Steatorrhea je lékařský termín používaný k označení nadměrné přítomnosti tuku ve stolici. Projevuje se bohatou emisí pastovitých exkrementů s lesklým a lesklým vzhledem.
Při vyvážené stravě se denně zavádí 60 až 100 g lipidů; o steatoreu mluvíme, když obsah tuku ve stolici překročí 6–7 gramů (podle autorů).
Steatorea je proto častá v přítomnosti pankreatické insuficience, pankreatitidy, závažného nedostatku žlučové soli nebo rozsáhlých resekcí střeva. Přestože se žaludek špatně podílí na trávení lipidů, u pacientů, kteří podstoupili resekci žaludku, se steatorea vyskytuje častěji. Pokud je problém pankreatické povahy, sníží se obsah lipidů ve stravě a jsou předepsány mastné kyseliny se středním řetězcem (MCT), které lze dobře vstřebat i bez zásahu lipázy.
Vzhledem ke složitosti zapojených trávicích systémů dochází také k fyziologické malabsorpci lipidů, obvykle mezi 4 a 6 gramy denně. Strava bohatá na nasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem, které jsou pro tělo obtížně stravitelné, může přispět ke zvýraznění absorpčních potíží a s nimi i ke vzniku steatorea.
Děti kojené kravským mlékem jsou touto poruchou častěji postiženy, protože tato potravina neobsahuje lipázu (trávicí enzym), kterou nacházíme v mateřském mléce.
Steatorrhea je vedlejším účinkem mnoha léků na hubnutí založených na inhibici lipáz a dalších, jako je například cholestyramin, který sekvestruje žlučové kyseliny ke snížení hladiny cholesterolu v krvi. V tomto ohledu je třeba připomenout, že steatorea zahrnuje nejen ztrátu energie, ale také esenciálních mastných kyselin a vitamínů rozpustných v tucích (esenciální látky pro naši pohodu).
