Kontraindikace
Neužívejte lidokain v případě podezření nebo zjištěné alergie / citlivosti na účinnou látku nebo na jakýkoli jiný typ paralyzující látky.
Lidokain se také důrazně nedoporučuje za následujících okolností:
- Hypotenze nesouvisející s arytmiemi
- Bradykardie: snížení srdeční frekvence pod normální rozsah, který je u dospělých 60 úderů za minutu
- Mírotvorce
- Porfyrie: klinický syndrom postihující kůži a nervový systém. Typickým znakem porfyrie je emise velmi tmavě červené moči.
Doporučení
Před podáním injekce lidokainu se doporučuje vždy informovat lékaře o onemocněních jater, ledvin, srdce a krevního oběhu.
Po injekci lidokainu, zvláště pokud je prováděn pro kontrolu arytmií, důrazně nedoporučujeme řídit: i když jen zřídka může lék ovlivnit pozornost více či méně významným způsobem.
Ačkoli se neočekává, že by lidokain poškodil plod, přesto se doporučuje informovat svého lékaře, pokud jste těhotná nebo se pokoušíte otěhotnět.Nepoužívejte lék během kojení bez předchozího varování nebo požádání lékaře o radu.
Doporučuje se vyvarovat se příjmu potravy hodinu bezprostředně po injekci lidokainu, zvláště po zubním zákroku.Droga je ve skutečnosti široce používána k „uspání zubu“ před výplněmi, kořenovými kanály, apikoektomiemi atd. - vyvolává určitou necitlivost rtu a krku. Proto může v extrémních případech výsledné potíže s polykáním vést k udušení.
Okamžitě upozorněte pohotovostní služby, pokud tělo po injekci lidokainu reaguje na drogu negativně, což vyvolává příznaky jako alergická reakce, kopřivka, potíže s dýcháním, zjevné otoky hrdla, rtů, jazyka a obličeje.
Nakonec připomínáme, abyste věnovali zvláštní pozornost spojování lidokainu s určitými léky, jako jsou svalové relaxancia, propanolol a cimetidin. Kombinace s jedním z těchto léků by mohla změnit aktivitu lidokainu a také způsobit neočekávané vedlejší účinky.
Vedlejší efekty
Jako každý lék má lidokain také některé vedlejší účinky, které se mohou, ale nemusí objevit po „injekci nebo po“ topické aplikaci.
V tabulce jsou uvedeny nejčastější nežádoucí účinky, které mohou nastat po podání lidokainu.
Méně závažné vedlejší účinky
Více nebezpečných vedlejších účinků (většinou vyplývajících z „injekce lidokainu)
Zarudnutí v místě aplikace
Modřiny po injekci lidokainu
Otok
Euforie (po „injekci lidokainu)
Točení hlavy (vertigo)
Povrchní a sotva znatelný otok
Depigmentace (topická aplikace)
Exfoliace pokožky (topická aplikace)
Mírná necitlivost v oblastech pokožky, kde byl omylem aplikován lidokain
Nevolnost
Nervozita
Papuly
Svědění
Ospalost
Blistry (lidokain aplikovaný na kůži)
Změna stavu vědomí
Astenie
Bolest hlavy
Dušnost (potíže s dýcháním)
Zvonění v uších
Hypotenze
Slabý puls
Zpomalení srdečního tepu
Anafylaktická reakce
Slabé, zrychlené dýchání
Pocit úzkosti, agitovanost, deprese
Pocit na omdlení
Nepříjemné vnímání příliš intenzivního tepla nebo chladu
Ospalost
Křeče
Rozmazané vidění (typický vedlejší účinek lidokainu aplikovaného oftalmickou cestou)
Nežádoucí účinky vyplývající z nevhodného používání lidokainu během epidurální analgezie si zaslouží další studii. Pokud není podávání lidokainu během epidurální punkce provedeno správně, může se léčivo nalít do subarrachnoidálního prostoru: za takových okolností je možné, že u pacienta dojde k úplné nebo částečné spinální blokádě, ztrátě kontroly nad střevem a močovým měchýřem, zhoršená sexuální funkce a hypotenze.
Předávkovat
V případě předávkování musí být okamžitě upozorněna pohotovostní služba.
Příznaky předávkování zahrnují:
- Změna vidění / rozmazané vidění
- Nepravidelný srdeční tep
- Zmatek
- Křeče
- Deprese a srdeční zástava
- Zvonění v uších (tinnitus)
- Respirační selhání
- Necitlivost
- Nadměrný pocit tepla nebo chladu
- Somnolence (první známka zvýšené plazmatické koncentrace lidokainu)
- Svalové křeče
Zvědavost
LIDOCAINE + COCAINE
Lidokain je někdy používán jako cizoložství / pomocná látka kromě některých nelegálních drog, především kokainu. Když je kokain užíván, má tendenci znecitlivovat dásně. Lidokain jako lokální analgetikum způsobuje ještě silnější účinek; proto je kokain z výše uvedeného důvodu často falšován lidokainem.
