ESKIM ® je lék na bázi ethylesterů polynenasycených mastných kyselin (EPA a DHA ne méně než 85%)
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Hypolipidemika - ethylestery polynenasycených mastných kyselin
Indikace ESKIM ®
ESKIM ® je indikován jako farmakologická pomůcka v případě hypertriglyceridémie, kdy hypolipidický dietní plán a jiná behaviorální léčba nezaručují dobrý terapeutický účinek.
ESKIM ® lze také použít spolu s dalšími terapeutickými opatřeními k sekundární prevenci pacientů s předchozím infarktem myokardu za účelem snížení jejich úmrtnosti.
Akční mechanismus ESKIM ®
Ethylestery polynenasycených mastných kyselin, orálně, jsou absorbovány ve střevě způsobem srovnatelným s tím, co se děje u všech ostatních lipidů přijímaných ze stravy. Protože nemohou volně cirkulovat v krevním oběhu, jsou transportovány do specifických proteinů v lipoproteinech, které zaručují účinný transport na úrovni různých tkání.Studie provedené na farmakokinetice polynenasycených tuků identifikovaly lipoproteiny s vyšší hustotou těchto živin.
Terapeutický účinek ESKIM ® je dán především kyselinou eikosapentaenovou (EPA) a kyselinou dokosahexaenovou (DHA). Tyto mastné kyseliny - interkalované v buněčné membráně ve formě fosfolipidů - mohou konkurovat kyselině arachidonové, jako substráty některých důležitých enzymů ( desaturázy). Výsledkem je snížení syntézy prozánětlivých prostaglandinů a leukotrienů, ale také agregátů krevních destiček; na druhé straně dochází k příznivému nárůstu protizánětlivých molekul. Tato buněčná rovnováha, podporovaná sníženou jaterní syntézou cholesterolu a triglyceridů, má za následek protizánětlivý, antiaterosklerotický a antitrombotický účinek, který je schopen snížit výskyt kardiovaskulárních chorob.
Několik studií stále objasňuje různé biologické mechanismy, do nichž jsou tyto molekuly s pleiotropními kapacitami zapojeny, přičemž zdůrazňuje - mimo jiné - důležitý antiarytmický účinek vyplývající ze stabilizace buněčných membrán myokardiocytů.
Provedené studie a klinická účinnost
OMEGA 3 A KARDIOVASKULÁRNÍ UDÁLOSTI
BMC Cardiovasc Disord. 3. června 2010; 10:24.
Omega-3 mastné kyseliny u vysoce rizikových kardiovaskulárních pacientů: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií.
Filion KB, El Khoury F, Bielinski M, Schiller I, Dendukuri N, Brophy JM.
Literatura navrhuje četné studie o účinnosti suplementace omega 3 v prevenci kardiovaskulárních chorob s protichůdnými výsledky.Tato studie, provedená na základě hodnocení více než 29 klinických studií (pro celkem 35 144 zařazených pacientů), ukazuje, jak příjem denní omega 3 by mohlo vést pouze k mírnému snížení úmrtnosti, nikoli statisticky významné.
2. OMEGA 3 A TRIGLYCERIDEMIE
Nutr Rev.2010 Březen; 68: 155-67.
Omega-3 mastné kyseliny s dlouhým řetězcem, kyselina eikosapentaenová a kyselina dokosahexaenová, v závislosti na dávce snižují sérové triglyceridy nalačno.
Musa-Veloso K, Binns MA, Kocenas AC, Poon T, Elliot JA, Rice H, Oppedal-Olsen H, Lloyd H, Lemke S.
Velmi vysoké množství studií v literatuře týkající se účinnosti terapie omega 3 umožnilo autorům kvantifikovat účinek těchto molekul na snížení hladiny hypotryglyceridů. Přesněji denní příjem dávek v rozmezí od 200 do 500 mg EPA a DHA, může zaručit snížení plazmatických hladin triglyceridů ze 3 na 7%.
3. OMEGA 3 V DIABETICKÉ PATOLOGII
Diabetes Educ. 2010 červenec-srpen; 36: 565-84. EPUB 2010 9. června.
Vliv omega-3 rybího oleje na kardiovaskulární riziko při cukrovce.
McEwen B, Morel-Kopp MC, Tofler G, Ward C.
Pacienti s diabetem typu II mají větší riziko vzniku kardiovaskulárních příhod s výrazně vyšším nárůstem úmrtnosti než normální populace. Tato studie metaanalýzy ukázala, jak může příjem omega 3 vést ke snížení úmrtnosti asi o 18%, snížení aktivace krevních destiček, cenné protizánětlivé aktivity a vyvážení lipidového profilu.
Způsob použití a dávkování
ESKIM ® měkké tobolky 500mg / 1000mg ethylesterů polynenasycených mastných kyselin, titrované v EPA a DHA nejméně 85% a v poměru 0,9 / 1,5: k léčbě hypertriglyceridémie lze použít až 3 měkké tobolky po 1 gramu denně, přičemž se dávka upraví podle výsledků a cílů. Před i během terapeutické farmakologické léčby by bylo vhodné dodržovat hypolipidickou dietu a správnou životní styl.
V sekundární prevenci pacientů s infarktem se zdá být nejpoužívanější denní dávka 1 gram.
V KAŽDÉM PŘÍPADĚ PŘED POUŽITÍM ESKIM ® - POTŘEBUJETE PŘEDPIS A OVLÁDÁNÍ SVÉHO LÉKAŘE.
Varování ESKIM ®
Polynenasycené mastné kyseliny jsou živiny běžně se vyskytující v přírodě; proto jsou ve většině případů dobře snášeny a mají vysoký bezpečnostní profil. Navzdory těmto charakteristikám, než se uchýlíme k použití hypotiglyceridemické farmakologické léčby, bylo by vhodné alespoň jednu čtvrtinu dodržovat dietu s nízkým obsahem tuků a aktivní životní styl.
Vzhledem k hemofluidifikačnímu a protidestičkovému účinku těchto molekul, aby se předešlo nárůstu krvácivých epizod, by měl být ESKIM ® pod přísným lékařským dohledem u všech pacientů trpících koagulačními patologiemi nebo při léčbě perorálními antikoagulancii.
Těhotenství a kojení
Ačkoli v tomto ohledu neexistují žádné konkrétní důkazy a klinická hodnocení, příjem omega 3 nezdá se, že by měl na plod mutagenní a teratogenní účinky. Navzdory tomu by bylo vhodné vždy konzultovat svého lékaře a svého gynekologa za účelem posouzení správný vztah mezi riziky a přínosy.
Interakce
Ethylestery polynenasycených mastných kyselin obsažené v ESKIM ® nezdá se, že by interagovaly s různými aktivními složkami. Současný příjem antikoagulačních léků by však mohl vést ke zvýšení protrombinového času s vyšším výskytem hemoragických příhod.
Kontraindikace ESKIM ®
ESKIM ® je kontraindikován v případě přecitlivělosti na některou z jeho složek.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
ESKIM ® se zdá být dobře snášen a bez klinicky relevantních vedlejších účinků.
Nevolnost, zvracení a pálení žáhy se v literatuře jeví jako nejobvyklejší nežádoucí účinky.
Poznámka
ESKIM ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Informace o ESKIM ® publikované na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
.jpg)
