Léky poškozující žaludek - léky, které způsobují zánět žaludku a peptický vřed

Gastrologická léčiva jsou potenciálně schopná generovat zánětlivé procesy postihující žaludeční sliznici (gastritidu), až způsobují skutečné eroze a akutní ulcerace. Pokud je užívají subjekty již trpící těmito nemocemi, léky poškozující žaludek zvyšují riziko krvácení a perforace peptického vředu, zpomalují hojení a snižují terapeutickou účinnost gastroprotektivních léků.

Všichni pacienti trpící gastritidou nebo peptickým vředem by se proto měli vyvarovat příjmu léků poškozujících žaludek; i u zdravé populace je stále nutná zvláštní opatrnost při nepřetržitém užívání těchto léků, případně se uchýlit k pufrovaným formám a alternativním léčivům (např. Selektivní inhibitory COX-2 namísto tradičních NSAID), nebo kombinací gastroprotektorů, jako je Misoprostol, Omeprazol a Lansoprazol. Bylo by také vhodné snížit spotřebu alkoholu a kouření cigaret u subjektů léčených žaludečními lézemi, protože jsou důležitými rizikovými faktory pro gastritidu a peptický vřed a zesilovače žaludeční léze těchto léků; v tomto ohledu viz pravidla správné hygieny potravin v průběhu gastritidy.

Hlavní gastrologická léčiva:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), mezi něž patří také slavný aspirin (kyselina acetylsalicylová): to jsou léky par excellence poškozující žaludek, vzhledem k velké přítomnosti v mnoha volně prodejných (OTC) léčivech.Zde jsou některé z nich v sestupném pořadí poranění žaludku: Ketorolac (nejvíce poškozující žaludek), Piroxicam, Indomethacin, Ketoprofen, Naproxene, Diflunisal, Sulindac, Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac a Paracetamol (nejméně škodlivé pro žaludek, ale toxické pro játra při vysokých dávkách). Kombinace několika NSAID, není -li přímo předepsána lékařem, je kontraindikována, protože zvyšuje riziko poranění žaludku.
• Steroidní protizánětlivé léky (kortizony):
• Antikoagulační léky (nízké dávky kyseliny acetylsalicylové, heparin, warfarin) zvyšují riziko krvácení ze stávajících vředů; před použitím těchto léků by proto mělo být posouzeno subjektivní riziko na základě věku, souběžných onemocnění, anamnézy peptického vředu, předchozích epizod gastrointestinálního krvácení, souběžného užívání NSAID nebo aspirinu a délky a intenzity antikoagulační léčby.
• Antiblastická (protirakovinová) léčiva.
• Antidepresiva inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin; posilují žaludeční poranění NSAID.

Léčivé byliny, které mohou zvyšovat žaludeční poškození zmíněných léčiv, zejména NSAID: andělika, pampeliška, hořká pomerančová kůra, anýz, badyán, ďábelský dráp, římský heřmánek, skořice, artyčok, kentaura menší, břečťan, hořec, guajak, jetel fibrin.

Informace o lécích poškozujících žaludek - léky, které způsobují zánět žaludku a žaludeční vřed zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.