Účinné látky: fluocinolon (fluocinolon acetonid), neomycin (neomycin sulfát)
DORICUM 0,025% + 0,5% ušní a nosní kapky, suspenze
Příbalové letáky Doricum jsou k dispozici pro velikosti balení:- DORICUM 0,025% + 0,5% ušní a nosní kapky, suspenze
- DORICUM 0,04% + 0,5% oční kapky, suspenze
Proč se používá Doricum? K čemu to je?
FARMAKOTERAPEUTICKÁ KATEGORIE
Přípravek obsahující protizánětlivý steroid a antibiotikum, neomycin.
INDIKACE
Bakteriální rýma ze zárodků citlivých na neomycin doprovázená evidentní zánětlivou složkou.
Dermatóza zevního zvukovodu citlivá na kortikosteroidy se superinfekcí bakteriemi citlivými na neomycin.
Bakteriální infekce vnějšího zvukovodu citlivé na neomycin s evidentní zánětlivou složkou.
Kontraindikace Kdy by přípravek Doricum neměl být používán
Přecitlivělost na jednu ze složek přípravku.
Ošetřované houbové, tuberkulózní a virové infekce sliznic a kůže.
Perforace bubínku.
Opatření pro použití Co potřebujete vědět před užitím přípravku Doricum
Benzalkoniumchlorid (BAC) obsažený jako konzervační prostředek v přípravku DORICUM, zejména při dlouhodobém používání, může způsobit otok nosní sliznice. Pokud je podezření na takovou reakci (trvalé ucpání nosu), měl by být použit pokud možno nosní lék bez BAC. Pokud takové nosní léky bez BAC nejsou k dispozici, měla by být zvážena jiná léková forma.
Může způsobit bronchospasmus. Dráždí, může způsobit lokální kožní reakce.
Je důležité užívat dávku léků podle pokynů v příbalové informaci nebo podle pokynů lékaře. Měla by být použita pouze dávka doporučená lékařem; použití vyšších nebo nižších dávek může způsobit zhoršení symptomů.
Přípravek by měl být používán s opatrností v případech přetrvávajícího chronického zánětu středního ucha v důsledku ototoxicity neomycinu. Výrobek obsahuje disiřičitan sodný, tato látka může u citlivých subjektů a zejména u astmatiků způsobit alergické reakce a závažné astmatické záchvaty.
Interakce Které léky nebo potraviny mohou ovlivnit účinek přípravku Doricum
Existuje možnost zkřížené alergické reakce mezi neomycinem a následujícími antibiotiky: kanamycin, streptomycin, paromomycin a pravděpodobně gentamicin. Zdá se, že lidí citlivých na neomycin progresivně přibývá.
Varování Je důležité vědět, že:
POUŽÍVEJTE BĚHEM TĚHOTENSTVÍ A KOJENÍ
U těhotných žen a ve velmi raném dětství by měl být přípravek podáván v případě skutečné potřeby pod přímým dohledem lékaře.
Dlouhodobé nebo opakované používání produktů pro topické použití může způsobit senzibilizační jevy.
Dávka, způsob a doba podání Jak používat Doricum: Dávkování
Podle lékařského předpisu aplikujte 1–3 kapky do každé nosní dírky nebo do vnějšího zvukovodu 3/5krát denně.
Nežádoucí účinky Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Doricum
Při nasálním podání jsou nejčastějšími sekundárními lokálními účinky hyperémie, pálení, svědění. Ačkoli je systémová absorpce velmi špatná, po dlouhých terapiích je dobré vzít v úvahu možnost systémových vedlejších účinků typických pro steroidy, jako je adynamie, astenie, arteriální hypertenze, edém ., hypokalémie, metabolická alkalóza a poruchy srdečního rytmu.
U intranazálních kortikosteroidů se mohou objevit systémové účinky, zvláště pokud jsou předepisovány ve vysokých dávkách po delší dobu. Mezi ně může patřit zpomalení růstu u dětí a dospívajících.
Pacient musí informovat svého lékaře nebo lékárníka o všech nežádoucích účincích, které se vyskytnou během terapie přípravkem.
Expirace a retence
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Zkontrolujte datum vypršení platnosti produktu uvedené na obalu.
Nepoužívejte lék po uvedeném datu expirace.
Uvedené datum použitelnosti se vztahuje na produkt v neporušeném obalu, správně skladovaný.
Skladujte při teplotě nepřesahující 30 ° C.
SLOŽENÍ
100 ml obsahuje:
Aktivní principy:
Fluocinolon acetonid 0,025 g
Neomycin sulfát 0,5 g
Pomocné látky:
Dibazický dodekahydrát fosforečnanu sodného 0,2 g
Monobazický fosforečnan draselný 0,1 g
Polysorbát 80 0,1 g
Polysorbát 60 0,1 g
Hypromelóza 0,2 g
Benzalkoniumchlorid 0,01 g
Edetát dvojsodný 0,1 g
Metabisulfit sodný 0,1 g
Čištěná voda q.s.
OBAL
10ml lahvička s kapátkem.
Zdroj příbalové informace: AIFA (Italská agentura pro léčivé přípravky). Obsah zveřejněný v lednu 2016. Přítomné informace nemusí být aktuální.
Chcete-li mít přístup k nejaktuálnější verzi, doporučujeme navštívit webovou stránku AIFA (Italská agentura pro léčivé přípravky). Prohlášení a užitečné informace.
01.0 NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU
DORICUM 0,025% + 0,5% UŠNÍ A NOSNÍ KAPKY, SOSOPENZE
02.0 KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
100 ml obsahuje:
Aktivní principy:
Fluocinolon acetonid 0,025 g
Neomycin sulfát 0,5 g
03.0 LÉKOVÁ FORMA
Suspenze pro oto-rhinologické použití.
04.0 KLINICKÉ INFORMACE
04.1 Terapeutické indikace
Bakteriální rýma ze zárodků citlivých na neomycin doprovázená evidentní zánětlivou složkou. Dermatóza zevního zvukovodu citlivá na kortikosteroidy se superinfekcí bakteriemi citlivými na neomycin.
Bakteriální infekce vnějšího zvukovodu citlivé na neomycin s evidentní zánětlivou složkou.
04.2 Dávkování a způsob podání
Podle lékařského předpisu aplikujte 1–3 kapky do každé nosní dírky nebo do vnějšího zvukovodu 3/5krát denně.
04.3 Kontraindikace
Přecitlivělost na jednu ze složek přípravku.
Ošetřované houbové, tuberkulózní a virové infekce sliznic a kůže. Perforace bubínku.
04.4 Zvláštní upozornění a vhodná opatření pro použití
Stejně jako u jiných přípravků je možný vývoj necitlivých mikroorganismů včetně hub. Kortizony mohou také snížit odolnost vůči infekcím a aktivovat, posílit nebo maskovat infekční proces. Pokud je souběžná léčba antibiotiky nevhodná, může dojít pouze ke zjevnému zlepšení klinické situace v důsledku protizánětlivého účinku steroidů.Pokud tedy nemoc nereaguje na kombinovanou léčbu rychle a účinně, musí být tato léčba pozastavena a infekce adekvátně léčeni jinými. V žádném případě nepřekračujte týdenní terapii. Při prodloužené léčbě nad doporučený limit a / nebo ve vysokých dávkách nebo u subjektů s renální insuficiencí nebo léčených současně jinými léky škodlivými pro ucho a ledviny, otonefrotoxické jevy jsou možné. Kortizony mohou maskovat reakci přecitlivělosti na neomycin; existuje možnost zkřížené přecitlivělosti na jiná aminoglukosidová antibiotika.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
U intranazálních kortikosteroidů se mohou objevit systémové účinky, zvláště pokud jsou předepisovány ve vysokých dávkách po delší dobu. Tyto účinky jsou méně pravděpodobné než u léčby perorálními kortikosteroidy a mohou se u jednotlivých pacientů a mezi různými přípravky s kortikosteroidy lišit. Mezi možné systémové účinky patří Cushingův syndrom, cushingoidní rysy, adrenální suprese, zpomalení růstu u dětí a mladistvých, snížená minerální hustota kostí, katarakta, glaukom a vzácněji řada psychologických nebo behaviorálních účinků včetně psychomotorické hyperaktivity, poruchy spánku, úzkost, deprese nebo agrese (zejména u dětí).
Doporučuje se pravidelně sledovat výšku dětí dlouhodobě léčených intranazálními kortikosteroidy (viz bod Nežádoucí účinky).
Přípravek by měl být používán s opatrností v případech přetrvávajícího chronického zánětu středního ucha v důsledku ototoxicity neomycinu. Výrobek obsahuje disiřičitan sodný, tato látka může u citlivých subjektů a zejména u astmatiků způsobit alergické reakce a závažné astmatické záchvaty.
04.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Existuje možnost zkřížených alergických reakcí mezi neomycinem a následujícími antibiotiky: kanamycin, streptomycin, paromomycin a pravděpodobně gentamicin. Zdá se, že lidí citlivých na neomycin progresivně přibývá.
04.6 Těhotenství a kojení
Těhotným ženám a ve velmi raném dětství by měl být přípravek podáván v případě skutečné potřeby pod přímým dohledem lékaře.
04.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Neexistují žádné kontraindikace.
04.8 Nežádoucí účinky
Při nasálním podání jsou nejčastějšími sekundárními lokálními účinky hyperémie, pálení, svědění. Ačkoli je systémová absorpce velmi špatná, po dlouhých terapiích je dobré vzít v úvahu možnost systémových vedlejších účinků typických pro steroidy, jako je adynamie, astenie, arteriální hypertenze, edém ., hypokalémie, metabolická alkalóza a poruchy srdečního rytmu.
U intranazálních kortikosteroidů se mohou objevit systémové účinky, zvláště pokud jsou předepisovány ve vysokých dávkách po delší dobu.
Mezi ně může patřit zpomalení růstu u dětí a dospívajících.
04.9 Předávkování
Nebyly hlášeny žádné případy předávkování.
05.0 FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
05.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakologie
Farmakologické vlastnosti lze odvodit z vlastností jednotlivých složek:
na. fluocinolon acetonid, protizánětlivý s vysokým výkonem (asi 200krát vyšší než u kortizolu), jehož esterifikace acetonidem v poloze 16, 17 prodlužuje jeho přítomnost in situ a zvyšuje jeho aktivitu při topickém podávání.
b. neomycin, širokospektré aminoglukosidové antibiotikum, které působí na grampozitivní i gramnegativní zárodky. Je topicky účinný proti stafylokokům a mnoha gramnegativním zárodkům, jako je Proteus. Je málo účinný proti streptokokům, zatímco Pseudomonas je obecně odolný.
Toxikologie
LD50 produktu jako celku podávaného orálně myším bylo 8,1 g / kg. V testech subakutní toxicity prováděných na krysách po dobu 20 dnů s dávkami vyššími než 35krát vyššími než při humánní terapii a při toxicitách pro dlouhodobé podávání (90 dní) nebyly zaznamenány žádné významné změny s ohledem na základní hodnoty. ve zkoumaných parametrech (azotemie, počet erytrocytů, leukocyty, proteinurie, plazmatický kortizol), přičemž byl zaznamenán mírný nárůst na úrovni glykémie a sérových žláz. Obecná toxicita, akutní i chronická, byla definována jako velmi mírná intenzita a je důkazem toho, že účinné látky přípravku Doricum O.R.L. při aplikaci na nosní a / nebo ušní sliznici nepřecházejí do krevního oběhu.
05.2 Farmakokinetické vlastnosti
05.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
06.0 FARMACEUTICKÉ INFORMACE
06.1 Pomocné látky
Dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného 0,2 g
Monobazický fosforečnan draselný 0,1 g
Polysorbát 80 0,1 g
Polysorbát 60 0,1 g
Hypromelóza 0,2 g
Benzalkoniumchlorid 0,01 g
Edetát dvojsodný 0,1 g
Metabisulfit sodný 0,1 g
Čištěná voda q.s.
06.2 Neslučitelnost
Dosud není znám žádný.
06.3 Doba platnosti
18 měsíců.
06.4 Zvláštní opatření pro skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 30 ° C.
06.5 Charakter vnitřního obalu a obsah balení
Bílá neprůhledná plastová lahvička s 10 ml kapátkem
06.6 Návod k použití a zacházení
07.0 DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
THEA FARMA S.p.A.
Via Giotto, 36. 20145 Milan
08.0 REGISTRAČNÍ ČÍSLO
A.I.C. č. 021835020
09.0 DATUM PRVNÍ REGISTRACE NEBO PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
1970
10.0 DATUM REVIZE TEXTU
Květen 2012