Všeobecnost
Dárcovství krve spočívá v odebrání určitého objemu krve zdravému člověku, kterému se říká dárce, aby jej poté mohl přenést na jinou osobu zvanou příjemce, která potřebuje krev nebo některou z jejích složek.
Aby mohl jedinec darovat krev, musí projít řadou důkladných kontrol a testů, aby mohl posoudit vhodnost svého zdravotního stavu a neexistenci jakéhokoli nebezpečí pro příjemce.
Darování krve je bezpečný, jednoduchý a téměř bez vedlejších účinků.
Krev, která je darována, se odebere jako taková nebo častěji se rozdělí na její hlavní složky.
Co je dárcovství krve?
Dárcovství krve spočívá ve odebrání určitého objemu plné krve (asi 450 ml) od zdravého dárce a jeho následné transfuzi příjemci, který potřebuje krev nebo její složky.
Dárcovství krve je nezbytnou součástí zdravotního systému národa, protože bez krve od dobrovolných dárců by nemohlo proběhnout mnoho terapeutických procedur a mnoho životů by se nepodařilo zachránit.
Koronavirus: indikace pro darování krve
Epidemie koronaviru vedla k poklesu darování krve ze strachu z možných infekcí, čímž se naše národní zdravotnická služba dostala před další potíže. Je důležité, aby dárcovství pokračovalo normálně, protože neexistuje žádné riziko pro zdraví dárce. Zařízení pro odběr krve jsou určena výhradně dárcům. To znamená, že je zaručeno důsledné dodržování všech bezpečnostních předpisů zavedených k řešení „nouzových situací v těchto týdnech. v nemocnicích; mezi ně patří mnoho lidí trpících chorobami, které vyžadují pravidelné používání krevních transfuzí. Z těchto důvodů nelze dárcovství odložit ani v době, kdy zdravotní systém čelí mimořádné situaci, jako je virus představovaný virem Sars-CoV-2 ". Proto je velmi důležité reagovat na přitažlivost transfuzních služeb. Zde je několik důležitých informací.
- Obraťte se na transfuzní služby a objednejte si dar: Abyste se vyhnuli frontám, čekání a případným shromážděním, je důležité zavolat si referenční strukturu nebo sdružení, aby si dar rezervovali. Tímto způsobem je usnadněna práce zdravotnického personálu a pečlivě jsou dodržována všechna bezpečnostní opatření.
- Předběžný telefonát dárce: Telefonát před darováním pomůže referenční struktuře nebo sdružení posoudit zdravotní stav dárce. Několik jednoduchých otázek od provozovatele pomůže pochopit, zda uchazeč může s darováním pokračovat, nebo je lepší jej odložit.Tímto způsobem se navíc vyhne možnému zbytečnému pohybu.
- Každý dárce absolvuje návštěvu: Lékařská prohlídka umožní vyloučit přítomnost jakýchkoli příznaků souvisejících s 2019-nCoV.
- Komunikujte o cestování a cestování: Je dobré informovat lékaře o referenční struktuře nebo asociaci uskutečněných cest, zejména pokud jde o oblasti zvláště zasažené koronavirem.
- Oznámení jakýchkoli příznaků: Informujte lékaře o zařízení pro doporučení nebo o asociaci příznaků, jako jsou: kašel, horečka, dýchací potíže. Příznaky musí být v každém případě hlášeny, i když zmizely.
- Nástup symptomů po darování Okamžitě upozorněte transfuzní centrum, pokud se po darování objeví příznaky (kašel, horečka, dýchací potíže nebo jiné).
- Dobré zdraví: K darování krve je nutné mít dokonalé zdraví: prosté nachlazení je dostatečným důvodem k vyloučení.
- Transfery do / ze zařízení pro odběr krve: Transfery do darovacích center jsou povoleny, ve skutečnosti patří mezi „situace nutnosti“. Osvědčení o daru lze požádat o jakékoli šeky na cestě zpět domů.
Zdroje: Ministerstvo zdravotnictví; Vyšší zdravotní ústav.
Struktury a sdružení pro darování krve v Itálii
- #ESCOSOLOPERDONARE je kampaň AVIS, která zve lidi k darování krve v těchto velmi těžkých dnech
- Salute Lazio poskytuje interaktivní mapu, která vám umožní vybrat nejbližší darovací centrum
- Národní krevní centrum poskytuje GEOBLOOD, systém pro snadné nalezení zařízení, kde darovat krev nejblíže nám
- FIDAS se drží kampaně #ESCOPERDONARE na podporu dárcovství krve
Kolik darů je v Itálii každý rok?
Podle oficiálních webových stránek AVIS (Italské dobrovolné krevní asociace) bylo v roce 2013 v Itálii v roce 2013 dobrovolných dárců zapsaných do této asociace 1 298 437, což je celkem 2 105 934 darů provedených v roce 2013.
Z ČEHO SE SKLADÁ KRV?
Krev se skládá ze souboru buněk, hemokytů a tekuté části, zvané plazma.
Plazma tvoří 55% krve a je složena z vody, minerálních solí a koloidních proteinů.
Hemocytes, které se nacházejí v suspenzi v plazmě, tvoří zbývajících 45% krve a jsou zastoupeny třemi různými buněčnými prvky:
- Červené krvinky (nebo erytrocyty) přenášejí kyslík do tkání a orgánů těla.
- Bílé krvinky (nebo leukocyty) jsou součástí imunitního systému a chrání tělo před patogeny a vším, co vám může ublížit.
- Krevní destičky jsou významným hráčem při srážení krve.
Krev proudí naším tělem v komplikovaném (ale velmi přesném) systému arteriálních (tepen) a žilních (žil) cév.
KREVNÍ SKUPINY
Lidská krev není stejná, ale je charakterizována některými vlastnostmi. Tyto charakteristiky, které ve skutečnosti odpovídají známým krevním skupinám, byly zařazeny do systémů. Nejznámějšími a nejběžnějšími systémy jsou systém AB0 a Rh.
S ohledem na to krev každého jednotlivce závisí na krevní skupině a může být kompatibilní, stejná nebo zcela odlišná od krve jiné osoby.
Kdo může a nemůže darovat?
Kdokoli ve věku mezi 18 a 60 lety, vážící více než 50 kilogramů, starající se o svůj životní styl a zdravý a zdravý, se může přihlásit, aby se stal dárcem krve.
Na druhé straně ti, kteří:
- Berou drogy
- Jsou to alkoholici
- Sexujte s vysokým rizikem přenosu infekčních nemocí (například neformálních, promiskuitních atd.)
- Chronicky trpí hepatitidou nebo žloutenkou
- Trpí pohlavní nemocí
- Byli pozitivně testováni na syfilis
- Byli pozitivně testováni na AIDS (HIV)
- Byli pozitivně testováni na hepatitidu C (anti-HCV)
- Byli pozitivně testováni na hepatitidu B (HBsAg)
- Měli pohlavní styk s lidmi s jednou z předchozích podmínek
Souhrnná tabulka.
Základní podmínky pro podání žádosti o získání dárce
- Věk: minimální, 18 let; maximálně 60 let (to je věková skupina vhodná k podání žádosti o to, aby se stala dárcem plné krve, s výjimkou lékaře)
- Věk, do kterého můžete darovat: 65 let (to je maximální věk pro pokračování dárcovské činnosti pro pravidelné dárce, s výjimkou názoru lékaře).
- Hmotnost: více než 50 kilogramů.
- Pulz: mezi 50/100 tepů za minutu (Poznámka: ti, kteří provozují určité sporty, mají ještě nižší srdeční frekvenci; tito jedinci však stále mohou být dárci).
- Krevní tlak: mezi 110 a 180 mm rtuti, maximum (nebo systolický); mezi 60 a 100 mm rtuti, minimum (nebo diastolický).
- Zdravotní stav: člověk musí být zdravý a v dobrém, ne -li dokonalém zdravotním stavu.
- Životní styl: zdravý, tj. Žádné rizikové chování.
Krevní testy
Pro ty, kteří žádají o to, aby se stali dárcem, je zapotřebí vzorek krve a „jeho přesná analýza“, aby se zjistilo, zda je dobrovolník skutečně zdravý člověk a není ovlivněn některým z výše uvedených patologických stavů.
Kde se ale všechny zmíněné kontroly provádějí?
Existují speciální nemocnice, nazývané transfuzní centra, ve kterých se provádějí všechny testy a odběry, aby se staly dárci. V Itálii existuje asi 340 transfuzních center.
KDY JE POTŘEBNÉ ZASTAVIT DARUJÍCÍ ČINNOST
V některých situacích je kvůli těm, kteří potřebují krevní transfuze, nutné dočasně pozastavit činnost dárce. Například dočasné pozastavení by mělo být zváženo, pokud v posledních čtyřech měsících někdo podstoupil kosmetické operace , jako jsou tetování, piercing, náušnice; pokud ve dnech předcházejících nebo v den darování trpíte nachlazením nebo „jinou podobnou virovou infekcí (například„ chřipkou); pokud užíváte antibiotika; atd.
S ohledem na to je koncept, že darování krve není pouze aktem velkorysosti, ale vyžaduje také pocit zodpovědnosti a citlivosti, zcela jasný.
Níže je uveden seznam nejběžnějších situací, které vyžadují dočasné automatické odpružení.
Je nutné pozastavit darování krve:
- Když jste nedávno podstoupil vážnou operaci.
- Když jste podstoupili zubní chirurgii. Samodržení se v těchto případech liší podle typu operace: u jednoduchého plnění může být pouze 24 hodin, u zubní extrakce 7 dní.
- Když jste z pracovních nebo rodinných důvodů přišli do kontaktu s jednotlivci trpícími více či méně závažnými infekčními chorobami. Lékařský a ošetřovatelský personál nemocnic bude například muset léčit pacienty s AIDS nebo hepatitidou C. Přestože existují všechny potřebné ochranné prostředky, je vhodné ještě nějakou dobu počkat, než obnovíte darování krve, a případně podstoupit nové krevní testy.
- Když dvanáct měsíců před darováním trpěl žloutenkou nebo hepatitidou A.
- Pokud jste těhotná nebo jste nedávno porodila (přerušení platí až na 6 měsíců).
- Když v dobách blízkých dárcovství proběhla antibiotická terapie.
- Když byl člověk 4 měsíce před darováním očkován proti nějaké infekční chorobě.
- Když jste v blízkosti nebo v den darování prodělali nebo trpíte nachlazením, bolestmi v krku, chřipkou a jinými infekčními chorobami podobného stupně.
- Když jste za poslední 4 měsíce absolvovali kosmetické operace, jako je tetování, piercing a náušnice.
- Když byla země nedávno navštívena (maximálně 6 měsíců), ve které je malárie endemická (tj. Typická pro konkrétní území).
- Když trpíte dočasnou anémií. Ve skutečnosti anémie není vždy chronickou poruchou, ale může to být také dočasný stav (například anemický stav žen s těžkou menstruací).
Pro jakékoli další informace týkající se samodržení se obraťte na nejbližší transfuzní centrum.
Jak to probíhá
Pozn: vše, co bude přečteno v následujících řádcích, předpokládá, že jedinec, který chce darovat krev, již byl považován za vhodný k darování.
Dárcovství krve je velmi jednoduchý, snadno proveditelný a velmi nízkorizikový postup, který celkem netrvá déle než hodinu.
Za prvé, aby dárce daroval krev, musí jít do centra pro transfuzi krve (možná do toho, kde proběhly testy kandidatury). Zde vám lékař položí řadu otázek týkajících se vašeho současného a minulého zdravotního stavu a několik rychlých testů (měření krevního tlaku, měření srdeční frekvence atd.), Abyste se ujistili, že během nebo po zákroku nevzniknou žádné komplikace. .
Pokud to vše skončí pozitivně (to znamená, že neexistují žádné kontraindikace dárcovství), přejdeme k vlastnímu odběru krve. Extrahovaná množství odpovídají přibližně 450 mililitrům ± 10%.
Jakmile byl vzorek odebrán, může být nutné několik hodin odpočívat a čekat, až zmizí možné pocity na omdlení a závratě.
Krev odebraná transfuzním centrem, než může být použita k terapeutickým účelům, je pečlivě analyzována, aby byla zajištěna její dobrota pro ochranu možných příjemců.
PŘÍPRAVA NA DAROVÁNÍ
V době darování je vhodné mít několik hodin půstu, nebo pokud opravdu není možné se ukázat nalačno, je dobré dát si lehké jídlo bez tuků a cukrů.
Obecně platí, že výběry probíhají ráno, proto lze výše uvedená doporučení snadno dodržovat: ve skutečnosti jste se vrátili z večeře předchozí večer.
Varování: před darováním je přísně zakázáno pít alkohol. Jedinými povolenými nápoji jsou voda, ovocné šťávy bez přidaného cukru, čaj nebo káva s malým množstvím cukru.
KONTROLA NA MÍSTĚ: DOTAZNÍK A Krevní KONTROLY
Pokud se jedná o vaše první dárcovství, jste po příjezdu do centra pro transfuzi krve informováni o tom, jak celý postup proběhne.
Pokud jste naopak pravidelným dárcem, okamžitě přejdete do další fáze, tj. Dotazníku a kontrol, týkající se zdravotního stavu.
Otázky obvykle pokládá lékař, který v podstatě chce vědět, zda dárce:
- Je v pořádku a má dobré zdraví.
- V posledních měsících trpěl nějakou nemocí. Pokud ano, který.
- Podstoupil operaci, zubní lékařství, kosmetiku atd.
- V posledních měsících jste měli příležitostný sex nebo sex s novým partnerem.
Očividně je vyžadována maximální poctivost.
Kontroly se týkají měření krevního tlaku, srdeční frekvence a nakonec množství hemoglobinu obsaženého v krvi (viz další podkapitola).
ZAREGISTRUJTE SE NA ANEMII
Mezi různými kontrolami před darováním existuje konkrétní, která hodnotí množství hemoglobinu obsaženého v krvi dárce.Hemoglobin je základní protein červených krvinek (nebo erytrocytů), který v lidském těle přenáší kyslík.
Když je hemoglobin přítomný v krvi nízký nebo když je červených krvinek, které jej obsahují, málo, hovoříme o anémii nebo anemickém stavu. Anémie může být chronická nebo dočasná. Chronická anémie je obvykle závažný a stabilní stav spojený s genetickou mutací nebo závažným onemocněním; dočasná anémie je naopak přechodný stav, který může nastat v určitých konkrétních okamžicích života člověka.
Hlavní příznaky anémie:
- Únava
- Apatie
- Dušnost
- Bušení srdce
Proč je před darováním krve kvantifikován hemoglobin přítomný v krvi dárce?
Ve světle toho, co bylo řečeno o funkci a nedostatku hemoglobinu, lze chápat, že odebrání krve jedinci trpícím dočasnou anémií může dále zhoršit jejich zdravotní stav.
Dárce, který je v době darování anemický, se proto musí dárcovství zdržet a vše odložit na jinou příležitost. Mezitím se doporučuje konzultace s lékařem, zvláště pokud pravidelně trpíte dočasnou anémií.
Kontrola na anémii probíhá velmi rychle, díky speciálnímu nástroji a vyžaduje odběr minimálního množství krve.
VÝBĚR
Jakmile se prokáže, že dárce je zdravý a v pořádku a že pro darování neexistují žádné kontraindikace, pokračujeme ke sběru.
Nejprve je kolem paže přivázána gumová krajka (škrtidlo), která slouží ke zvětšení a lepšímu zdůraznění žíly, ze které bude odebrána krev.
V tomto okamžiku je infuzní sada zase připojena k vaku nebo kontejneru: teprve po této operaci začne aspirace krve.
Množství odebrané krevní tekutiny odpovídá přibližně 450 mililitrům; to není velké množství, vezmeme -li v úvahu, že v našem těle koluje asi 10% krve a naše tělo ji během několika hodin obnoví.
Samotný postup výběru trvá 10–15 minut, již ne.
KONTROLY DAROVANÉ KRVI
Krev extrahovaná z dárce, než může být použita k terapeutickým účelům, musí být z bezpečnostních důvodů pečlivě analyzována.
Teprve poté, co projde všemi laboratorními testy a zjistí, že není kontaminován viry a jinými patogeny (virus AIDS, virus hepatitidy C atd.), Je vložen do takzvaných krevních bank. „Krevní banka je chladicí skříň postavená speciálně pro skladování krevních vaků.
PRVNÍ POCITY PO DARU
Poté, co je darování dokončeno, se dárce pravděpodobně bude cítit slabý nebo lehce točivý. Je to normální důsledek, pro který by člověk neměl být vystrašený, ale pouze odpočívat, něco sníst a dostatečně pít.
Varování: kuřákům se doporučuje, aby nekouřili alespoň několik hodin od doby, kdy byl dar dokončen.
KOLATERÁLNÍ ÚČINKY
Darování krve je bezpečný postup. V některých případech to však může vést k různým stupňům nežádoucích účinků.
- Vzhled modřiny v oblasti kůže, kde došlo k odběru vzorků. Stává se to asi jednomu ze 4 lidí.
- Bolavá ruka Vyskytuje se přibližně v jednom případě každých 10.
- Závratě a mdloby. Stává se to asi každému z 15 dárců.
Výskyt závažnějších komplikací než výše uvedených je velmi vzácný a vyskytuje se u jednoho dárce z 3 500.
Využití darované krve
Díky krvi odebrané od dárců lze zachránit mnoho lidských životů. Takzvané krevní transfuze se ve skutečnosti předpokládají při mnoha chirurgických zákrocích a při léčbě mnoha krevních chorob.
Krev může být použita tak, jak byla odebrána (plná krev), nebo poté, co byla rozdělena na některé z jejích složek. Ve skutečnosti je možné použít pouze plazmu, pouze červené krvinky nebo pouze krevní destičky, v závislosti na případech, které čas od času vzniknou.
Na rozdíl od minulosti je dnes transfuze plné krve velmi vzácná, protože transfúze jedné složky je mnohem pohodlnější a efektivnější.
JAK SE ROZDĚLÍ RŮZNÉ KOMPONENTY KRVI?
K rozkladu krve na její tekuté a buněčné složky dochází pomocí speciálních separátorů, které fungují podle principu odstřeďování.
Skutečně existuje možnost odebrání během dárcovství pouze jedné složky krve a vrácení všech ostatních dárci. Tato operace, nazývaná aferéza, se provádí následujícím způsobem: krev se odebírá, jako by šlo o normální dar, ale místo toho, aby byla celá uložena v pytli, je okamžitě vedena separátorem. Zadrženy a odebrány stranou od požadované složky, co zbude z krve, se vrátí dárci.
Plasmaferéza je oddělení plazmy, což je tekutá část krve, od buněčných složek. Aferéza krevních destiček je separace krevních destiček z plazmy a zbývající buněčné složky. Erytroferéza je oddělení červených krvinek od plazmy a zbytků ostatních buněk.
Poznámka: existuje také leukaferéza, což je oddělení bílých krvinek od zbytku krevních složek, ale je to praxe prováděná velmi zřídka.
ČERVENÉ KRVINKY
Samotné skladování a používání červených krvinek se používá k léčbě některých forem anémie, jako je srpkovitá anémie (nebo srpkovitá anémie), a ve všech případech, kdy jedinec ztratil velké množství krve (např. , po porodu, dopravní nehodě, transplantaci orgánu atd.).
Červené krvinky obsahují kyslík, proto jejich infúze slouží k obnovení části ztracené kyslíkové kvóty.
Obrázek: pouze pytel krevní plazmy
PLAZMA
Plazma obsahuje mnoho základních bílkovin (například albumin), udržuje konstantní objem cirkulující krve a nese s sebou nutriční prvky, které vyživují tkáně a buňky organismu.
Používá se nejčastěji po porodu nebo po operaci srdce.
Aby byla plazma skladována, musí být zmrazena: v tomto stavu může trvat až 12 měsíců.
TALÍŘE
Krevní destičky se díky své koagulační síle podávají, když jedinec trpí krvácením, způsobeným poškozením kostní dřeně.
Kostní dřeň je měkká tkáň, která je zodpovědná za produkci všech krvinek.
Infúze krevních destiček je zvláště vhodná pro pacienty s leukémií.
Jiné druhy darování
Vedle popsaného žilního dárcovství krve existuje ještě další „, které odebírá krev z placenty matky nebo z pupečníku novorozence, v okamžiku porodu.
Jaký je účel darování pupečníkové nebo placentární krve?
Kromě tradičních krevních prvků (hemocytů a plazmy) obsahuje placenta a pupečník určité množství mimořádných buněk, takzvaných hematopoetických kmenových buněk.
HEMATOPOETICKÉ Kmenové buňky - VZOREK
Hematopoetické kmenové buňky, také nazývané buňky kostní dřeně, jsou progenitorovými buňkami krve. Mají schopnost nepřetržitě se replikovat a rozhodnout se, zda se stanou červenými krvinkami, bílými krvinkami nebo krevními destičkami.
Díky svému potenciálu představují možnou léčbu krevních chorob, jako je leukémie a některá onemocnění imunitního systému, která se vyznačují „nedostatečnou aktivitou kostní dřeně.
K odběru pupečních nebo placentárních kmenových buněk dochází bezprostředně po narození dítěte. Vyžaduje souhlas rodičů, ale není to riskantní ani pro matku, ani pro novorozence.
Postup je velmi jednoduchý a spočívá v uložení pupeční šňůry a / nebo placenty ve speciální chladírně.
Časté dotazy
Je darování krve nebezpečné?
Darování krve pro dárce nepředstavuje žádné riziko. Celý postup ve skutečnosti probíhá v absolutní sterilitě a zahrnuje odběr vlastní krve.
Jak dlouho trvá dva dárcovství plné krve?
Nejméně 12 týdnů pro muže a nejméně 16 pro ženy. Někdy se však nerozlišuje mezi muži a ženami a pro obě pohlaví mluvíme 90 dní.
Kolik darů krve lze uskutečnit za rok?
Roční frekvence se liší podle pohlaví. Muž nesmí překročit 4 dary ročně, zatímco žena v plodném věku nesmí překročit 2 dary ročně.
Je dárcovství krve kontraindikováno pro ženy?
Ne, neexistuje žádný typ kontraindikace, pokud je respektována každoroční frekvence. Více než dvě dárcovství za rok by ve skutečnosti mohla způsobit nedostatek železa a hemoglobinu (anémie). Pokud je dárce vystaven silné menstruaci, může se vždy uchýlit k plazmaferéze.
Proč je důležité, aby bylo tolik dárců?
Čím více dárců krve je, tím více krve je k dispozici pro terapeutické transfuze. Bylo by však omezující říci, že je to jediná výhoda. Možnost počítat s mnoha dárci ve skutečnosti zaručuje větší dostupnost různé krve, rovněž patřící do vzácných krevních skupin.
Sdružení pro darování krve hledají pravidelné dárce. Co to znamená?
Pravidelní dárci krve jsou ti, kteří chodí nebo plánují darovat krev v pravidelných intervalech. Ti, kteří pravidelně darují krev, jsou mnohem kontrolovanější a spolehlivější než příležitostní dárci.
Sdružení pro darování krve vyhledávají a využívají pravidelné dárce k zajištění bezpečné služby a ochraně příjemců.
