny v žaludku a deficitu slizniční bariéry).
Ve skutečnosti je termín „gastroprotektory“ poměrně obecný a zahrnuje různé aktivní složky s různými cíli a různými mechanismy účinku.
Tyto účinné látky budou stručně popsány níže.

.
Přesněji řečeno, tyto aktivní složky jsou schopné nevratně se vázat na H + / K + -ATPázu, tj. Na protonovou pumpu přítomnou na parietálních buněčných membránách žaludeční sliznice, čímž brání produkci kyseliny chlorovodíkové.
Inhibitory protonové pumpy mají dlouhý účinek a inhibují bazální i potravou stimulovanou sekreci kyseliny.
Předchůdcem této třídy léčiv je omeprazol, ale široce se používá také lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol a rabeprazol.
V každém případě, abyste získali více informací o této třídě léků, doporučujeme přečíst si „vyhrazený článek“ Inhibitory protonové pumpy proti gastritidě.

(nebo antihistaminika H2) také působí jako gastroprotektivní léčiva inhibicí sekrece žaludeční kyseliny.
Ve skutečnosti jsou na parietálních buňkách žaludeční sliznice receptory pro histamin typu 2. Když se histamin uvolňuje endokrinními buňkami přítomnými v žaludku, váže se na své receptory na membránách parietálních buněk, kde moduluje pozitivní signál pro uvolňování kyseliny chlorovodíkové.
Proto prostřednictvím antagonizace výše uvedených H2 receptorů dochází k inhibici sekrece kyseliny jak bazální, tak stimulované potravou.
Z různých antagonistů H2 receptorů používaných v terapii si pamatujeme cimetidin (předchůdce této třídy léků), ranitidin, nizatidin a famotidin.

(Cytotec®) je syntetický analog prostaglandinu E1 (PGE1). Tato účinná látka je jedním z gastroprotektivních léků díky své schopnosti vyvíjet silné cytoprotektivní působení proti žaludeční sliznici.
Přesněji řečeno, misoprostol je schopen zvýšit sekreci bikarbonátu a produkci hlenu, čímž předchází poškození žaludeční sliznice.
Tato účinná látka se používá hlavně k prevenci poškození, ke kterému může dojít po chronickém užívání nesteroidních protizánětlivých léků.

(Gastrogel ®) je komplex hydroxidu hlinitého (Al (OH) 3) a oktasulfátu sacharózy.
Tato sloučenina je součástí gastroprotektivních léčiv, protože je cytoprotektivním činidlem, které - jakmile se dostane do žaludku - je schopné vytvořit gel, který působí jako ochranná bariéra proti žaludeční sliznici, čímž brání jejímu kontaktu s kyselinou chlorovodíkovou a tím brání nástup jakýchkoli zranění.
Kromě toho je sukralfát také schopen inhibovat aktivitu pepsinu a stimulovat syntézu prostaglandinů.
Užívání této sloučeniny však může způsobit nezanedbatelné vedlejší účinky, jako je zácpa a snížená absorpce jakýchkoli jiných léků užívaných orálně.

a inhibitory protonové pumpy - používají se při eradikační terapii H. pylori.

nejsou považovány za skutečné gastroprotektivní léky, protože nejsou schopny zvýšit obranyschopnost žaludeční sliznice; zároveň nebrání produkci kyseliny chlorovodíkové, ale pouze dočasně neutralizují nadměrnou kyselost žaludku.

Mezi nejznámější antacida patří hydrogenuhličitan sodný (NaHCO3), uhličitan vápenatý (CaCO3), hydroxid hlinitý (Al (OH) 3) a hydroxid hořečnatý (Mg (OH) 2). Zejména spojení těchto dvou solí se používá v různých lékařských specialitách (Maalox®, Maalox TC®, Maalox Plus®), které jsou široce používány při léčbě žaludeční kyseliny a epigastrické bolesti spojené s dyspepsií, peptickým vředem nebo jinými gastrointestinálními nemoci.