Noradrenalin

Co to je?

Norepinefrin, nebo pokud dáváte přednost norepinefrinu, je hormon syntetizovaný ve vnitřní (dřeňové) části nadledvin, stejně jako neurotransmiter produkovaný centrálním a periferním nervovým systémem. Většina cirkulujícího norepinefrinu pochází z nervových zakončení, zatímco adrenalin je převážně syntetizovaný adrenalin (90% buněk dřeně nadledvin se specializuje na jeho syntézu).

Norepinefrin se uvolňuje důležitým a suprafyziologickým způsobem v reakci na těžký fyzický nebo psychický stres, jako je „velké krvácení, snížení koncentrace glukózy v krvi, traumatické rány, operace nebo strašné zážitky.

Jakmile je norepinefrin vylučován a uvolněn do oběhu, zrychluje srdeční frekvenci, zvyšuje uvolňování glukózy z energetických zásob a zvyšuje průtok krve do kosterních svalů. V synergii s epinefrinem noradrenalin připravuje tělo na takzvanou reakci „bojuj nebo uteč“, čímž se rychle zvýší metabolismus a schopnost vydržet násilnou fyzickou námahu. Kromě toho, že noradrenalin působí jako hormon, je charakteristickým neurotransmiterem centrálního a sympatického nervového systému; jako takový je uvolňován noradregenními neurony během synaptického přenosu.

Norepinefrin je syntetizován z tyrosinu: první reakcí je oxidace aminokyseliny na dihydroxyfenylalanin (L-DOPA), následuje dekarboxylace na neurotransmiter dopamin a β-oxidace na noradrenalin.

Funkce

Účinky norepinefrinu jsou soustředěny hlavně na kardiovaskulární úrovni. Jeho schopnost zvyšovat srdeční frekvenci a kontraktilitu je dobře známá a zvyšuje krevní tlak v důsledku kožní, genitální, splacnické a renální arteriolární vazokonstrikce. Mezi další působení noradrenalinu pamatujeme na stimulační účinek na kontrakci svěračů, na dilataci zornice a na pocení, zatímco na metabolické úrovni podporuje glykogenolýzu, glukoneogenezi a lipolýzu, snižuje sekreci inzulinu a zvyšuje glukagon.

Jak je znázorněno na obrázku (kliknutím na obrázek zvětšíte), podněty nutné k produkci konzistentního zvýšení norepinefrinu v krvi mají mnohem vyšší intenzitu a stresogenní sílu než ty, které zvyšují adrenalin.

Receptory

Aby mohl norepinefrin uskutečnit své biologické účinky, musí interagovat se specifickými receptory, takzvanými adrenergními receptory. V zásadě existují dva typy, α a Β, s různými podtypy pro každou třídu; rozdílná exprese těchto receptorů a relativních izoforem ovlivňuje adrenergní aktivity na tkáňové úrovni.

Recet. Citlivost Hlavní sídlo Hlavní akce agonistů α1 Noradrenalin> adrenalin Většina cílových tkání Kontrakce hladkého svalstva s hypertenzním účinkem α2 Adrenalin
≥ Noradrenalin Gastrointestinální trakt a pankreas Kontrakce hladkého svalstva, snížená sekrece inzulínu a zvýšený glukagon, inhibované uvolňování neurotransmiterů (snížená produkce norepinefrinu a acetylcholinu), kontrakce svěračů gastrointestinálního traktu β1 Adrenalin
= Noradrenalin Srdeční sval, ledviny Zvýšená kontrakce a srdeční frekvence, zvýšené uvolňování reninu, stimulace lipolýzy v tukové tkáni β2 Adrenalin
> Noradrenalin Některé cévy a hladké svaly určitých orgánů (bronchiální, gastrointestinální, koronární hladké svaly) a velké cévy zásobující kosterní svaly Vazodilatace, stimulace lipolýzy, anabolismu a vazodilatace ve svalech, se zvýšenou fyzickou výkonností, stimulace glykolýzy a glukoneogeneze, zvýšená sekrece reninu, kontrakce svěračů gastrointestinálního traktu β3 Noradrenalin
> adrenalin Tuková tkáň Podnět k lipolýze

Léky a doplňky

Díky své schopnosti zvýšit uvolňování mastných kyselin z tukových depozit prostřednictvím aktivace beta-3-receptorů a aktivovat jejich metabolismus na úrovni periferní tkáně se stimulací termogeneze mohl být noradrenalin použit pro terapeutické účely Ve skutečnosti se tato praxe neprovádí, protože rizika by převažovala nad přínosy, noradrenalin se místo toho používá v nouzové terapii tváří v tvář epizodám těžké hypotenze, septického šoku a kardiogenního šoku. Mnoho doplňků na hubnutí, jako je kofein, nyní zakázaný efedrin, synefrin a léky, které je obsahují (guarana, maté, káva, čaj, cola, ephedra, hořký pomeranč), sleduje účinky norepinefrinu, který jej uvolňuje z neuronálních váčků a / nebo vazbou na jeho receptory a stimulací.

Při léčbě deprese se používají takzvané inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu, které zvyšují koncentrace dostupné v synapsích zlepšením úrovně komunikace mezi nervovými buňkami. Pro výše zmíněné zúžující účinky adrenalinu na úroveň svěračů trávicího a vylučovacího systému lze stejná léčiva použít při léčbě stresové inkontinence moči.