Sintrom (Acenocoumarol) je perorální antikoagulační lék užívaný ke „ředění“ krve a snížení její náchylnosti k tvorbě sraženin.Je k dispozici v běžných lékárnách po předložení pravidelného lékařského předpisu v tabletách o hmotnosti jeden a čtyři miligramy.
Sintrom snižuje riziko tvorby trombů (sraženin nebo „krevních sraženin“) v krevním oběhu.Tato aktivita je zvláště důležitá u pacientů s určitými chorobami, které je vystavují vyššímu riziku trombózy (tvorba trombózy Sintrom je tradičně indikován v následujících patologiích : trombóza hlubokých žil (DVT), plicní embolie (PE), fibrilace síní (AF), v profylaxi reinfarktu a za přítomnosti mechanických protéz srdečních chlopní.
Proč je ale tak důležité předcházet trombóze? Riziko tohoto stavu spočívá v možném rozbití sraženin, ze kterých by mohly pocházet úlomky (nazývané embolie), které by tlačené krví mohly skončit uzavřením cévy v důležitém orgánu, jako jsou plíce, srdce nebo mozek , způsobující život ohrožující události, jako je plicní embolie, srdeční infarkt a mrtvice.
Kromě Sintromu (Acenocoumarol) je dalším důležitým antikoagulantem dostupným v Itálii Coumadin (Warfarin). Mechanismus účinku těchto dvou léčiv je podobný, protože oba interferují s koagulačním mechanismem inhibicí faktorů závislých na vitaminu K. Hlavní rozdíl mezi těmito dvěma léky spočívá v době nástupu a vymizení terapeutického účinku, rychlejší u sintromu a trochu pomalejší u kumadinu. Kromě toho jsou hodnoty INR o něco stabilnější, pokud je antikoagulační terapie prováděna spíše kumadinem než pomocí sintromu. Tyto rozdíly jsou však z praktického hlediska málo důležité; z tohoto důvodu čtenáře odkazujeme na tři články hloubkové studie o kumadinu za účelem získání informací platných také pro sintrom:
Balení Coumadin obsahuje 5 mg tablety, zatímco Sintrom se dodává ve dvou baleních, 1 a 4 mg. Vzhledem k tomu, že se tyto léky často používají ve frakcích (čtvrtina nebo polovina tablety), je Sintrom, alespoň z tohoto pohledu, snáze použitelný.
Připomeňme si, že „INR je test provedený na malém vzorku krve, který detekuje takzvaný„ protrombinový čas “. V praxi tento test měří dobu nezbytnou pro tvorbu sraženiny po kontaktu krve s konkrétním látky. hodnota, aby se získala INR, je pak porovnána s průměrným protrombinovým časem pacientů, kteří nejsou léčeni antikoagulancii. Pokud je INR nižší, než je požadováno, musí být dávka sintromu zvýšena; pokud je vyšší, je musí snížit, zatímco pokud je INR optimální, dávka je udržována na místě.Oba antikoagulační léčiva musí být užívána v extrémně individuálních dávkách, protože každý pacient potřebuje různá množství, aby dosáhl optimální úrovně "krvácení". Nejjemnější dny v tomto smyslu „Jsou to přesně ti, kteří sledují zahájení léčby, protože pouze pomocí pečlivých kontrol INR je možné stanovit optimální dávku pro jednotlivce. bude se však v průběhu času měnit na základě výsledků následných kontrol, které se stabilizací dávky léčiva mohou také probíhat každých 4-5 týdnů.
Zejména adekvátní dávka sintromu se může změnit v důsledku interference jiných léků, nových nemocí, zapomenutých léků, změn stravy nebo fyzické aktivity.