Definice
Uretritida je definována jako akutní nebo chronický zánětlivý proces postihující močovou trubici, poslední trakt močových cest zodpovědný za transport moči směrem ven.
Příčiny
Uretritida je jedním z bezprostředních následků bakteriálních, houbových a virových infekcí; běžně odpovědnými etiologickými činiteli jsou: Chlamydia trachomatis,Escherichia coli, Simplexní herpes, Mycoplasma genitalis, Neisseria gonorrhoeae a Trichomonas.
Rizikové faktory pro uretritidu: ledvinové kameny, snížená obranyschopnost, cystitida, prostatitida (u mužů), nechráněný pohlavní styk, nesprávná intimní hygiena
Příznaky
Mezi symptomy spojené s uretritidou patří mezi nejčastější pálení při močení a svědění na úrovni uretrálního meatu. Nicméně projev astenie, balanitida / balanoposthitis, bakteriurie, potíže s močením, bolest při močení, dysurie, horečka, postitis , krev v moči, tenesmus močového měchýře a zapáchající / tmavá moč.
Informace o lécích proti uretritidě - uretritidě nenahrazují přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat léky na léčbu uretritidy - uretritidy, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Vzhledem k tomu, že spouštěcí příčina uretritidy má infekční původ, jsou v terapii zvolenými léky antibiotika; vzhledem k tomu, že uretritida je možnou sexuálně přenosnou nemocí, měla by být farmakologická léčba rozšířena také na partnera, s nímž došlo k nechráněnému pohlavnímu styku 60 dní před nástupem symptomů.
Antibiotická léčba je nezbytná pro léčbu uretritidy a pro prevenci komplikací (salpingitida, endometritida, pelviperitonitida):
Makrolidy:
- Azithromycin (např. Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): 1 g ústy při jednorázovém podání. Indikováno pro chlamydiovou a negonokokovou uretritidu. Pro děti do 8 let s hmotností do 45 kg se doporučuje užívat 20 mg / kg (max. 1 g) orálně. U dětí, které již dosáhly věku 8 let a váží více než 45 kg, se doporučuje podání 1 g léčiva (antibiotická terapie je indikována v případě non-gonokokové infekční uretritidy). Azithromycin je lékem první volby pro léčbu uretritidy.
- Klarithromycin (např. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): doporučuje se užívat lék v dávce 250–500 mg orálně každých 12 hodin. Délka léčby se pohybuje od 3 do 7 dnů v závislosti na závažnosti uretritidy.
- Erythromycin (např. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): užívejte 250–500 mg léčiva nebo 400–800 mg každých šest hodin, v závislosti na závažnosti uretritidy. Je také možné užívat lék parenterálně, zvláště pokud „Uretritida způsobuje komplikace: 1-4 g denně iv v rozdělených dávkách každých 6 hodin nebo kontinuální infuzí. Během těhotenství je možné užívat tento lék v dávce 500 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů. Zejména je užitečné v případě uretritidy od Chlamydie. Poraďte se se svým lékařem.
Tetracykliny: obecně se doporučuje podávat 500 mg léčiva 4krát denně po dobu 7 dnů, pokud to lékař dále neurčí; zde je příklad:
- Doxycyklin (např.Doxycicl, Bassado): u non-gonokokové uretritidy se doporučuje užívat 100 mg účinné látky orálně jednou denně po dobu jednoho týdne. V případě chronické infekce močových cest se doporučuje užívat každých 100 hodin 100 mg účinné látky. Délku léčby musí stanovit lékař.
Chinolony:
- Levofloxacin (např. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): doporučuje se užívat jednu tabletu 500 mg perorálně jednou denně po dobu 7 dnů.Tento lék je také předepsán obecně pro infekce močových cest: v případě závažnosti, orální nebo doporučuje se intravenózní podání 250 mg léčiva jednou denně po dobu 10 dnů nebo 750 mg denně po dobu 5 dnů.
- Ofloxacin (např. Exocin, Oflocin): v případě infekcí močových cest obecně bez komplikací podávejte orálně každých 12 hodin 200 mg účinné látky. Obzvláště účinný proti uretritidě způsobené infekcí E. Coli (doba léčby: 3 dny). U ostatních patogenů by léčba měla pokračovat alespoň 7 dní, pokud lékař neurčí jinak. V případě komplikací užijte 200 mg perorální medikace každých 12 hodin, po dobu 10 dnů.
V případě uretritidy je také možné užívat léky proti bolesti a antipyretika (v případě změny tělesné teploty), které pomáhají zmírnit bolestivé příznaky.
Volbu jednoho léku proti bolesti (NSAID) před jiným a délku léčby by měl předepsat lékař na základě závažnosti symptomů.
Přírodní „léky“: v případě uretritidy je někdy možné spoléhat na fytoterapii, která je užitečná pro zmírnění (neléčení) bolestivých symptomů. Například medvědice (Arctostaphylos uva-ursi) je vynikajícím dezinfekčním prostředkem močových cest: terapeutická aktivita medvěda je možná v zásaditém prostředí; v tomto smyslu se doporučuje zvýšit pH moči specifickými alkalizačními činidly (např. citrátem draselným).
Okyselení moči: Zdá se, že snížení pH moči znevýhodňuje růst a proliferaci bakterií. Okyselení moči je však poměrně složitý proces, i když je užitečný při prevenci infekcí močových cest obecně a zejména recidivující uretritidy.
Mělo by se znovu zdůraznit: je nezbytné rozšířit antibiotickou terapii i na vašeho sexuálního partnera, aby se zabránilo šíření infekce a zabránilo se novým epizodám uretritidy.
