Devitalizace: Poprava, bolest a rizika

je to invazivní chirurgický zákrok, který vám umožní opravit zuby vážně narušené hlubokým kazem nebo vážným zubním traumatem, které nevratně poškodily zubní dřeň.
Devitalizace, která vám umožní zachránit zub před nevyhnutelnou extrakcí, se provádí ve třech hlavních krocích:

• Odstranění nemocné a infikované zubní dřeně
• Výměna zubní dřeně za speciální amalgám (biokompatibilní materiál + cement)
• Rekonstrukce zubů

Přestože je devitalizace téměř bezbolestná, nadále děsí drtivou většinu pacientů nucených podstoupit operaci. Snažíme se proto přesně popsat všechny kroky nutné k devitalizaci nemocného zubu. Podrobný popis postupu může být užitečný pro zmírnění napětí a obav, které - nevyhnutelně - vyskytují se u pacienta před devitalizací.

nemocného zubu.
Všechny fáze intervence jsou popsány níže v následujících bodech:

1. Místní anestezie zubu
2. Umístění hráze na zubu, který má být devitalizován. Přehrada je malý latexový kapesník, který upevněný na jednom zubu chrání ostatní před úlomky dentinu nebo strusky, které by mohly vzniknout během zásahu.
3. Vrtání korunky zubu (umožnit přístup k poškozené nebo infikované dužině pomocí speciálního nástroje, tzv soubor kořenového kanálu)
4. Odstranění zubní dřeně a případných bakteriálních zbytků v kořenovém kanálku
5. Dezinfekce kořenových kanálků
6. Plnění kořenového kanálu sterilním a inertním materiálem gutaperča: je to přírodní pryskyřice schopná transformace na hydroxid vápenatý. Gutaperča se obvykle mísí s adhezivním cementem, což je další záruka, která zajišťuje úplnou izolaci kořenového kanálku.
7. Zubní těsnění se „speciální DOČASNOU náplní (užitečné zařízení, které zabrání případnému vstupu bakterií in situ.

Z Wikipedie: různé fáze zubní devitalizace. A) Nemocný nebo poškozený zub. B) Trepanace a čištění.C) Eliminace cév a nervů až po vrchol zubu pilníky kořenových kanálků (endodontické „pilníky“). D) plnění gutaperčou a překrytí protetickou korunkou (kapsle)

, stejně jako těžká traumata a kazatelna pokročilého stádia, mohou vážně ohrozit zdraví zubu, a to až do jeho nevratného poškození. Za takových okolností je bolest zubů neúprosná a je přesně zdůrazněna tím, že jíte nadměrně horká nebo příliš studená jídla, žvýkáte křupavé pokrmy nebo si jednoduše čistíte zub jazykem. Tyto bolestivé příznaky tlačí nešťastníka k žádosti o konzultaci se zubním lékařem, který v případě nevratného poškození navrhne devitalizaci zubu jako platnou alternativu k extrakci.
Devitalizace nabízí řadu výhod:

• Záchrana zubů
• Téměř bezbolestná operace
• Léčba infekce
• Odstranění bolesti

v případě špatné devitalizace

Možné poškození zubu, pokud je křupavé jídlo přijato bezprostředně po první devitalizační relaci (před rekonstrukcí zubu)

Zubní přecitlivělost 15-20 dní po devitalizaci a rekonstrukci zubu

Možná změna přirozené barvy zubu (která nabývá více nabité barvy než bílá)

Potřeba uchýlit se k extrakci zubů v případě neúspěšné devitalizace

Úvahy

Dnes má devitalizace u většiny pacientů velmi vysoké procento úspěchu a riziko komplikací je extrémně nízké. Navíc, na rozdíl od doby před časem, zdokonalení chirurgických technik zaručuje bezbolestnou operaci; bolest, kterou se může objevit při anestezii odezní, lze jej snadno zvládnout pomocí analgetik (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen.
Devitalizace je indikována u všech typů zubů, včetně zapouzdřených.
Aby se předešlo devitalizaci - která, i když je bezbolestná, je stále nevítaným zásahem - je nutná správná a systémová každodenní dentální hygiena doma, podporovaná profesionálními zásahy dentální hygieny („čištění zubů“ nebo škálování) každých 6–12 měsíců.