Všeobecnost
Antiparazitické léky, jak můžete snadno uhodnout, jsou léky používané při léčbě napadení parazity.
V tomto ohledu si mezi nejběžnější parazitická onemocnění pamatujeme:
- Amebiasis, giardiasis, Chagasova choroba, leishmanióza, malárie, spavá nemoc, toxoplazmóza, pneumocystóza a trichomoniáza (vše způsobeno prvokovým zamořením);
- Helmintiáza způsobená hlísticemi, tasemnicemi a trematodami;
- Svrab a pedikulóza způsobená ektoparazity.
Typ farmakologické strategie, která má být implementována k vymýcení zamoření, se přirozeně liší podle typu parazita odpovědného za onemocnění.
Níže budou stručně popsána hlavní antiparazitická léčiva používaná při léčbě výše uvedených nákaz prvoků, helmintů a ektoparazitů.
Léčba prvoků
Jak již bylo zmíněno, protozoální zamoření je zodpovědné za nástup mnoha z nejznámějších parazitických onemocnění.
Nejlepším terapeutickým přístupem k boji proti tomuto typu zamoření zůstává prevence, která zahrnuje dodržování běžných hygienických pravidel, vyhýbání se konzumaci vody a potravin, které mohou být parazity kontaminovány, používání adekvátního ochranného oděvu a používání insekticidních a / nebo nebo přípravky odpuzující hmyz (které často představují vektory parazitů).
V případech, kde prevence není dostačující, je však včasná diagnostika a rychlá léková terapie základními nástroji.
Účinné látky, které se nejčastěji používají při léčbě prvoků, budou stručně popsány níže.
V každém případě, abyste získali podrobnější informace, doporučujeme přečíst si specializované články, které již na tomto webu jsou: „Amebiasis - léky a léčba„ Amebiasis “;„ Giardia - léky k léčbě Giardiasis “;„ Malárie - léky pro léčba a prevence malárie “;„ Nemoc spánku - léky k léčbě nemoci ze spánku “.
Nitroimidazoly
Nitroimidazoly (jako je metronidazol a tinidazol) jsou léky s antibiotickou aktivitou, ale jsou také zvláště účinné v boji proti prvokům. Přesněji řečeno, tyto léky se používají k léčbě amébiázy, giardiózy a trichomoniázy.
Přesný mechanismus účinku, kterým jsou metronidazol a tinidazol schopni vymýtit parazitické nákazy, však dosud nebyl zcela objasněn.
Nejvíce akreditovanou hypotézou je, že podle nich tyto aktivní principy působí jako proléčiva, která - jakmile jsou přijata - procházejí strukturálními změnami v samotném parazitu. Tyto úpravy vedou k syntéze reaktivních druhů kyslíku (ROS), které zase poškozují parazitické buňky a DNA, což vede tyto organismy k jisté smrti.
Pentamidin
Pentamidin (Pentacarinat®) je antiparazitikum - přesněji řečeno antiprotozoikum - zvláště užitečné při léčbě malárie, pneumocystózy, leishmaniózy a africké trypanosomiázy.
Kromě toho má tato účinná látka také fungicidní aktivitu.
Mechanismus účinku, kterým pentamidin provádí své působení, zahrnuje interakci s DNA a RNA parazita.
Atovaquone
Atovaquone (Malarone®, Malarone bambini®) patří mezi antiparazitická léčiva, která se nejčastěji používají při léčbě malárie, ale osvědčila se také při léčbě pneumocystózy.
Antiparazitický mechanismus této účinné látky je vyjádřen inhibicí mitochondriálního respiračního řetězce, která vede nevratně a neúprosně ke smrti parazita.
4-substituované chinoliny
Ve třídě 4-substituovaných chinolinů najdeme antiparazitická léčiva, jako jsou chinin, chlorochin, hydroxychlorochin, halofantrin a meflochin. Všechny tyto účinné látky představují antimalarická činidla široce používaná k boji proti parazitům odpovědným za nástup malárie.
Mechanismus účinku, kterým všechny tyto léky provádějí svou aktivitu, je zhruba stejný.
Přesněji řečeno, hemoglobin hostitele je transportován do vakuoly plasmodia malárie, uvnitř kterého je tráven tvorbou volného hemu. Ten je pro parazita toxický, a proto okamžitě prochází procesem polymerace, který jej transformuje do hemozoinu. Chinoliny zasahují během této fáze životního cyklu parazita.
Přesněji řečeno, chinoliny se vážou na hemozoiny komplexem hem-léčivo, které blokuje jeho polymeraci. Přitom uvnitř vakuoly parazita dochází k stále většímu nárůstu hladin toxického volného hemu. Pokračující zvyšování těchto hladin pak povede ke smrti samotného parazita.
Léčba helmintiázy
Helmintiázy (nebo pokud chcete, napadení červy) jsou pravděpodobně nejběžnější parazitární zamoření na světě.
Červi, kteří jsou schopni zamořit člověka, lze v zásadě rozdělit do dvou skupin: ploštěnci (nebo ploštěnci, mezi něž patří tasemnice a motolice) a aschelminti (nebo oblí červi, mezi něž patří hlístice).
Helminti představují obrovskou kategorii parazitů, kteří se liší velikostí, životním cyklem a místem zamoření.
Z tohoto důvodu mohou být léky používané v boji proti nim z chemického hlediska navzájem velmi odlišné a svou činnost provádějí různými mechanismy účinku.
Benzimidazoly
Albendazol (Zentel®), mebendazol (Vermox®) a thiabendazol patří do této třídy léků.
Tyto účinné látky jsou širokospektrá antiparazitická léčiva, zvláště účinná při léčbě napadení střevními hlístami.
Zdá se, že benzimidazoly uplatňují svůj antiparazitický účinek dvěma různými mechanismy účinku.
Tyto molekuly jsou ve skutečnosti schopné vázat se na tubulin parazita, bránit jeho polymeraci a tím bránit dělení buněk, a také inhibovat fumarát reduktázu, základní enzym pro metabolické procesy stejných helmintů. Díky tomuto dvojitému mechanismu účinku vedou benzimidazoly parazita k jisté smrti.
Praziquantel
Z chemického hlediska je praziquantel derivát isochinolinu, který je zvláště účinný proti cestodům a trematodům (ploché červy), ale neaktivní proti nematodům.
Tato aktivní zásada uplatňuje svou aktivitu prostřednictvím různých mechanismů účinku.Přesněji je praziquantel schopen způsobit kontrakci a paralýzu parazita (čímž usnadňuje jeho vyloučení z organismu), je schopen ovlivnit jeho depozity glykogenu a jeho energetickou rovnováhu a je schopen způsobit poškození helmintových celků s následnou aktivací imunitní odpovědi protilátkami hostitele, což nakonec vede ke smrti samotného parazita.
Léčba napadení ektoparazity
Mezi ektoparazity, které nejčastěji infikují člověka, najdeme vši (jak na hlavě, na stydké části těla, tak na těle) a Sarcoptes scabiei (nebo svrab), zodpovědný za nástup svrabu.
Antiparazitika používaná k léčbě výše uvedených parazitů jsou zhruba stejná.
Tyto léky budou stručně vysvětleny níže. Chcete -li však získat další informace o léčbě vší a svrabů, podívejte se prosím do příslušných článků „Vši - léky k odstranění vši“ a „Svrab - léky k léčbě svrabů“.
Permethrin
Permethrin (Nix®) je pesticid patřící do kategorie syntetických pyrethroidů. Posledně jmenované jsou syntetické molekuly s chemickou strukturou podobnou pyrethru, přírodnímu insekticidu obsaženému v některých rostlinách patřících do čeledi Hvězdnicovité.
Jak při léčbě pedikulózy, tak při léčbě svrabů je permethrin k dispozici ve formě farmaceutických formulací pro topické použití.
Permethrin působí jako neurotoxin, který blokuje otevření sodíkových kanálů přítomných na membránách excitabilních buněk.
Tím je permethrin schopen prodloužit otevírací dobu výše uvedených sodíkových kanálů, což vede k paralýze nervů a smrti parazitů.
Malathion
Malathion (nebo malathion) je jedním z nejpoužívanějších antiparazitárních léků při léčbě napadení vši a roztoči. Přesněji řečeno, malathion je organofosfátový insekticid s nízkou toxicitou pro člověka, ale extrémně toxický pro dotyčné parazity.
Mechanismus účinku, kterým je tato účinná látka schopna způsobit smrt vší a svědivých roztočů, zajišťuje nevratnou inhibici acetylcholinesterázy, enzymů odpovědných za metabolismus acetylcholinu (neurotransmiter životně důležitý jak pro parazity, tak pro člověka) .
Proto - podobně jako to, co bylo řečeno pro permethrin - malathion také uplatňuje svou antiparazitickou aktivitu tím, že se chová jako druh neurotoxinu.
Malathion je k dispozici v topických farmaceutických formulacích a je účinný při zabíjení jak parazitů, tak jejich vajíček.
