Inotropní - pozitivní / negativní chronotropní

Adjektivum inotropní se týká jakéhokoli činidla schopného změnit sílu kontrakce svalu. Termín inotropní je v lékařské oblasti široce používán, zejména v souvislosti s působením některých léků na kontraktilitu myokardu. Tento efekt může být:

pozitivní inotropní: zvýšená kontraktilní síla srdečního svalu;

negativní ionotropní: snížení kontraktilní síly srdečního svalu.

Adjektivum chronotropní se týká jakéhokoli činidla schopného změnit rychlost kontrakce srdečního svalu. Termín chronotropní je v lékařské oblasti široce používán v souvislosti se schopností některých léků měnit srdeční frekvenci. Tento účinek může být:

pozitivní chronotropní: zvýšená srdeční frekvence (akce tachykardie);

negativní chronotropní: snížení srdeční frekvence (bradykardizující účinek);

Léky, jako je digitalis, mají „pozitivní inotropní účinek, vzhledem k jejich schopnosti zvýšit kontrakční sílu myokardu. Tyto léky se používají k podpoře funkce srdce v případě srdečního selhání, kardiomyopatie, kontroly srdeční frekvence v případě fibrilace síní nebo supraventrikulární tachykardie (proto mají „pozitivní inotropní a negativní chronotropní účinek).

Jiné léky, jako jsou beta blokátory, místo toho vyvolávají negativní inotropní a negativní chronotropní účinek, což snižuje frekvenci a sílu kontrakce myokardu; tento účinek se projevuje snížením srdečního výdeje a srdeční činnosti. Tyto léky se obecně používají k léčbě arteriální hypertenze, chronického srdečního selhání a anginy pectoris, jakož i k časné intervenci akutního infarktu myokardu (snižují spotřebu srdečního kyslíku zastavením prodloužení nekrotické oblasti).

Mezi endogenními molekulami, produkovanými naším organismem, mají hormony, jako je tyroxin, noradrenalin a adrenalin, pozitivní inotropní a chronotropní účinek, zatímco acetylcholin vykazuje negativní chronotropní účinek.