Purinové
Puriny jsou skupinou dusíkatých organických látek, které se nacházejí ve všech živých buňkách. Nejznámější puriny, jako dusíkaté báze DNA a RNA, jsou adenin a guanin; tyto látky sdílejí s ostatními členy rodiny molekulární strukturu se dvěma kondenzovanými dusíkatými heterocyklickými kruhy (protože pocházejí z purinu, kde je penta-atomový kruh kondenzované s hexaatomovým kruhem). Mezi další nejvýznamnější puriny si pamatujeme kofein, theobromin a kyselinu močovou.
Přebytek purinu
Lidský organismus neustále syntetizuje puriny nezbytné pro syntézu nových nukleových kyselin; k této endogenní biosyntéze, která se vyskytuje hlavně v játrech, se pak přidává dietní příjem; navíc existují způsoby obnovy, interkonverze (tvorba purinu z jiného) a degradace přebytečných purinů.
Kyselina močová nebo urát je hlavním katabolitem vznikajícím rozkladem purinů.
Změny metabolismu purinu a hyperurikémie
U některých subjektů existují vrozené nedostatky enzymů zapojených do cest interkonverze, obnovy a degradace purinů. Tyto a další změny v metabolismu purinů a vylučování kyseliny močové mohou způsobit hyperurikémii (nadbytek kyseliny močové v krvi) nebo hypourikémii (nedostatek kyseliny močové v krvi).
Hyperurikémie je poměrně běžný stav charakterizovaný nadbytkem kyseliny močové v krvi. Hyperurikémie může vyvolat artritický stav nazývaný dna, charakterizovaný zvýšením kyseliny močové v biologických tekutinách; tento přebytek vede k tvorbě a vysrážení krystalů kyseliny močové uvnitř kloubů, což vyvolává dnavé záchvaty (závažný bolestivý zánět kloubů s místním zarudnutím a otokem). Kromě kloubů jsou nejběžnějšími skladovacími oblastmi přebytku kyseliny močové ledviny (až do selhání ledvin) a kůže uší, rukou a loktů (kde se tvoří takzvané tofy, hmatatelné hmoty viditelné pod kůží).
Mnoho lidí s hyperurikémií má dědičnou tendenci produkovat velké množství kyseliny močové, zatímco dna je zřídka způsobena konzumací samotných potravin bohatých na puriny bez genetické predispozice. To neznamená, že v případě dny a hyperurikémie je stále důležité:
- omezit konzumaci potravin bohatých na puriny;
- dodržujte střízlivou dietu (jakmile byla dna definována jako „nemoc bohatých“, protože je obvykle spojena s přejídáním);
- pijte hodně tekutin, alespoň 2/3 litru denně, zvláště pokud je horko (dehydratace zvyšuje riziko záchvatů dna); Dostatek vody může zabránit vzniku ledvinových kamenů, kterým jsou vystaveni zejména dna; bylinné čaje mohou být dobrým řešením ke zvýšení spotřeby tekutin a některé diuretické bylinné čaje mohou podporovat vylučování přebytečné kyseliny močové;
- pokuste se snížit tělesnou hmotnost, pokud je nadměrná, a vyhýbejte se nadměrně omezujícím dietám; lidé s nadváhou, zvláště ti s koncentrovaným břišním tukem, jsou více vystaveni riziku dny;
- omezit nebo vyloučit konzumaci alkoholu; pivo je zvláště nevhodné, protože má ve srovnání s vínem a jinými destiláty vysoký obsah purinu;
- vyvarujte se fruktózy jako sladidla, protože zvyšuje retenci kyseliny močové;
- dávejte přednost zdrojům komplexních sacharidů a omezte potraviny s vysokým obsahem tuku;
- věnujte pozornost také aspirinu, který omezuje filtraci kyseliny močové v ledvinách; je lepší upřednostnit paracetamol.
Potraviny bohaté na purin
- Potraviny, které s největší pravděpodobností způsobují dnu, obsahují 150 až 1 000 miligramů purinů na 100 gramů. Zahrnují živočišné produkty s vysokým obsahem bílkovin, jako jsou ančovičky, mozky, consommé, omáčka, sledě, droby, masové výtažky, mleté maso, mušle a sardinky.
- Jiné potraviny, které mohou přispět ke dně, obsahují omezené množství purinů (50 až 150 miligramů na 100 gramů). V závažných případech je nutné omezit tyto potraviny na nejvýše jednu porci denně; tato třída potravin zahrnuje chřest, sušené fazole, květák, čočku, houby, mouku, oves, sušený hrášek, ústřice, špenát, obilí, ryby, maso a drůbež. Omezte je na 90 gramů pětkrát týdně.
Potraviny s vysokým obsahem purinů
(od 150 do 800 mg / 100 g)
Potraviny se středním obsahem purinů
(50 až 150 mg / 100 g)
Potraviny s nízkým obsahem purinů
(0 až 50 mg / 100 g)
