TAVANIC ® je léčivo na bázi hemihydrátu Levofloxacinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antimikrobiální látky - antibiotika pro systémové použití
Indikace TAVANIC ® Levofloxacin
TAVANIC ® je indikován k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na chinolony a zejména na levofloxacin.
Ten se ukázal zvláště účinný proti patogenům odpovědným za onemocnění dýchacích cest, kůže a měkkých tkání.
Mechanismus účinku TAVANIC ® Levofloxacin
TAVANIC ® vděčí za svou zvláštní klinickou účinnost přítomnosti účinné látky Levofloxacin, antibiotika patřícího do kategorie fluorochinolonů třetí generace, které je tedy účinné i proti streptokokům, enterokokům a atypickým intracelulárním bakteriím.
Jeho aktivita, v zásadě spojená se schopností zastavit bakteriální proliferaci inhibicí enzymů, jako jsou DNA gyrázy a DNA topoizomerázy, je někdy narušena nástupem mechanismů rezistence, díky nimž jsou bakterie imunní vůči farmakologickému účinku antibiotika.
Tyto mechanismy, představované změnami biologického cíle, expresí efluxních pump a inaktivujícími enzymy, zabraňují léčivu dosáhnout terapeuticky účinných koncentrací v bakteriálním cytosolu, a tím brání antibiotiku v provádění terapeutického účinku.
Tyto podmínky jsou v rozporu s vynikajícími farmakokinetickými vlastnostmi, které umožňují, aby byl Levofloxacin, užívaný orálně, absorbován systémově a okamžitě distribuován mezi různé tkáně, přičemž je schopen po několik hodin vykazovat postantibiotický účinek.
Eliminace nezměněné účinné látky močí rozšiřuje antiseptický účinek také na močové cesty, ačkoli nepředstavuje specifickou terapeutickou indikaci.
Provedené studie a klinická účinnost
NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY NA LEVOFLOXACIN
J Dermatol. Prosinec 2012; 39: 1086-7.
Případ lékem indukovaného bulózního pemfigoidu levofloxacinem.
Ma HJ, Hu R, Jia CY, Yang Y, Song LJ.
Kazuistika, která ukazuje velmi vzácný nástup nežádoucí reakce na levofloxacin, pravděpodobně způsobenou přecitlivělostí na účinnou látku, která nebyla diagnostikována včas.
Naštěstí tato forma bulózního pemfigoidu ustoupila po přerušení terapie.
ÚČINNOST LEVOFLOXACINU NA LÉČBU Močových a respiračních infekcí
Chemoterapie. 2012; 58: 249-56.
Prulifloxacin versus levofloxacin v léčbě infekcí dýchacích cest a močových cest: multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná klinická studie.
Chen Y, Yang H, Lu G, Wu X, Huang W, Wu Y, Lv X, Wu G, Zhang G, Li Q, Sun Y.
Klinická studie provedená na více než 250 pacientech, která ukazuje, jak může být levofloxacin, stejně jako novější analogy, účinný a dobře snášen při léčbě infekcí dýchacích cest a močových cest.
DIABETICKÉ PACIENTY A HEPATOTOXICITA LEVOFLOXACINU
Port Acta Med. Prosinec 2011; 24 Suppl 3: 729-34. EPUB 2011 31. prosince.
Hepatotoxicita levofloxacinu. Vyšší riziko u diabetiků?
Coelho J, Gonçalves C, Leitão S, Marques Dos Santos R, Nascimento Costa J.
Důležité hodnocení, které vyhodnocuje různé údaje přítomné v literatuře, identifikuje diabetické pacienty podstupující léčbu inzulínem jako třídu náchylnější k nežádoucím účinkům levofloxacinu a zejména k hepatotoxicitě.
Způsob použití a dávkování
TAVANIC ®
Potahované tablety 250 - 500 mg Levofloxacinu.
Dávku levofloxacinu by měl definovat příslušný lékař na základě patofyziologických stavů pacienta, závažnosti klinického obrazu a terapeutických cílů.
Obecně by dávky měly být mezi 250 mg a 1 000 mg levofloxacinu denně, který lze užít v jednom nebo dvou podáních, přičemž je třeba dbát na prodloužení terapie po dobu alespoň 48 hodin od vymizení symptomů.
Varování TAVANIC ® Levofloxacin
Přestože je použití přípravku TAVANIC ® obecně bezpečné a dobře tolerované, předepisující lékař a pacient by měli věnovat maximální pozornost podávání přípravku Levofloxacin, aby se předešlo nepříjemným vedlejším účinkům.
Z tohoto důvodu by bylo vhodné u pacientů s onemocněním ledvin, pacientů s deficitem enzymu glukóza 6 fosfát dehydrogenázy, pacientů s epilepsií a pacientů v růstové fázi věnovat velkou pozornost používání přípravku TAVANIC® za účelem příslušného snížení rizika. zvýšená perzistence léčiva v oběhu, hemolytické krize, konvulzivní krize a vysoce oslabující patologické stavy šlach.
Je také užitečné si pamatovat, jak mohou fluorochinolony indukovat:
- fotosenzitivita, čímž se zvyšuje riziko erytému a kožní vyrážky při vystavení ultrafialovému záření;
- průjem a gastroenterické patologie se superpozicí infekcí Clostridium difficile, po dlouhodobé léčbě v průběhu času.
Těhotenství a kojení
Absence studií schopných objasnit bezpečnostní profil levofloxacinu pro exponovaný plod a jeho schopnost koncentrovat se v terapeutických dávkách do mateřského mléka, rozšířit výše uvedené kontraindikace užívání přípravku TAVANIC ® také na těhotenství a následné období kojení.
Interakce
Pacienti užívající přípravek TAVANIC ® by měli být obzvláště opatrní při užívání:
- Potraviny, doplňky a léčiva obsahující dvojmocné kovy se schopností vytvářet chelatační komplexy zodpovědné za snížení terapeutické účinnosti antibiotika;
- Thiazanidin, methotrexát, teofylin, xanthiny a fenytoin pro změněnou tubulární sekreci indukovanou fluorochinolonem a následné zesílení biologických a kolaterálních účinků;
- Perorální antikoagulancia v důsledku zvýšené antikoagulační aktivity vyvolané antibiotikem.
Kontraindikace TAVANIC ® Levofloxacin
TAVANIC ® je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, u vyvíjejících se pacientů, u pacientů se závažným onemocněním ledvin nebo s epileptickými záchvaty.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Různé klinické studie a běžná klinická praxe prokazují nástup nevolnosti, průjmu, zvracení, bolesti břicha a v nejzávažnějších případech pseudomembranózní kolitidu, hypertransaminasémii a poruchu funkce ledvin, bolest hlavy, podrážděnost, křeče a riziko epileptogenie a jen výjimečně tendinitidu a artralgii , zejména během růstových fází u pacientů užívajících fluorochinolony.
Po přerušení terapie naštěstí symptomy spontánně odezní.
Poznámka
TAVANIC ® je léčivý přípravek podléhající povinnému lékařskému předpisu.
Informace o přípravku TAVANIC ® Levofloxacin zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
