Definice
Alkoholická steatóza je zvláštní formou jaterní steatózy (také známé jako „tuková játra“) v důsledku nadměrné konzumace alkoholu. Ve skutečnosti se tato patologie vyskytuje u 60-100% těžkých pijáků.
Naštěstí je alkoholická steatóza reverzibilní poruchou.
Příčiny
Alkoholická steatóza je způsobena akumulací triglyceridů v jaterních buňkách, způsobenou nadměrnou a nekontrolovanou konzumací alkoholu.
Mohou být také přidány další faktory podporující akumulaci triglyceridů v játrech, jako je například obezita a vysokokalorická a hyperlipidická dieta.
Příznaky
Akumulace triglyceridů v hepatocytech způsobuje zvýšení objemu samotných jater, což způsobuje hepatomegalii. Hepatomegalie pak může vést ke vzniku příznaků funkčního přetížení, jako je bolest v pravém horním břišním kvadrantu, nevolnost a zvýšení hladin jaterních transamináz v krvi.
V některých případech - i když jen zřídka - je alkoholická steatóza spojena se známkami cholestázy, která může být způsobena přítomností žlučníkových kamenů. Tento stav zase může vést k rozvoji žloutenky.
A konečně, pokud není alkoholová steatóza správně léčena, může se u alkoholické hepatitidy komplikovat.
Informace o alkoholické steatóze - lécích k léčbě alkoholické steatózy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím alkoholické steatózy - léků k léčbě alkoholické steatózy se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Naštěstí je alkoholická steatóza reverzibilní proces, který lze vyřešit ukončením zneužívání alkoholu, které způsobilo jeho vývoj. Zdá se tedy zřejmé, že odnětí alkoholu je hlavním terapeutickým přístupem k léčbě steatózy.
Zvláště u alkoholiků však není vždy tak snadné říci „alkoholu“ dost, protože u těchto jedinců existuje skutečná závislost, které často nelze odolat jednoduchou vůlí.
V tuto chvíli se tedy lékař může rozhodnout předepsat léky k léčbě alkoholismu, které může doprovázet adekvátní psychologická podpůrná terapie.
V případech, kdy je základem alkoholické steatózy nejen nadměrná konzumace alkoholu, ale také faktory, jako je obezita a vysokokalorická a hyperlipidická dieta, pak se lékař může rozhodnout zasáhnout předepsáním farmakologické léčby i pro tento typ poruchy .
Kromě toho, pokud je steatóza jater spojena s cholestázou v důsledku přítomnosti kamenů ve žlučníku, lékař se může uchýlit k použití solubilizačních léků k rozpuštění výše uvedených kamenů.
V každém případě bude pacient trpící alkoholickou steatózou muset přijmout zdravý životní styl doprovázený dietou bohatou na vitamíny a „libové“ bílkoviny.
Níže jsou uvedeny některé typy léků používaných v terapii proti alkoholické steatóze a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování pro pacienta na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu.
Disulfiram
Disulfiram (Etiltox ®, Antabuse Dispergettes ®) je pomocný lék při léčbě alkoholismu.Ve skutečnosti disulfiram neléčí alkoholismus samotný, ale ovlivňuje metabolickou degradaci alkoholu v těle.
Díky této interferenci je disulfiram schopen u pacienta zneužívajícího alkoholu vyvolat nepříjemné nežádoucí účinky, jako jsou bolesti hlavy, nevolnost, dušnost, bušení srdce a zvracení. To by mělo způsobit, že jedinec přestane pít stejný alkohol.
Obvykle se během prvních 3–4 dnů léčby podává dávka disulfiramu rovnající se 800–1 200 mg denně, podávaná perorálně. Následně se dávka sníží na 200-400 mg denně, které se užívají po dobu nepřesahující pět měsíců.
Je třeba mít na paměti, že léčbu disulfiramem lze zahájit pouze u pacientů, kteří alespoň 24 hodin nekonzumovali alkohol.
Naltrexon
Naltrexon (Nalorex®) je antagonista opioidních receptorů používaný v programu na odvykání alkoholu, konkrétně se tato účinná látka používá k prevenci relapsů a podpoře odvykání alkoholu.
Naltrexon je k dispozici pro parenterální i orální podávání. Při podávání touto druhou cestou je obecně používaná dávka léčiva 50 mg denně. Trvání léčby se může u jednotlivých pacientů lišit, proto bude stanoveno lékařem na individuálním základě.
Orlistat
Orlistat (Alli ®, Xenical ®) je účinná látka se specifickými indikacemi pro léčbu obezity a nadváhy. Proto je jeho použití vyhrazeno těm pacientům, u kterých alkoholická steatóza není způsobena pouze nadměrným požíváním alkoholu, ale je také zvýhodněna souběžnou obezitou.
Je to lék dostupný pro orální podání. Obvyklá dávka orlistatu je 60–120 mg účinné látky, která se užívá třikrát denně těsně před jídlem, během jídla nebo bezprostředně po jídle obsahujícím lipidy.
Kyselina ursodeoxycholová
Kyselina ursodeoxycholová (Deursil ®, Ursobil ®) je aktivní složka používaná k solubilizaci žlučníkových kamenů. Tento lék je tedy možné předepsat, pokud je alkoholická steatóza spojena se známkami cholestázy způsobené přítomností žlučníkových kamenů.
K perorálnímu podání je k dispozici kyselina ursodeoxycholová.Dávka obvykle používaného léčiva je 5–10 mg / kg tělesné hmotnosti, užívá se ve 2–3 rozdělených dávkách.
Jiné alkoholické alchermy Alkoholový test Alcopops Koktejl Alkoholické alkoholické jednotky Výpočet koňaků Gin Grappa Alkoholický stupeň Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Šumivé víno Destiláty Víno Portské víno Vermouth Vodka Vov Whisky Kategorie Alkoholické potraviny Maso Obilniny Sladkosti Sladidla Luštěniny Oleje a tuky Ryby a rybářské produkty Uzeniny Koření Zelenina Zdravé recepty Předkrmy Chléb, pizza a brioška První chody Druhé chody Zelenina a saláty Sladkosti a dezerty Zmrzliny a sorbety Sirupy, likéry a grappas Základní přípravky ---- V kuchyni se zbytky Recepty na karneval Vánoční recepty Recepty na lehkou dietu Recepty pro ženy, maminky a táty Funkční recepty Mezinárodní recepty Velikonoční recepty Recepty pro celiaky Diabetické recepty Prázdninové recepty Valentýnské recepty Vegetariánské recepty Proteinové recepty Regionální recepty Veganské recepty