K vyvolání jevu antrální gastritidy patří náhlé oslabení slizové vrstvy, která pokrývá vnitřní povrch žaludku, a současné erozivní působení na výše uvedený povrch působením kyselých šťáv nezbytných pro trávicí proces.
Mezi hlavní příčiny akutní gastritidy (a právě popsaných otřesů) patří: infekce způsobené Helicobacter pylori, zneužívání běžných drog, jako jsou NSAID, zneužívání alkoholických látek a nadměrný psychofyzický stres.
K řádné léčbě stavu, jako je akutní gastritida, je zpravidla nutné „důkladné diagnostické vyšetření, které odhalí spouštěcí příčiny.
Stručný přehled pojmu gastritida
V medicíně je „gastritida“ slovo pro zánět vnitřní stěny žaludku.
Také známá jako vnitřní žaludeční sliznice, vnitřní stěna žaludku je komplex buněčných vrstev zodpovědných za:
- Produkce kyselých trávicích šťáv, nezbytných pro trávicí proces;
- Sekrece hlenu určená k ochraně žaludku před výše uvedenými kyselými trávicími šťávami;
- Produkce gastrinového hormonu.
Vylučuje ochranný hlen.
Má hustou síť žláz, zodpovědných za produkci kyselých trávicích šťáv.
Obsahuje svalové buňky, které zaručují žaludku schopnost přesouvat potravu směrem ke střevu a pokračovat v trávicím procesu.
Akutní gastritida je proti chronické gastritidě. „Chronickou gastritidou“ lékaři rozumějí „zánět vnitřní části žaludku s postupným nástupem, mírný z hlediska symptomů, trvající několik týdnů a pravděpodobně vedoucí k relapsům.
Jsou akutní gastritida a gastroenteritida to samé?
Akutní gastritida by neměla být zaměňována s gastroenteritidou. Posledně jmenovaný je ve skutečnosti stav vyplývající ze současného zánětu vnitřní stěny žaludku a střeva.
Skutečnost, že gastroenteritida postihuje také střevo, je vysvětlením přítomnosti průjmu, což je symptom, který, jak bude vidět, u akutní gastritidy chybí.
Jinými slovy, akutní gastritida je důsledkem poškození, které kyselé trávicí šťávy žaludku způsobují vnitřní žaludeční sliznici, když tato ztrácí část své ochranné vrstvy hlenu.
Věděli jste, že ...
Když gastritida, ať již akutní nebo chronická, postihne vnitřní stěnu žaludku jako celek nebo téměř, nazývá se to pangastritida.
Kauzální faktory akutní gastritidy
Různé faktory a stavy mohou náhle oslabit ochrannou hlenovou vrstvu žaludku a následně způsobit / podpořit akutní gastritidu; konkrétněji, příčiny / rizikové faktory akutní gastritidy zahrnují:
- Infekce způsobené Helicobacter pylori. Helicobacter pylori je to bakterie normálně přítomná uvnitř žaludku (velmi dobře snáší kyselé prostředí) a nemá žádné důsledky pro zdraví. Pokud však imunitní obrana lidského organismu ztratí účinnost, může se tento mikroorganismus volně nekontrolovaně množit a kolonizovat svého hostitele, což způsobí infekci.
Zvýhodněné kouřením cigaret a vysokým psychofyzickým stresem, infekcí Helicobacter pylori s největší pravděpodobností je hlavním příčinným faktorem antrální gastritidy; - Dlouhodobé a nevhodné užívání určitých léků, jako jsou NSAID (např. Aspirin, ibuprofen, naproxen atd.), Chemoterapeutická léčiva (např. Mitomycin a floxuridin) a kolchicin;
- Dlouhodobé zneužívání alkoholických nápojů (zejména whisky, vodky a ginu);
Shutterstock Helicobacter pylori
- Užívání drog, jako je kokain;
- Dieta s nežádoucím účinkem na zvýšení kyselosti žaludku.Tato dieta obvykle spočívá v nadměrné konzumaci: tuků, vařených olejů, citrusových plodů a kávy;
- Některé virové infekce, jako jsou cytomegalovirové infekce a AIDS;
- Některé houbové infekce, jako je kandidóza (nebo kandidóza), histoplazmóza nebo zygomykóza;
- Některé parazitické infekce (nebo paraziti), jako je anisakiasis;
- Radiační terapie prováděná k léčbě nádoru;
- Velmi intenzivní stres. Stresujícími okolnostmi, které upřednostňují akutní gastritidu, jsou jen několik příkladů, velká chirurgie, chronická onemocnění a vážná zranění.
Akutní nebo chronické formy gastritidy, které jsou důsledkem stresu, jsou příklady nervové gastritidy. - Žlučový reflux. Biliární reflux je výstup žluče z dvanáctníku do žaludku a v nejzávažnějších případech také do jícnu;
- Ischémie žaludku Ischémie je lékařský termín, který označuje více či méně závažné snížení průtoku krve v určité tkáni nebo orgánu, takové snížení, které způsobí pokles dodávky kyslíku a živin.
Ischémie žaludku je ischémie lokalizovaná v žaludku; - Potravinové alergie a otravy jídlem.
Kdo je nejvíce ohrožen akutní gastritidou?
Rovněž částečně odečitatelné z toho, co bylo právě uvedeno ohledně příčinných a spouštěcích faktorů, jednotlivci nejvíce predisponovaní k rozvoji akutní gastritidy jsou:
- Silní konzumenti alkoholických nápojů;
- Kdo hojně využívá NSAID;
- Uživatelé drog, jako je kokain;
- Lidé podstupující velkou operaci;
- Lidé se selháním ledvin;
- Subjekty s jaterní insuficiencí;
- Kdo trpí respiračním selháním.
Druhy akutní gastritidy
Existují dvě formy akutní gastritidy: méně závažná forma, nazývaná akutní neerozivní gastritida (nebo akutní povrchová gastritida), a závažnější forma, nazývaná akutní erozivní gastritida.
AKUTNÍ NEROZIVNÍ (NEBO POVRCHOVÁ) GASTRITIS
Akutní neerozivní gastritida je nejméně závažnou formou akutní gastritidy; tento stav ve skutečnosti představuje utrpení omezené na nejpovrchnější buňky epitelu, který tvoří vnitřní stěnu žaludku (pamatujte, že výše uvedený epitel je buněčná vrstva v přímém kontaktu s lumen žaludku).
AKUTNÍ EROSIVNÍ GASTRITIDA
Akutní erozivní gastritida je nejzávažnější formou akutní gastritidy; v důsledku jeho přítomnosti je ve skutečnosti možné na vnitřní stěně žaludku pozorovat léze podobné jizvám (vředům) a také výrazné snížení počtu žláz odpovědných za produkci kyselých trávicích šťáv.
Akutní erozivní gastritida je klinicky delikátní stav, a proto vyžaduje odpovídající léčbu.
- Trávicí potíže (nebo zažívací potíže). Jedná se o nejcharakterističtější projev akutní gastritidy.
Jeho přítomnost je důsledkem nevyhnutelného rušení, které zánět způsobuje směrem k trávicímu procesu na žaludeční úrovni a vyprazdňování žaludku; - Bolení břicha. Pro zvýraznění tohoto příznaku je bolest lokalizovaná v horní části břicha (epigastrická bolest), jejíž intenzita se liší od pacienta k pacientovi.
Na základně pálení žáhy dochází ke znatelnému zvýšení úrovní kyselosti žaludku (nebo kyselosti žaludku);
- Nevolnost, zvracení a ztráta chuti k jídlu.To jsou tři klasické příznaky, které doprovázejí zažívací potíže; představují tedy tři celkem běžné projevy akutní gastritidy.
Mezi těmito poruchami je následující vztah: nevolnost vyvolává zvracení a zvracení vyvolává pokles chuti k jídlu; - Nadýmání a nadýmání břicha a / nebo těžkost v břiše. Nadýmání a pocit nadýmání / těžkosti v břiše opět závisí na špatném zažívacím procesu; špatné trávení ve skutečnosti způsobí, že se potravina dostane do střeva pouze částečně strávená, a to způsobí její kvašení (což je skutečnou příčinou plynatosti a pocitu nadýmání / těžkosti v břiše);
- Celková nevolnost a pocit slabosti. Jsou to přímé důsledky předchozích symptomů.
Komplikace akutní gastritidy
V závažnějších případech nebo při absenci adekvátní léčby může akutní gastritida degenerovat až do vyvolání tvorby peptických perforujících vředů. V lékařské oblasti je perforující peptický vřed výraz, který indikuje jakoukoli lézi sliznice trávicího ústrojí, která dosáhla tak hluboko, že narušila celistvost podkladních cév a způsobila ztrátu krve (gastrointestinální krvácení).
Klasickými projevy perforujícího peptického vředu jsou: přetrvávající bolest v břiše, černá stolice v důsledku přítomnosti krve, ztráta krve z konečníku a zvracení s krví (hemateméza).
Je třeba také poznamenat, že případy akutní gastritidy charakterizované intenzivním zvracením mohou při absenci léčby vytvořit stav dehydratace bez zanedbatelných následků.
Kdy navštívit lékaře?
Jedinec by měl kontaktovat svého ošetřujícího lékaře, pokud trpí výše uvedenými příznaky několik po sobě jdoucích dnů, bez náznaku zlepšení.
V případě komplikací je dobré okamžitě zajít do nejbližšího zdravotnicko-nemocničního centra a podstoupit všechna potřebná ošetření.
Poměrně často se však stává, že diagnostik chce situaci potvrdit a / nebo prozkoumat (například zjistit příčiny), následně se také uchýlí k:
- Test pro dohledání Helicobacter pylori v organismu. Je to celkem běžné vyšetřování, protože tato bakterie je hlavním viníkem akutní gastritidy;
- Krevní testy. Poskytuje informace o celkovém zdravotním stavu pacienta;
- Test stolice.Používá se ke zjištění, zda je ve stolici krev;
- Trávicí endoskopie Umožňuje lékaři prohlédnout si vnitřek žaludku a porozumět skutečnému zdravotnímu stavu sliznice;
- Rentgenový snímek trávicího systému s kontrastním médiem síranu barnatého Slouží ke zjištění celkového zdravotního stavu trávicího systému pacienta.
Proč je důkladnější diagnostika užitečná?
Prohloubení diagnózy akutní gastritidy dalším vyšetřováním nám umožňuje odhalit její příčiny a rizikové faktory.
Znalost příčin a rizikových faktorů je zásadní pro plánování nejvhodnější terapie a pro preventivní účely (pokud jde samozřejmě o prevenci relapsů).
Symptomatická léková terapie
Léky na symptomatickou léčbu akutní gastritidy jsou léky na kontrolu a omezení kyselosti žaludku.
Konkrétně tyto léky sestávají z:
- Antacida. Jsou užitečné pro tlumení kyselosti žaludku a zmírnění pálení žáhy, vyplývající ze špatného trávení.
Lékaři je často spojují s dalšími dvěma kategoriemi drog.
Příklady antacid klasicky používaných v přítomnosti akutní gastritidy jsou: hydrát hořečnatý a hydroxid hlinitý. - Anti-H2 (nebo antagonisté H2 receptorů).Mají za následek snížení produkce kyselých trávicích šťáv v žaludku.
Typickými H2 blokátory používanými při akutní gastritidě jsou cimetidin a famotidin. - Inhibitory protonové pumpy (PPI). Působí podobně jako H2 blokátory, takže snižují produkci kyselých sekrecí v žaludku.
Klasickými PPI podávanými během léčby akutní gastritidy jsou esomeprazol a omeprazol.
Doporučený dietní plán
V případě akutní gastritidy je třeba se vyvarovat následujících potravin: smažené potraviny (protože obsahují vysoké procento tuku), tučná jídla, citrusové šťávy, káva a alkohol; doporučená jídla jsou: veškerá zelenina, ovoce (samozřejmě kromě citrusových plodů), nízkotučné potravinářské výrobky, libové maso (např. kuřecí nebo krůtí maso), těstoviny a rýže (pozn. těstoviny a rýže připravené samozřejmě v “ světelná cesta).
V souvislosti s akutní gastritidou může mít pečlivá kontrola stravy neočekávané příznivé účinky.
Terapie v lehčích případech
V lehčích případech akutní gastritidy je indikovaná léčba omezena na kontrolu stravy, která musí mít výše uvedené vlastnosti (zrušení tučných jídel, smažených jídel, kávy atd.).
