Tento problém se vyskytuje hlavně u dětí, ale může postihnout i dospělé. Chronická tonzilitida je ve většině případů důsledkem infekcí bakteriální nebo virové etiologie.
Na rozdíl od akutních forem zahrnuje chronická tonzilitida oslabené, i když trvalé příznaky. Bolest v krku je mírná a příležitostná a je spojena s nepohodlí a pálením, mírnou bolestí při polykání. S tímto klinickým obrazem není neobvyklé celková nevolnost, nízká horečka, zápach z úst, hnisání (tvorba plaku) objevit. a snadná únava.
Pokud je chronická tonzilitida odolná vůči farmakologické léčbě nebo způsobuje respirační omezení, indikuje se jejich odstranění tonzilektomií. Navzdory oslabeným symptomům mohou chronicky zanícené mandle představovat ve skutečnosti trvalé ohnisko infekce, proto problém není nikdy nebude přehlédnut.
.
Funkce mandlí ve strategické poloze spočívá v vytvoření první bariéry proti infekcím horních cest dýchacích, což je zvláště důležité v dětství, kdy imunitní systém ještě není příliš zralý. Tyto struktury také podporují imunizaci proti mikroorganismům pocházejícím z venku, které pronikají nosem a ústy: při zánětu způsobí mandle tělo produkci protilátek schopných neutralizovat viry a bakterie. Faryngální mandle (nebo adenoidy) se také účastní této obranné činnosti proti infekcím dýchacích cest.
V některých případech však úkol mandlí selže: po opakovaných bakteriálních nebo virových záchvatech se tyto mohou chronicky zanícovat nebo nadměrně zvětšovat (hypertrofie) a následně se stávají ohniskem „infekce pro celé“ tělo.
.
