Stručně o Dystonii: Shrnutí o Dystonii

Posuňte stránku dolů a přečtěte si souhrnnou tabulku o dystonii.

Dystonie Dystonie, zařazená mezi pohybové poruchy známé jako dyskineze, způsobuje nedobrovolné svalové kontrakce a křeče, které nutí postiženého zaujmout abnormální fyzické držení těla, neobvyklé pohyby Charakteristika pohybů
dystonika Abnormální fyzické držení těla
Nepohodlné a zkroucené polohy
Neobvyklé pohyby, často bolestivé a opakující se
Reverzibilita dystonické polohy: není vždy možné okamžitě Dystonie: výskyt 1988: první epidemiologická studie
300 nemocných lidí na každý milion zdravých subjektů; Po několika letech

110 pacientů na milion (zdravých subjektů) v Anglii
60 dystonických na milion (zdravých subjektů) v Japonsku

V současné době se dystonie vyskytuje u 370 subjektů na milion zdravých subjektů:

USA: 300 000 lidí postižených dystonií
Itálie 20 000 dystonických pacientů
Cílem fokálních dystonických forem jsou dospělí
Děti ve věku 6 až 10 let jsou nejvíce ohroženy generalizovanou dystonií
S “je jednou z nejčastějších pohybových poruch, po Parkinsonově chorobě a třesu.

Dystonie: cíl V ideálním případě by dystonie mohla bez rozdílu postihnout muže, ženy a děti všech věkových kategorií a populací

U člověka: nohy a paže jsou místa, která jsou dystonií nejvíce postižena
Minimální ženská prevalence v některých dystonických formách

Dystonie: obecná charakteristika

Chronická patologie, která jen zřídka ovlivňuje poznávání postiženého pacienta
Nepravděpodobné snížení střední délky života
Dystonie neidentifikuje terminální patologie
Snížení kvality života pacienta
Různé stupně bolesti a postižení, charakteristiky zařazené do ideální hodnotící stupnice
Dystonické svalové kontrakce se postupem času protahovaly
Kroucené pohyby srovnatelné s pohybem hada
Frekvence a kadenční opakování abnormálních nedobrovolných svalových kontrakcí: prvky, které mají všechny formy dystonie společné

Akční dystonie Během jednoduché akce, jako je psaní, mohl pacient trpící dystonií předvést další bizarní atypické pohyby, zhoršené implementací dobrovolných „antagonistických“ pohybů Dystonie: věk nástupu

Dystonie s časným nástupem (infantilní-adolescentní): nejčastěji se vyskytuje ve věku 9 let a postihuje hlavně jednu končetinu
Pozdní nástup dystonie: obvykle se objevuje v dospělosti, po 30. roce věku, zvláště mezi 40. a 60. rokem života

Obecná klasifikace dystonie Dystonie jsou klasifikovány podle:

Umístění: na základě zapojení různých anatomických míst postižených dystonií (fokální dystonie)
Věk nástupu poruchy (generalizované dystonie)
Spouštěcí příčina (sekundární dystonie)

Generalizovaná dystonie

Dětská dystonie
Paroxysmální dystonie

Sekundární dystonie

Idiopatická dystonie
Symptomatická dystonie
Iatrogenní dystonie

Fokální dystonie Popis: anomální pohyby se v průběhu času prodlužují, arytmické, až degenerují a způsobují skutečné pevné a nepohyblivé polohy Klasifikace:

Dystonie horních končetin (např. Scribeova křeč, Dystonie hudebníků): fokální dystonie související s konkrétními aktivitami (např. Hraní, psaní). Botulotoxin představuje terapeutickou možnost excelence k nápravě této fokální dystonie
Blefarospasmus: onemocnění postihuje obličej, zejména horní část. Je charakterizována svalovými stahy a křečemi, které postihují hlavně víčka
Cervikální dystonie (nebo křečovitá torticollis): charakterizovaná evidentními nedobrovolnými křečemi v krčních svalech. Jedná se o nejčastější ohniskovou formu
Laryngeální dystonie: laryngeální stridor, adduktorová spasmodická dysfonie, abduktorová dysfonie
Hemidistonia

Neurovegetativně-paroxysmální dystonie Popis: svalové kontrakce a nedobrovolné křeče extrapyramidového systému, spojené s těžkou migrénou a náhlými záchvaty.
Incidence: spíše vzácná patologie
Klasifikace:

Symptomatická paroxysmální dystonie (geneticko-familiární a sporadické formy)
Primární paroxysmální dystonie (geneticko-familiární a sporadické formy)
Kinezigenní choreoatetotická paroxysmální dystonie
Hypnogenní paroxysmální dystonie
Paroxysmální ataxie reagující na acetazolamid
Paroxysmální choreoatetotická dystonie
Familiární periodická ataxie

Terapie: mírná dystonie: některá homeopatická nebo neuropatická léčiva. Specialista má za úkol předepsat nejvhodnější terapii dystonicko-paroxysmálnímu pacientovi Dystonie: příčiny

Příčiny související s projevem dystonie často nelze identifikovat
Trauma
Dlouhodobé užívání určitých farmakologických látek (antipsychotika-neuroleptika)
Mutace některých genů (např. DYT1)
Poruchy nervového systému (mrtvice, nádory, roztroušená skleróza, poranění hlavy, bakteriální infekce, novorozenecké poškození mozku atd.)
Dědičná onemocnění postihující určité oblasti nervového systému (heredodegenerativní onemocnění)

Dystonie: diagnostika Lékaři nemají jediný a standardní diagnostický test k potvrzení hypotézy dystonie;