Balanoposthitis

Definice balanoposthitis

Balanoposthitis označuje chorobný stav infekční / zánětlivé povahy, který postihuje jak povrch žaludu (balanus), tak vnitřní vrstvu předkožky (také nazývanou „poste“), tenkou vrstvu sliznice kůže a sliznice, která podporuje žalud žaludku. penis, který mu umožňuje pohyb).

Pokud zánět zahrnuje výlučné zapojení žaludu, mluvíme správněji o „balanitidě“, zatímco termín je upřesněn na „postite“, když zánět postihuje pouze předkožku.

Příznaky

Další informace: Příznaky Balanoposthitis

Balanoposthitida je charakterizována erytémem, svěděním, otokem, podrážděním, bolestí, macerací, fimózou (zúžením preputia), mikrovezikulací žaludu a předkožky, dysurií (obtížnost / bolest při močení) a někdy krvácením. Onemocnění začíná veziko-pustulárními lézemi, které mají tendenci brzy vybuchnout: v důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost eroze pokryté šupinami. V některých případech balanoposthitis generuje povrchové vředy a tříselnou adenopatii. [převzato z Pojednání o dermatologii, od A. Giannettiho].

Příčiny

Balanoposthitis může být způsobena mnoha faktory, i když je často obtížné izolovat základní příčinu.Nemoc může být podporována zvláštní strukturou předkožky, která je tak přilnavá, že brání správné intimní hygieně: v subreputiálním místě se mohou skrývat bakterie, které způsobují zánět a možnou nekrózu tkáně.
Balanoposthitis může být také důsledkem infekce Candida albicansChlamydiová uretritida (Chlamydia trachomatis), trichomoniáza, Simplexní herpes, kapavka, syfilis nebo svrab.
Mezi další predisponující faktory patří: psoriáza, lichen planus, seboroická dermatitida, iatrogenní (generovaný léčivy) erytém, Queyratova erytroplasie (maligní onemocnění postihující předkožku a žalud: jedná se o potenciálně nebezpečnou prekancerózní formu).
Balanoposthitis by mohla být budíčkem pro cukrovku.
Souhrnně lze říci, že hlavní etiologické faktory vyvolávající balanopostitidu jsou mnohočetné a heterogenní: alergie, podráždění, infekce, metabolicko-imunologické příčiny, atypické dermatózy a prekancerózní onemocnění.

Klasifikace

Balanoposthitis jsou klasifikovány podle příčinných faktorů:

1. Alergická balanopostitida: představuje možný účinek kontaktní dermatitidy způsobené piercingem, latexem (kondomy), kosmetickými nebo farmaceutickými látkami používanými na genitáliích. I partnerova topická kosmetika může na muže působit příliš agresivně a způsobit alergickou balanopostitidu, někdy diagnostikovanou jako dráždivou balanopostitidu.
2. Dráždivá balanopostitida: představuje možný důsledek používání agresivních detergentů, lokálních farmakologických látek nebo antikoncepčních prostředků aplikovaných partnerem do pochvy. I časté sexuální styky by mohly u citlivých subjektů vyvolat mikrotrauma, což by, opakování, mohlo způsobit balanoposthitidu; dráždivá forma vyvolává pálení , erytém, svědění, exsudace.
3. Balanopostitemicotica: the Candida albicans rozhodně představuje houbu, která nejvíce ovlivňuje projev mykotické balanoposthitidy. Obraz se stává ještě komplikovanějším, pokud jde o jeden relapsující kandidální balanoposthitis, signál možné lokální / systémové imunosuprese nebo diabetu.
4. Imunologická balanopostitida: patologie, která označuje spíše konkrétní klinický obraz:
   • tam imunologická balanoposthitis Lortat-Jacob a Civatte je to atrofická forma balanitidy, která vytváří keratotické shluky;
   • tam synechiatická imunologická balanopostitida vyvolává adhezi předkožního listu na žalud (diagnostika a léčebná terapie musí být včasná);
   • Zoonova chronická balanopostitida způsobuje tvorbu červených skvrn na žaludu penisu a předkožky.
5. Infekční balanopostitida: postihuje většinu sexuálně přenosných chorob a je rozdělena do dvou podkategorií:
   • balano bakteriální postitis, způsobená hlavně stafylokoky, streptokoky, enterokoky, gonokoky, Chlamidia trachomatis.
   • virový postitis baritis, hlavně způsobený "Herpes Simplex typ I nebo II
6. Protozoální balanopostitida: generuje Trichomonas spp.
7. Balanoposthitisatrogenní: důsledek nadměrného užívání léků (např. Antibiotik)
8. Balanopostitemista: patologie postihující balano-preputiální sulcus způsobená několika souběžnými faktory, jako jsou infekce, dermatitida nebo zánět.

Léčba

Další informace: Léky k léčbě Balanoposthitis

Terapie Balanoposthitis musí být cílená: je zvolena podle infekčního, zánětlivého, dráždivého nebo alergenního agens, které ji způsobilo. Po identifikaci faktoru zodpovědného za balanoposthitis bakteriologickým a mykologickým vyšetřením pokračujeme v eliminaci probíhající infekce / zánětu. Bylo by vhodné, aby, pokud byl spotřebován alespoň jeden pohlavní styk, podstoupil partner také tyto testy: je dobré zopakovat, že balanoposthitis je jednou ze sexuálně přenosných chorob.
Obecně jsou předepsány specifické antimikrobiální látky, jako je topický metronidazol a klotrimazol; užitečné mohou být také kortizonové krémy, zejména v případě podezření na kontaktní dermatitidu.
Pokud je balanopostitida zvláště odolná vůči léčbě, lékař může doporučit pacientovi obřezání.
Důležitá je profylaxe recidiv a správná intimní hygiena, přičemž dbejte na jemné vysušení předkožky: přijetím těchto jednoduchých preventivních opatření je riziko nákazy balanoposthitidou podstatně nižší.

Další články na téma "Balanoposthitis"

1. Balanitida
2. Postite
3. Balanitida, postitida, balanoposthitis
4. Balanitis - léky k léčbě Balanitis
5. Postitis - léky k léčbě postitis
6. Balanoposthitis - léky k léčbě Balanoposthitis