Všeobecnost
Chloroform - jinak známý jako trichlormethan (CHCl3) - je molekula používaná v minulosti jako inhalační celkové anestetikum; toto použití bylo později opuštěno kvůli jeho toxicitě.
Historie a použití
Mezi lety 1830 a 1831 syntetizovalo chloroform několik výzkumníků, včetně amerického lékaře Samule Guthrieho, německého chemika J. F. von Liebiga a francouzského vědce E. Soubeirana.
Tito vědci byli schopni získat chloroform reakcí mezi chlorovaným vápnem (nebo chlornanem vápenatým, Ca (ClO) 2) a ethanolem, nebo alternativně acetonem.
Tito vědci však neznali chemickou strukturu sloučeniny a spekulovali, že syntetizovali dichlorethan.
Teprve v roce 1834 byl identifikován chemický vzorec této látky díky práci francouzského chemika J. B. Dumase a byl to on, kdo dal této sloučenině název chloroform.
O několik let později, v roce 1842, objevil anglický lékař Robert Glover prostřednictvím laboratorních studií prováděných na zvířatech anestetickou aktivitu chloroformu.
Později, v roce 1847, chloroform poprvé použil jako anestetikum skotský zubař Francis Brodie Imlach.
Během krátké doby se použití chloroformu jako anestetika během chirurgických zákroků rychle rozšířilo po celé Evropě a USA.
Terapeutické použití chloroformu však vedlo ke smrti několika pacientů, pravděpodobně kvůli podávání příliš vysokých dávek a vnitřní toxicitě (zejména v srdci) chloroformu.
Během posledních let 19. a počátku 20. století bylo použití chloroformu jako celkové anestetiky předmětem různých debat, a to kvůli fatálním následkům, které se často vyskytovaly během anestezie navozené tímto lékem.
Později, s objevem nových typů anestetik, bezpečnějších a méně toxických, se od používání chloroformu postupně upustilo.
Mechanismus účinku
Anestetický účinek chloroformu je velmi silný a navíc je spojen s výraznými svalovými relaxancemi a analgetickými aktivitami.
Po vdechnutí se chloroform dostane do plic, poté do alveol, kde se dostane do krevního oběhu.
Pomocí krevního oběhu se chloroform dostává do centrálního nervového systému, kde vyvíjí svou depresivní aktivitu, působí proti buněčné excitabilitě a podporuje nástup anestezie.
Vedlejší účinky postihující srdce, které je chloroform schopen vyvolat, pravděpodobně souvisejí s jeho schopností interagovat s draslíkovými kanály.
Vedlejší efekty
Jak již bylo zmíněno, hlavní vedlejší účinky chloroformu se vyskytují na kardiovaskulární úrovni. Ve skutečnosti je tato molekula schopná způsobit závažné srdeční arytmie a těžkou hypertenzi, které mohou vést ke smrti, ale nejen.
Chloroform má také výraznou hepatotoxicitu a "stejně významnou nefrotoxicitu, ke které dochází hlavně po" dlouhodobém vystavení sloučenině.
Kromě toho může chloroform také způsobit vedlejší účinky na kůži, které se mohou projevit formou podráždění pokožky. Kromě toho může u citlivých jedinců způsobit nástup závažných alergických reakcí spojených s hyperpyrexií.
Chloroformu jsou také přisuzovány karcinogenní aktivity; zejména se zdá, že je zodpovědný za nástup hepatocelulárních karcinomů.
Kromě toho z některých studií prováděných na zvířatech vyplynulo, že expozice této molekule může způsobit potrat a malformace plodu; kromě toho, že způsobuje změny spermií.
Ačkoli nejsou k dispozici žádné údaje o jeho účincích na lidskou plodnost a reprodukci, nesmí s chloroformem manipulovat a používat těhotné ženy a kojící matky.
Aktuální využití
V současné době se chloroform používá jako rozpouštědlo ve výzkumných laboratořích, a protože se jedná o látku klasifikovanou jako toxickou a dráždivou, měl by s ním manipulovat pouze specializovaný personál s odpovídajícím osobním ochranným vybavením (kabát, rukavice atd.).
V každém případě, kdykoli je to možné, dokonce i ve výzkumných laboratořích se snažíme vyhnout používání chloroformu ve prospěch méně toxických rozpouštědel.
Deuterovaný chloroform (CDCl3) - tj. Chloroform získaný nahrazením atomu vodíku atomem deuteria - se na druhé straně používá jako rozpouštědlo v konkrétním typu spektroskopické techniky: NMR nebo nukleární magnetické rezonanční spektroskopie.
