Všeobecnost
Termín „laparotomie“ má označovat „soubor všech chirurgických technik prováděných provedením“ řezu podél břišní stěny takovým způsobem, aby bylo možné zasáhnout přímo do břišní dutiny a do orgánů v ní obsažených.
Druhy laparotomie
V závislosti na oblasti břicha, na které je nutné zasáhnout, chirurg provede typ laparotomie, který nejlépe vyhovuje každému případu.
V zásadě existují tři různé typy laparotomie, které se navzájem liší způsobem, jakým je proveden břišní řez:
- Vertikální laparotomie, kdy řez na břiše je ve skutečnosti vertikální. Svislé laparotomie lze zase rozdělit na:
- Xipho-umbilikální řez;
- Pupečno-stydký řez;
- Vysoký transrektální řez;
- Nízký para-rektální řez.
- Příčné laparotomie, kdy jsou provedené řezy vodorovné. Tento typ laparotomie se používá zejména při chirurgii pankreatu a nadledvin (používanou formou je Rossův oboustranný subkostální řez) a v porodnicko-gynekologické chirurgii (v tomto případě je použitou formou spodní příčný řez Pfannestiel).
- Šikmá laparotomie, při níž je „řez“ na břiše proveden šikmo. V tomto případě můžeme rozlišit:
- Kocherův subkostální řez;
- McBurneyho iliakální řez.