- Patogeny - záření - léky → Poranění přechodného epitelu močového měchýře a cév ležících pod ním → hemoragická cystitida
- Rizikové faktory: AIDS, ledvinové kameny (vzácné), močový katétr, cukrovka, kapavka, nesprávná intimní hygiena, riskantní pohlavní styk, nádory močového měchýře (vzácné), použití bránice a spermicidů, nadměrné používání intravaginálních tamponů.
Informace o lécích k léčbě hemoragické cystitidy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím léků na léčbu hemoragické cystitidy se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Další informace: Hemoragická hemoragická cystitida je podřízena základní příčině: když je onemocnění vyvoláno bakteriální urážkou, antibiotika jsou terapií excelence. Je možné zvolit antibiotika se širokým spektrem účinku, pokud patogen zodpovědný za hemoragickou cystitidu nebyl dosud s jistotou identifikován; pokud je bakterie izolována, lékař určí konkrétní antibiotikum. Houby: ty první jsou eradikovány podáním konkrétních antivirotik, zatímco houby jsou hubeny antimykotiky.Jak jsme analyzovali, hemoragická cystitida může mít také extrainfekční povahu a závisí na záření, antineoplastických lécích nebo vrozených vývojových vadách.
Odhaduje se, že u 5-30% pacientů léčených cyklofosfamidem nebo ifosfamidem se vyvine poškození močového měchýře, jako je hemoragická cystitida: aby se předešlo těmto nepříjemnostem, doporučuje se provést specifickou terapii zaměřenou na PREVENCI hemoragické cystitidy.
Níže jsou uvedena některá z léčiv nejčastěji používaných v terapii k léčbě hemoragické cystitidy a některé příklady farmakologických specialit. Je na lékaři, aby vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování pro pacienta na základě vyvolávající příčiny, závažnosti onemocnění a reakce pacienta na léčbu.
Antibiotická terapie pro léčbu bakteriální hemoragické cystitidy
- Imipenem: lék (třída: beta-laktamová antibiotika) se používá v terapii k léčbě komplikovaných bakteriálních infekcí močových cest způsobených Klebsiella A Pseudomonas.
- Cefalosporiny třetí generace, také používané v případech těžkých gram-negativních bakteriálních infekcí, které jsou obtížně léčitelné.
- Piperacilin: je to polosyntetický pensicilin používaný k léčbě komplikovaných infekcí močových cest (zejména těch, které jsou způsobeny Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae atd.).
Antispastická terapie hemoragické cystitidy
- Scopolamin butylbromid: Váš lékař jej může předepsat k symptomatické léčbě bolestivých křečí, které mohou doprovázet hemoragickou cystitidu.
Analgetická léčiva k potlačení bolesti spojené s hemoragickou cystitidou
Existuje několik léků tohoto typu, které lze použít ke zmírnění bolesti způsobené hemoragickou cystitidou. Lékař předepíše každému pacientovi správnou účinnou látku.
Systémová hyperhydratace v případě hemoragické cystitidy
Cílem této terapie, která zahrnuje intravenózní podávání tekutin, je co nejvíce snížit únavu svalu detruzoru močového měchýře a současně omezit stálost moči v kontaktu s poraněnou sliznicí. Lékař rozhodne, jak a jak pacienta podávat.
Léky na podporu diurézy
Nucená diuréza je další možnou alternativní nebo doplňkovou terapií v souvislosti s hemoragickou cystitidou. Proto budou používána diuretika. Bude to lékař, který určí nejvhodnější účinnou látku pro každého pacienta.
Podpůrná terapie krevních produktů pro hemoragickou cystitidu
V případě potřeby může lékař předepsat podávání krevních produktů, aby nahradil případnou ztrátu krve.
Alkalizace moči pro léčbu hemoragické cystitidy
Alkalizace moči je účinnou metodou prevence hemoragické cystitidy v rámci chemoterapie (methotrexát, cyklofosfamid a isofosfamid).
Specialista rozhodne, který lék použít a v jakém dávkování, pro každého pacienta přísně individuálně.
Preventivní léčba hemoragické cystitidy u pacientů s rakovinou
Některým pacientům, kteří dostávají chemoterapii k léčbě rakoviny, se doporučuje podávat určitá léčiva zaměřená na prevenci hemoragické cystitidy: antineoplastická léčiva obsahující cyklofosfamid nebo ifosfamid ve skutečnosti zvyšují riziko vzniku hemoragické cystitidy u těch, kteří je užívají. Toxicita isofosfamidu omezující dávku se vyskytuje hlavně v močovém měchýři a ledvinách.
Za takových okolností se doporučuje aplikovat princip attium mesna (2-merkaptoetan-sulfonát sodný) intravenózně v dávce rovnající se 20% dávky ifosfamidu (nebo jiných oxazafosforinů, jako je cyklofosfamid) a následně ve vzdálenosti 4 a 8 hodin.
Je zřejmé, že takové léky mohou podávat pouze vyškolení zdravotničtí pracovníci.