Pilonidální cysta

pilonidal je sakulární léze, která se vyvíjí v kůži, téměř vždy v sakrokokycyální oblasti, těsně nad intergluteálním sulcusem. Dutina může obsahovat chloupky (odtud termín pilotní, 'pili nidus "), mazové sekrety, fragmenty kůže, tekutý nebo polotuhý materiál a další buněčné prvky. Léze - známá také jako sakrokokycyální cysta - se vyvíjí ve tkáních umístěných mezi svalovou fascií a kožní tukovou vrstvou, přičemž předpokládá vzhled podobný mírnému otoku.

Pilonidální cysty jsou neškodné, dokud nepodléhají infekci a zánětu. Pokud se pilonidální cysta nakazí, může degenerovat do abscesu, který je často extrémně bolestivý. Kromě toho může hnis shromážděný v dutině vést k nástupu píštěle.

Pilonidální cystu může vyvinout každý, ale léze je častější u mladých kavkazských mužů ve věku od 15 do 24 let. Zejména lidé, kteří zůstávají sedět delší dobu, například řidiči nákladních vozidel, jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku zranění. Léčba a léčba pilonidálních cyst závisí na mnoha faktorech, včetně rozsahu a chroničnosti onemocnění. Úplné vyléčení je možné, ale cystická dutina se může opakovat, i když je chirurgicky odstraněna. Běžný výskyt, odhadovaný asi u 40–50% pacientů.

cystické dutiny. Tato formace je větší než předchozí a zahrnuje bolest, zarudnutí a další charakteristické příznaky zánětu.Po několika dnech dochází k prasknutí a fistulizaci abscesu s okamžitým zlepšením podmínek. Pokud však není adekvátně léčen, zánětlivý proces se samovolně nezastaví a má tendenci přecházet do chronické podoby.

Pilonidální píštěl je malý otvor (nebo komunikační kanál) mezi infikovanou cystou a kožním otvorem, který poskytuje vývod ven: z otevřené léze nadále uniká sérově purulentní tekutina. Pokud se pilonidální píštěl zavře, způsobí tvorbu opakujících se abscesů. Proces se definitivně nevyřeší a hnisavý materiál nadále vychází z tubulárního kanálu. Po nějaké době lze akutní epizodu opakovat. V důsledku toho se mohou tvořit další píštěle, které se mohou rozvětvovat v různých směrech a šířit četné otvory na poměrně velké ploše kůže.

, na úrovni kostrče, poblíž praskliny hýždí, asi 4 -5 cm centimetrů od konečníku. Někteří jedinci mohou nějakou dobu před projevem akutního zánětlivého procesu zůstat asymptomatičtí. K symptomatickému onemocnění obvykle dochází, když se cysta degeneruje do pilonidálního abscesu: pacient cítí větší nepohodlí, místní otok je nápadnější a oblast je bolestivá na dotek.
Pokud se pilonidální cysta nakazí, mohou se vyvinout následující příznaky:

• Známky zánětu abscesu: bolest, otok, zarudnutí a teplo postižené oblasti kůže;
• Sekrece hnisavého (nebo sérově hnisavého), nažloutlého a páchnoucího materiálu;
• Horečka (méně časté), bolest hlavy a celková malátnost.

Tyto příznaky se mohou vyvinout rychle, často během několika dní. Bolest způsobená pilonidální píštělí může být závažná a pravděpodobně se zhorší, pokud nebude vyhledána léčba.

Méně často se pilonidální cysta může vyvinout v jiných oblastech těla, jako jsou ruce, pupek, podpaží nebo genitální oblast.

který by po roztažení umožnil vlasům encystovat.V reakci na tyto zarostlé chloupky se vyvine lokální zánětlivá reakce, která způsobí tvorbu cystické struktury.

Nadměrný tlak, tření nebo opakované traumata v sakrococcygeální oblasti mohou jednotlivce predisponovat k rozvoji cysty nebo způsobit podráždění stávající pilonidální léze.

: obézní jedinci mají větší pravděpodobnost relapsů;

Sportovní nebo pracovní činnosti, které vyžadují prodloužené sezení (zvyšuje tlak na oblast kostrče);

Špatná hygiena a přítomnost mnoha nežádoucích vlasů;

Nadměrné pocení: vlhkost podporuje růst anaerobních bakterií, které často infikují pilonidální cysty;

Místní podráždění nebo trauma, které může způsobit zánět stávající cysty nebo podpořit její vznik;

Noste těsný oděv.

a „cílený ultrazvuk.
Lékař může také detekovat přítomnost následujících stavů:

• Horečka;
• Zvýšení počtu bílých krvinek ve vzorku krve
• Zánět okolní kůže.

Možné komplikace

Komplikace pilonidální cysty mohou zahrnovat:

• Opakování pilonidální cysty;
• Tvorba abscesu a chronické hnisání;
• Systémové infekce;
• Zřídka, pokud není chronická pilonidální cysta řádně léčena, může degenerovat do spinocelulární rakoviny kůže.

Obecně nevyžadují okamžité ošetření, ale jsou zváni k odstranění chloupků a k důkladné místní hygieně. Pokud se naopak vyvine „infekce v cystické dutině, je nutné uchýlit se k adekvátní léčbě k odvodnění nebo odstranění léze.